小兒痘疹方論

論痘疹治法

論痘疹治法(1-2)

論痘疹治法4
原文
愚按前症。兼手足指冷。面色青白等症者。屬陽氣虛寒。急用木香散。陽氣脫陷。用異功散。脾氣虛弱。用六君子湯。血氣虛弱。用八珍湯。不應。用十全大補湯。。一小兒第九日不紅活。不貫膿。云歿於十三日。陳院長謂屬虛寒。用十一味木香散二劑。漸紅活。貫膿。又用紫草木香湯。及人參白朮散而愈。。族侄孫衍慶六歲。出痘稀少。瘡痂悉落。至十三日。身煩熱而畏寒。手足逆冷。厚衣圍火不能溫。皆謂不治。余思大熱而不熱者。是無火也。急用人參理中湯煎服一杯。肢體頓溫。更用人參白朮散調理而痊。。一男子年二十餘。發熱煩燥。痘黯出血。足熱腰痛。用聖濟犀角地黃湯二劑而貫膿。用地黃丸料數劑而瘡靨。。一男子年將三十。出痘色紫。作渴飲水。腰痛足熱耳聾。余謂腎虛之症。用加減八味丸料。煎與恣飲。熱渴頓止。佐以補中益氣湯。加五味。麥冬而愈。。一小兒十二歲。出痘色黯。兩足及腰熱痛。便秘。咽舌乾渴。引飲不絕。眾謂腎虛不治。先君用加減八味丸料作大劑。煎與恣飲。至二斤。諸症悉退。又佐以補中益氣。及八珍湯各十餘劑而痊。
白話
我認為上述的證候,如果同時出現手腳冰冷、面色青白等症狀,屬於陽氣虛寒,應緊急使用木香散。如果陽氣脫陷,就使用異功散。若是脾氣虛弱,則用六君子湯。若是血氣虛弱,就用八珍湯。如果沒有效果,就改用十全大補湯。 有一個小孩在出痘的第九天,痘瘡不紅活、不化膿,醫師預測他會在第十三天死亡。陳院長認為這是虛寒證,給他服用兩劑十一味木香散,痘瘡就漸漸紅活並化膿,接著又用紫草木香湯和人參白朮散,最終痊癒。 族中的姪孫衍慶,六歲時出痘,痘瘡稀少,結痂全部脫落。到了第十三天,身體煩躁發熱卻又怕冷,手腳冰冷,即使穿著厚衣、圍著火爐也無法暖和,大家都認為無藥可救。我思考後認為,這種身體很熱卻感覺不到熱的現象,是體內沒有火氣的緣故。立即使用人參理中湯煎煮一杯給他服用,肢體立刻就溫暖了,後來再用人參白朮散調養而痊癒。 有一個二十多歲的男子,發熱煩躁,痘瘡暗沉並出血,腳部發熱、腰部疼痛。使用聖濟犀角地黃湯二劑後,痘瘡化膿,再用幾劑地黃丸的藥方,瘡口就結痂了。 另一個將近三十歲的男子,出痘顏色發紫,口渴想喝水,伴隨腰痛、腳熱、耳聾。我認為這是腎虛的證候,使用加減八味丸的藥方,煎煮後讓他隨意飲用,口渴發熱的症狀立刻停止,再輔以補中益氣湯,加入五味子、麥門冬而痊癒。 有一個十二歲的小孩,出痘顏色暗沉,兩腳和腰部發熱疼痛,便秘,咽喉、舌頭乾渴,不停地要喝水。大家都認為是腎虛無法醫治。先父使用加減八味丸的藥方用大劑量煎煮,讓他隨意飲用,喝到兩斤時,所有症狀都退去。之後再輔以補中益氣湯和八珍湯各十多劑而痊癒。
原文
凡四五日不大便。用嫩豬脂一塊。以白水煮熟。切豆大與食之。令臟腑滋潤。使瘡痂易落。切不可妄投宣瀉之藥。元氣內虛。則瘡毒入里。多傷兒也。
白話
凡是四、五天沒有大便的情況,可以用一塊嫩豬油,用白水煮熟,切成豆子大小給孩子吃。這樣可以使臟腑滋潤,讓瘡痂容易脫落。千萬不可胡亂使用通利瀉下的藥物,否則會導致元氣在體內虛弱,瘡毒就會內陷入裡,多半會傷害到孩子。
原文
愚按前症。若因熱內蘊。宜用射干鼠黏子湯解之。或發熱作喝。或口舌生瘡。或咽喉作痛。並宜用之。
白話
我認為上述的證候,如果是因為體內熱邪鬱積,應該使用射干鼠黏子湯來解除。或者出現發熱口渴、口舌生瘡、咽喉疼痛等情況,都適合使用這個方劑。
原文
凡瘡疹初出。兩三日至十三日。當忌外人及卒暴風寒穢惡之氣。輕者三次出。大小不一。頭面稀少。眼中無根。窠紅肥滿光澤也。重者一齊出。如蠶種灰白色。稠密瀉渴。身溫腹脹。頭溫足冷也。輕變重者犯房室。不忌口。先曾瀉飲冷水。餌涼藥也。重變輕者避風寒。常和暖。大便稠也。
白話
凡是瘡疹剛發出,從兩三天到十三天這段期間,應該避免外人探視以及突然的風寒、穢濁污穢之氣。輕症的瘡疹會分兩三次發出,痘疹大小不一,頭面部數量稀少,眼睛部位沒有痘疹,痘根紅潤飽滿有光澤。重症的瘡疹則是一次全部發出,像蠶卵一樣呈灰白色,痘疹稠密,伴有腹瀉口渴,身體溫暖但腹部脹滿,頭部溫暖但腳部冰冷。輕症轉為重症的原因,是觸犯了房事、不忌口、之前曾經腹瀉或喝過冷水、服用了寒涼的藥物。重症轉為輕症的原因,是能躲避風寒、環境保持溫暖、大便成形而稠厚。