女科撮要

產後大便不通

產後大便不通

產後大便不通7
原文
產後大便不通,因去血過多,大腸乾涸,或血虛火燥乾涸,不可計其日期,飲食數多,用藥通之潤之,必待腹滿覺脹,目欲去而不能者,乃結在直腸,宜用豬膽汁潤之。
白話
產後大便不通暢,是因為失血過多,導致大腸乾燥,或是血虛火旺而乾燥。不可以拘泥於產後天數或飲食量多寡,就貿然用藥通便或潤腸。必須等到腹部脹滿,感覺想要排便卻排不出來時,這才是糞便結在直腸,適合用豬膽汁來潤滑通便。
原文
若服苦參藥潤通,反傷中焦元氣,或愈加難通,或通而瀉不能止,必成敗症。若屬血虛火燥,用加味逍遙散。氣血俱虛,八珍湯。慎不可用麻子、杏仁、枳殼之類。治驗
白話
如果服用苦寒的藥物來潤腸通便,反而會損傷中焦的元氣,可能導致便秘更加嚴重,或是雖然通了卻腹瀉不止,最終變成難以治癒的壞症。如果是屬於血虛火燥,可用加味逍遙散。如果是氣血兩虛,則用八珍湯。要謹慎,不可使用麻子、杏仁、枳殼這一類的藥物。
原文
一產婦大便不通七日矣,飲食如常,腹中如故。
白話
有一位產婦,大便不通已經七天了,但飲食正常,腹部也沒有脹滿的感覺。
原文
余曰:飲食所入,雖倍常數,腹不滿脹,用八珍加桃杏二仁。
白話
我說:她吃進去的飲食,雖然比平常多了一倍,但腹部卻不脹滿,這是氣血虛弱,所以用八珍湯加上桃仁、杏仁。
原文
至二十一日,腹滿,欲去,用豬膽汁潤之,先去幹糞五七塊,後皆常糞而安。
白話
到了第二十一天,她感到腹部脹滿,想要排便,就用豬膽汁來潤滑,先排出了五、七塊乾硬的糞便,之後排出的都是正常的糞便,於是病就好了。
原文
一產婦大便八日不通,用通利之藥,中脘作痛,飲食甚少,或云:通則不痛,痛則不通。乃用蜜導之,大便不禁,吃逆不食。
白話
有一位產婦,大便八天不通,用了通利大便的藥物,結果引起中脘部位疼痛,食慾很差。有人說:「通了就不痛,痛就是因為不通。」於是又用蜜煎導法來通便,結果導致大便失禁,並且出現呃逆、吃不下東西。
原文
余曰:此脾腎復傷,用六君加吳茱、肉果、骨脂、五味數劑,喜其年壯,不然,多致不起。
白話
我說:這是脾腎再次受到損傷。於是使用六君子湯加上吳茱萸、肉豆蔻、補骨脂、五味子,開了幾劑藥。幸好她年輕體壯,否則這種情況大多會導致無法救治。