原文
陳良甫曰：婦人陰腫，是虛損受風邪所為。胞絡虛而風邪客之，風氣乘於陰，與血氣相搏，令氣痞塞，腠理壅閉不泄越，故令腫。
白話
陳良甫說：婦人陰部腫脹，是由於虛損而受到風邪侵襲所致。胞絡虛弱，風邪侵入，風氣侵犯陰部，與血氣相互搏結，使得氣機痞塞，腠理壅閉不通，無法宣泄，所以導致腫脹。
卷八
前陰諸證（1）
卷八／雜證門42 句
原文
徐春甫曰：陰腫有因房勞過度，傷損陰戶致腫，宜節欲調治。
白話
徐春甫說：陰部腫脹有因為房事勞累過度，損傷陰戶導致腫脹的，應當節制房事，調理治療。
原文
有欲勝而熱甚生蟲，以致腫癢甚者，皆宜戒房室，速治之。
白話
有因為慾望過盛而熱象嚴重，以至於生蟲，導致腫脹瘙癢嚴重的，都應當戒除房事，趕快治療。
原文
有邪氣漸盛，致陰戶潰爛不收，失於早治也。
白話
有邪氣逐漸旺盛，導致陰戶潰爛不能收縮，這是因為沒有及早治療。
原文
薛立齋按：前證若氣血虛弱，補中湯舉而補之；肝經濕熱，龍膽瀉肝湯滲而清之。
白話
薛立齋按：前面的證候如果是氣血虛弱，用補中益氣湯升舉補益；如果是肝經濕熱，用龍膽瀉肝湯滲濕清熱。
原文
又有肝脾鬱怒，元氣下陷，濕熱壅滯，朝用歸脾湯加升、柴，解鬱結，補脾氣，夕用加味逍遙散，清肝火，生肝血，除濕熱。
白話
又有肝脾鬱怒，元氣下陷，濕熱壅滯，早晨用歸脾湯加升麻、柴胡，解鬱結，補脾氣；晚上用加味逍遙散，清肝火，生肝血，除濕熱。
原文
慎齋按：以上二條，序婦人陰戶腫，有風邪之外感，有房勞之內傷也。
白話
慎齋按：以上兩條，論述婦人陰戶腫脹，有風邪外感，有房勞內傷。
原文
陰腫病，《大全》主於風邪入客，春甫主於勞傷房事，立齋推原於肝經濕熱所致，此為病機之要。
白話
陰腫病，《大全》主張是風邪侵入，春甫主張是房事勞傷，立齋推究根源是肝經濕熱所致，這是病機的要點。
原文
《千金方》曰：婦人小戶嫁痛連日，方用甘草、生薑、白芍、桂心，酒煮溫服。
白話
《千金方》說：婦人陰道狹小，新婚交合疼痛持續數日，方用甘草、生薑、白芍、桂心，用酒煮後溫服。
原文
又方，療嫁痛，一味牛膝，或一味大黃，酒煮服。
白話
又一方，治療新婚交合疼痛，用一味牛膝，或一味大黃，酒煮後服用。
原文
又，烏賊魚骨燒末，酒吞之，外用青鹽炒熱，布裹熨之。
白話
又，烏賊魚骨燒成末，用酒送服；外用青鹽炒熱，用布包裹熨敷患處。
原文
《良方》論曰：婦人或肝經濕熱下注，或鬱怒傷損肝脾。
白話
《良方》論述說：婦人或者肝經濕熱下注，或者鬱怒損傷肝脾。
原文
外證或兩拗小腹腫痛，或玉門焮腫作痛，或寒熱往來，憎寒壯熱。
白話
外證或者兩側腹股溝、小腹腫痛，或者陰道口紅腫疼痛，或者寒熱往來，惡寒發熱。
原文
內證或小便滯澀，或腹內急痛，或小腹痞悶。
白話
內證或者小便滯澀不暢，或者腹內拘急疼痛，或者小腹痞塞脹悶。
原文
若兩拗小腹腫痛，肝經濕熱壅滯也，用龍膽瀉肝湯。
白話
如果兩側腹股溝、小腹腫痛，是肝經濕熱壅滯，用龍膽瀉肝湯。
原文
玉門腫脹，肝火血虛也，加味逍遙散，及龍膽瀉肝湯加木香。若概投散血攻毒之劑，則誤甚矣。
白話
陰道口腫脹，是肝火血虛，用加味逍遙散，以及龍膽瀉肝湯加木香。如果一概使用散血攻毒的方劑，那就錯得很厲害了。
原文
李氏按：陰戶兩旁腫痛，手足不能舒伸者，用四物湯加乳香末搗餅，納陰中立效。
白話
李氏按：陰戶兩側腫痛，手足不能舒展的，用四物湯加乳香末搗成餅狀，放入陰道中立即可見效。
原文
又陰腫痛極，便秘欲死，四物加柴胡、丹皮、山梔、膽草。如時常陰腫者，四物加藁本、防風。若腫痛不閉者，逍遙散加丹皮、山梔。
白話
又陰部腫痛極度，便秘痛苦欲死，四物湯加柴胡、牡丹皮、山梔子、龍膽草。如果時常陰部腫脹的，四物湯加藁本、防風。如果腫痛而不閉合的，逍遙散加牡丹皮、山梔子。
原文
慎齋按：以上二條，序婦人陰中腫痛之證也。
白話
慎齋按：以上兩條，論述婦人陰部腫痛的證候。
原文
足厥陰經環陰器，婦人陰戶為肝經之分，是經血虛火燥，則為腫為痛，痛者火也。
白話
足厥陰肝經環繞陰器，婦人陰戶是肝經的分野，這條經脈如果血虛火燥，就會出現腫和痛，疼痛屬火。
原文
實則瀉其子，龍膽瀉肝湯、加味逍遙散，雖為本經的對之藥，不若大劑導赤散加黃連，以瀉肝之子，而以六味飲滋化源，以補其母之勝也。
白話
實證就瀉其子，龍膽瀉肝湯、加味逍遙散，雖然是針對本經的對證藥物，但不如用大劑量導赤散加黃連，以瀉肝經的子（心火），再用六味飲滋養化源，以補其母（腎水）的優勢。
原文
陳良甫曰：婦人陰癢，是蟲蝕所為。三蟲在腸胃之間，因臟虛，三蟲動作，蝕於陰內，其蟲作熱，微者為癢，重者乃痛也。
白話
陳良甫說：婦人陰部瘙癢，是蟲蝕所致。三蟲存在腸胃之間，因為臟腑虛弱，三蟲活動，侵蝕陰道內部，這些蟲產生熱，輕微的表現為癢，嚴重的就會疼痛。
原文
徐春甫曰：婦人陰癢，多屬蟲蝕所為，始因濕熱不已，故生三蟲在腸胃間，其蟲蝕陰廣中作癢，甚則癢痛下已，潰爛腫深。
白話
徐春甫說：婦人陰部瘙癢，多屬於蟲蝕所致，起初因為濕熱持續不斷，所以腸胃間產生三蟲，這些蟲侵蝕陰部廣泛區域作癢，嚴重的則癢痛不止，潰爛腫深。
原文
在室女寡婦尼姑，多因欲事不遂，思想所淫，以致氣血凝於陰間，積成濕熱，久而下散，遂成三蟲，故有此疾。
白話
在未婚女子、寡婦、尼姑，多是因為情慾得不到滿足，思想淫慾，導致氣血凝滯在陰部，積聚成濕熱，日久不散，於是形成三蟲，所以有這種疾病。
原文
亦有房室過傷，以致熱壅，故作腫癢內痛，外為便毒，莫不由欲事傷損所致。
白話
也有因為房事過度損傷，導致熱邪壅滯，所以出現腫脹、瘙癢、內痛，外部表現為便毒（腹股溝淋巴結腫痛），無不因為情慾損傷所致。
原文
薛立齋按：前證屬肝經所化，當用龍膽瀉肝湯、逍遙散，以主其內外，以桃仁研膏，和雄黃末，和雞肝研餅，納陰中，以制其蟲，仍用清肝解鬱之藥。
白話
薛立齋按：前面的證候屬於肝經所化，應當用龍膽瀉肝湯、逍遙散，以主治內外；用桃仁研成膏，和雄黃末，再和雞肝研成餅，放入陰道中，以制伏蟲，仍然用清肝解鬱的藥物。
原文
此證有鬱怒傷肝脾所致，肢體倦怠，陰中悶癢，小便赤澀者，歸脾湯加山梔、柴胡、丹皮。
白話
這種證候有因鬱怒損傷肝脾導致的，表現為肢體倦怠，陰中悶癢，小便赤澀的，用歸脾湯加山梔、柴胡、牡丹皮。
原文
有肝脾氣虛，濕熱下注，陰內痛癢，不時出水，食少體倦者，歸脾湯加山梔、白芍、甘草、丹皮。
白話
有肝脾氣虛，濕熱下注，陰道內疼痛瘙癢，不時流出水液，食少體倦的，用歸脾湯加山梔、白芍、甘草、牡丹皮。
原文
李氏按：陰中生蟲䘌如小蛆者，乃濕熱甚而心氣又郁，氣血凝滯而生，宜藿香養胃湯、補心湯、硫鯉丸，外用艾煎汁，調雄黃末燒薰之。
白話
李氏按：陰中生蟲䘌（一種蟲）像小蛆一樣的，是濕熱嚴重而心氣又鬱結，氣血凝滯而生成的，適宜用藿香養胃湯、補心湯、硫鯉丸；外用艾煎汁，調雄黃末燒煙薰之。
原文
又以蛇床子煎湯頻洗，同梓樹皮焙末，入枯礬、麝香少許，敷之立效。
白話
又用蛇床子煎湯頻繁沖洗，用梓樹皮焙乾研末，加入枯礬、麝香少許，敷在患處立刻見效。
原文
慎齋按：以上二條，序婦人有陰癢生蟲之證也。
白話
慎齋按：以上兩條，論述婦人有陰部瘙癢生蟲的證候。
原文
厥陰屬風木之臟，木朽則蠹生，肝經血少，津液枯竭，致氣血不能榮運，則壅鬱生濕，濕生熱，熱生蟲，理所必然。故治法不外滲濕清熱，外以殺蟲為治。
白話
厥陰肝屬於風木之臟，木頭腐朽就會生蟲，肝經血少，津液枯竭，導致氣血不能榮養運行，於是壅塞鬱積而生濕，濕生熱，熱生蟲，這是理所當然的。所以治法不外乎滲濕清熱，外用殺蟲來治療。
原文
然其本元，又當滋養肝血，補助脾土，益陰燥濕也。
白話
然而其根本，又應當滋養肝血，補助脾土，益陰燥濕。
原文
至春甫論欲事不遂所致，亦病情之不可不察者也。
白話
至於春甫論述因為情慾不遂所致，也是病情中不可不察的。
原文
陳良甫曰：婦人陰中冷，因勞傷子臟，風冷客之。
白話
陳良甫說：婦人陰中寒冷，因為勞傷子宮，風冷之邪侵犯。
原文
薛立齋按：陰冷有肝經有濕熱，外乘風冷所致。若小便澀滯，或小腹痞痛，龍膽瀉肝湯。
白話
薛立齋按：陰中寒冷有肝經有濕熱，又外感風冷所致。如果小便澀滯，或小腹痞悶疼痛，用龍膽瀉肝湯。
原文
又有婦人陰中寒冷，小便澄清，腹中亦冷，飲食少思，大便不實，下元虛冷，治以八味丸愈。
白話
又有婦人陰中寒冷，小便清長，腹中也冷，食慾不佳，大便不實，下元虛冷，用八味丸治療而愈。
原文
八味治血弱不能榮養臟腑，津液枯澀，風寒客於子臟，以致陰冷，有效。
白話
八味丸治療血弱不能榮養臟腑，津液枯澀，風寒侵襲子宮，導致陰中寒冷，有效。
原文
慎齋按：以上一條，序婦人有陰冷之證也。陰中冷，非外邪風冷客於子臟，即氣衰血虛，臟腑虛寒，以致肝經失養，陰戶為之寒冷也。
白話
慎齋按：以上一條，論述婦人有陰中寒冷的證候。陰中寒冷，不是外邪風冷侵犯子宮，就是氣衰血虛，臟腑虛寒，導致肝經失養，陰戶因而寒冷。
原文
立齋必欲斷為肝經濕熱，外乘風冷所致，豈有客邪之氣，加於濕熱之病，而變為陰冷耶？論屬未當。
白話
立齋一定要斷定為肝經濕熱，又外感風冷所致，哪裡有客邪之氣，加於濕熱之病，反而變成陰冷的呢？這個論述不恰當。
原文
《大全》曰：婦人陰挺下脫，或因胞絡傷損，或因子臟虛冷，或因分娩用力所致。
白話
《大全》說：婦人陰挺（子宮脫垂）下脫，或者因為胞絡傷損，或者因為子宮虛冷，或者因為分娩用力所致。
原文
薛立齋按：陰挺下脫，當升補元氣為主。若肝脾鬱結，氣虛下陷，補中湯。若肝火濕熱，小便赤澀，龍膽湯。
白話
薛立齋按：陰挺下脫，應當以升補元氣為主。如果肝脾鬱結，氣虛下陷，用補中益氣湯。如果肝火濕熱，小便赤澀，用龍膽瀉肝湯。
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