師尼寡婦寒熱

宋代褚氏治療師尼與寡婦，另行配製方藥，認為孤陰無陽，導致血氣交爭，忽冷忽熱如同瘧疾，或腰背作痛而發寒熱，她們的肝脈弦而出現於寸口，就是這個症狀。如果是待嫁的女子延遲出嫁，出現寒熱也是如此。

男子精氣旺盛就會想要娶妻，女子血氣旺盛就會懷孕，這是天地自然的道理，治療用小柴胡湯加生地；病久而血虛的，輔助以四物湯；若兼有憤怒引發肝火而致寒熱的，輔助以加味逍遙散；若兼有肝經虧損而致寒熱的，輔助以八珍湯；若兼有元氣虧損而致寒熱的，輔助以補中益氣湯；若兼有憂鬱傷脾而致寒熱的，輔助以濟生歸脾湯。此症大多兼有月經失調，應詳察何者為緩何者為急而治療。治驗

一位寡婦因憤怒，導致時常寒熱，久而不癒，肝脈弦緊，用小柴胡湯加生地，治療後而癒。

但見到風寒熱仍然發作，這是脾胃氣虛，用加味歸脾湯、補中益氣湯二方，兼服而止。

一位婦女因丈夫經商長期不歸，發寒熱，月經十多天才停止。

服用降火涼血的藥物，反而潮熱內熱，自汗盜汗，月經頻數。我說：發熱汗出，是氣血虛；月經頻數，是肝脾虛。

用歸脾湯、六味丸而癒，通常治療兼症既然已經好了，而寒熱應當仍用本症的藥。

一位未婚女子寒熱，左手脈弦長而出現於寸口，用小柴胡湯加生地、烏梅，治療後而癒，出嫁後各種症狀全部康復。

一位未婚女子長期患有寒熱，月經失調，先用小柴胡湯加生地，治療稍有好轉，再用生地黃丸而康復。

一位釋放的宮女，年過三十，兩側胯部疼痛，肌肉顏色不變，大小便中疼痛如同淋證，上廁所更加疼痛，這是瘀血浸入隧道為病患，是男女失合的病症，難以治療。後來潰爛不收口，又患瘰癧而死亡。

這位婦人是我的同鄉湯氏的妾，湯某為商人常年在外面，可見這位婦人在家長期心懷憂鬱，等到出外又不能如願，因此才生這個病。

更加可見瘰癧流注，是七情氣血損傷，不可用攻伐的方法，這是很明顯的了。

根據《精血篇》說：女人月經來了之後，超過十年沒有男子交合，就會失調。不到十年，想著男子交合，也會失調。

失調就會舊血不出，新血誤行，有的浸入骨，有的變成腫，有的雖然交合卻難以懷孕，交合多了就會精血枯竭使人虛弱，生產哺乳過多就會血枯殺人。從這些精血的道理來看，就可以明白大半了。

一位未婚女子年十七，瘰癧久不康復，月經未通，發熱咳嗽，飲食減少，有人想要用通經丸。

我說：這個症狀潮熱月經失調的，不治，幸好脈不澀，且不潮熱，還可以治療。只要調養氣血，補益津液，她的月經自然會來。困惑於速效，仍然用了通經丸。

我說：不是正確的治法，這是猛烈的藥劑，大力助長陽火，陰血得到它就會妄行，脾胃得到它就會更加虛弱。

月經果然通了但不止，飲食越來越少，更加潮熱，於是導致無法挽救。