產後諸症總論（1）

產後的各種病症，根源有三：一是血虛火動，二是敗血妄行，三是飲食過度受傷。為什麼這樣說呢？

氣屬於陽，血屬於陰，《黃帝內經》說：陽虛會產生外寒，陰虛會產生內熱。產後失血過多，血虛火動，因而出現煩躁發熱之類的症狀，這是第一種情況。血就像水一樣，水往下流是它的本性。然而拍擊它讓它跳躍，可以使水越過額頭；激發推動它，可以使水停留在山上，這並不是水的本性，而是形勢迫使它變成這樣。

產後虛火上升，敗血運行，因而出現頭暈腹痛之類的症狀，這是第二種情況。《黃帝內經》說：微弱的火能生髮元氣，亢烈的火會蝕損元氣。

李東垣說：火是元氣的敵人，兩者勢不兩立，一方獲勝另一方就會失敗。

產後元氣大傷，脾胃虛弱，而且土位失去資生之源，難以腐熟消化五穀。如果飲食過度受傷，就會出現痞滿吐瀉之類的症狀，這是第三種情況。治療的方法，血虛妄動就補益它。

敗血妄行就消散它，飲食過度受傷，就扶助脾胃來消化它。

朱丹溪說：大凡產後氣血極度虧虛之時，調治一切病症，都應以大補氣血為主，雖然有其他雜症，也當作附屬症狀來治療。產後調理煎方

主治氣血虛弱，腰背疼痛，虛熱往來交替，咽乾喉痛，即將形成蓐勞證。

熟地黃五錢（炒乾），麥冬（炒燥），白朮（用乳汁拌炒，各二錢），白芍一錢二分（酒炒），茯苓一錢五分，杜仲二錢（用酒拌炒至黃色），續斷一錢五分，明牛膝二錢，黑姜六分。如果惡露不通暢，用水煎溫服。生化湯產後生新血去瘀血，效果神奇。

當歸三錢，川芎一錢，桃仁十三粒，黑姜一錢，炙甘草八分，用水煎服。

奪命丹主治產後敗血進入胞衣中，脹滿上衝心胸，久久不能下來。

附子（炮製，去皮臍），牡丹皮，乾漆（炒到冒盡黑煙，各一兩），研成細末，用酸醋一升，加入大黃細末一兩，熬成膏狀後調和藥末製成丸劑，如桐子大小，用溫酒送服五十丸。另一方

治療產後直腸脫出不收。用枳殼二兩，煎湯溫熱浸洗，很久就會收回。另一方治療婦女子宮脫垂不收。

荊芥（中等量），霍香葉（中等量），臭椿皮（上等量），煎湯熏洗，子宮就會收回。另一方

胎盤不能下來，死胎在腹中。用朴硝二錢，用熱童便調和服用，立即打下。四味湯治療剛分娩後的一切疾病。

當歸、玄胡索、血竭、沒藥（各五分），另一方加紅花。研成細末，用熱童便半杯調和服用。當歸血竭丸

主治產後惡露不下，結聚成塊，心胸痞悶，脅下堅硬疼痛。當歸（炒），血竭，蓬莪朮，芍藥（各一錢）

另一方加五靈脂。研成細末，用醋糊成丸，如桐子大小，每次服用五六十丸，用溫酒在空腹飯前服用。瑞蓮散治療產後敗血崩漏，症狀如同泉水湧出。

瑞蓮一百枚（燒灰存性），棕櫚（燒灰存性），當歸（各一兩），官桂五錢，檳榔一枚，鯉魚鱗（炒），川芎（各七錢五分），研成細末，每次服用三錢，用煨生薑酒調和服用，如果血未止，再服一劑；如果是血崩，此藥有澀血止血作用，連續服用三劑即可止住。

千金散（即十全大補湯的藥料）主治產後虛勞不能進食。

白朮、茯苓、黃耆（各一兩），人參、川芎、熟地黃、芍藥、當歸（各一兩），肉桂一兩五錢，甘草（炒）五錢，切碎成粗末，每次服用一兩，用生薑大棗水煎，空腹溫熱服用。人參湯主治產後各種虛損不足，發熱盜汗。

歸身、人參（各等分），研成細末，用豬腰子一個，去掉筋膜，切成片狀，用水三升，糯米半合，蔥白二根，煮到末熟，取清汁一杯，加入藥末二錢，煎到八分服用。茯苓散