陰瘡（1）

（性交出血、陰挺、陰癢、陰中生蟲）

婦女的陰瘡，是由於七情鬱火，損傷肝脾，濕熱下注所致。其外部症狀有陰道中舒出如蛇狀，俗稱陰挺；有翻突出如餅狀，俗稱陰菌；也有像雞冠花狀，也有生各種蟲，也有腫痛濕癢，潰爛流水，脹悶下墜感的。其內部症狀有口乾，內熱，身體倦怠，月經不調，飲食無味，午後發熱或發燒，胸膈不舒，脅肋不和，小腹痞脹，赤白帶下，小便淋澀。

其治療方法：腫痛的，宜用四物湯加柴胡、山梔、牡丹皮、龍膽草；濕癢的，宜用歸脾湯加山梔、丹皮、柴胡；淋澀的，宜用龍膽瀉肝湯加白朮、丹皮；潰爛腐敗的，宜用加味逍遙散；腫脹悶痛下墜的，宜用補中益氣湯加山梔、丹皮，輔助以外部治療方法，詳細記載於治驗。

治療驗案。

一位婦人胸膈不舒，內熱口渴，飲食無味，肢體倦怠，陰中悶脹搔癢，小便赤澀，這是鬱怒所致，用歸脾湯加山梔而痊癒。後來因生氣，患處連同小腹脹痛，用小柴胡湯加山梔、川芎、當歸、芍藥而痊癒。但內熱午後發熱，用逍遙散加山梔而痊癒。後來因勞累發熱，患處腫脹，小便仍澀，用補中益氣湯加山梔、茯苓、丹皮而痊癒。

一位婦人陰中突出如菌狀，四周腫痛，小便頻數，內熱午後發熱，似癢似痛，小腹重墜感，這是肝脾鬱結之症，由於肝火濕熱而腫痛，脾虛下陷而重墜。先用補中益氣湯加山梔、茯苓、車前子、青皮以清肝火升脾氣，逐漸好轉。再用歸脾湯加山梔、茯苓、川芎調理，又用生豬油和藜蘆末，塗抹後使突出物收回。

一位婦人陰中挺出一條約五寸，悶痛重墜，流出水液淋漓，小便澀滯，晚上給予龍膽瀉肝湯分利濕熱，早晨給予補中益氣湯升補脾氣，諸症逐漸痊癒，再以歸脾湯加山梔、茯苓、川芎、黃柏，間隔服用調理而痊癒。後來因勞累或生氣，下部濕癢，小便不暢，仍用前藥即痊癒。亦有長達一尺的，也有生各種蟲的，都用此法治療。

一位婦人陰部腐爛潰瘍，膿水淋漓，腫痛發冷發熱，小便赤澀，內熱口渴，肢體倦怠，胸脅不舒，飲食不思，已經三個多月了，用補中益氣湯，其中柴胡、升麻各用一錢，加茯苓一錢，炒山梔二錢，服數劑稍好轉，又用歸脾湯加山梔、川芎、茯苓，三十多劑，諸症全部消退。只有內熱還在，再用逍遙散倍用山梔而痊癒。

一位婦人素來性情急躁，陰中有時疼痛，小便赤澀，生氣時更嚴重，有時發熱，有時惡寒發熱，用川芎、當歸、炒山梔、柴胡、茯苓、白朮、丹皮、澤瀉、炒白芍、炒車前子、炒黃連、生甘草治療，幾劑後逐漸好轉，於是去掉黃連、澤瀉，又服數劑而痊癒。

一位婦人素來憂鬱悶悶不樂，陰內疼痛搔癢，不時流出水液，飲食不思，肢體倦怠，用歸脾湯加丹皮、山梔、芍藥、柴胡、生甘草主治而安好。

一位婦人陰內搔癢疼痛，內熱倦怠，飲食不思，用人參、黃耆、當歸、白朮、陳皮、柴胡、炒山梔、炒車前子、升麻、芍藥、丹皮、茯苓治療而痊癒。如果陰中有蟲癢痛，也屬肝木，用桃仁研成膏，和雄黃末放入陰中以殺蟲，仍用清肝解鬱。有將雞肝納入陰中的，這是取蟲的方法。

一位婦人性交不當，出血疼痛，發熱口乾，誤服寒涼的藥劑，前症更加嚴重，時時想嘔吐，飲食不思，此症屬肝經，而藥物又傷了脾胃，先用六君子湯加柴胡，而脾胃逐漸好轉，然後用加味逍遙散，而患處也痊癒了。