原文
《金匱要略》曰：問病有血分水分，何也？師曰：經水前斷，後病水，名曰血分，此病為難治。先病水，後斷經水，名曰水分，此病易治。何以故？去水其經自下也。
白話
《金匱要略》說：請教疾病中有血分、水分的區別，是什麼道理呢？老師說：月經先停止，然後引發水腫病，名叫血分，這種病難以治療。先患水腫病，然後月經停止，名叫水分，這種病容易治療。為什麼呢？因為消除水腫後月經自然會來。
卷八
血分水分證
卷八／雜證門34 句
原文
《聖濟總錄》曰：血分者，經水通之際，因寒濕傷其衝任，氣壅不行，播在皮膚，邪氣相搏，經血分而為水，發為胕腫，故曰血分。
白話
《聖濟總錄》說：血分病，是指月經暢通的時候，因為寒濕損傷了衝脈和任脈，氣機堵塞不能運行，散布在皮膚，邪氣相互搏結，經血分而變成水液，發作為浮腫，所以叫做血分。
原文
《脈經》曰：經水前斷，後病水者，名曰血分，久不治，積成水腫，即難治。
白話
《脈經》說：月經先停止，然後引發水腫的，名叫血分，拖延不治，積累形成水腫，就難以治療了。
原文
《聖濟總錄》曰：水分者，以水氣上溢皮膚，散於四肢，發為胕腫。
白話
《聖濟總錄》說：水分病，是因為水氣向上溢浸皮膚，散布到四肢，發作成浮腫。
原文
蓋腎者，胃之關，關門不利，故聚水而從其類也。此病與血分相似，治藥有先後耳。
白話
腎是胃的門戶，門戶開闔不利，就會聚集水液而從其同類。這種病與血分相似，治療用藥有先後順序罷了。
原文
汪石山曰：凡經先斷，而後病水，少陰脈沉而滑，沉則在裡，滑則為實，沉滑相搏，血結胞門，為血分，難治。
白話
汪石山說：大凡月經先停止，然後引發水腫的，少陰脈沉而滑，沉代表在裡，滑代表充實，沉滑相互搏結，血液瘀結在胞宮，屬於血分，很難治療。
原文
若先病水，而後病經斷，少陽脈牢，少陰脈細，男子小便不利，婦女經水不通，經通則為血，不利則為水，名水分，易治。
白話
如果先患水腫，然後月經停止，少陽脈牢，少陰脈細，男子小便不順暢，婦女月經不通，月經通暢就化為血，不通暢就化為水，名叫水分，容易治療。
原文
此因脾肺虛冷，不能通調水道，下輸膀胱，滲泄之令不行，生化之氣不運。
白話
這是因為脾肺虛弱寒冷，不能通暢調節水液通道，向下輸送到膀胱，分泌排泄的功能失常，生化之氣不能運行。
原文
東垣云，水飲留積，若土在雨中則為泥，得和氣暖日，水濕去而萬物自生長，用加減腎氣丸、歸脾湯、六君子加木香、炮薑、肉桂。
白話
李東垣說，水飲停積，就好像泥土在雨中就變成泥漿，得到温和之氣和溫暖的陽光，水濕消散而萬物自然生長，用加減腎氣丸、歸脾湯、六君子湯加木香、炮薑、肉桂。
原文
陳良甫曰：婦女經水不通，則水化為血，血不通則復化為水。
白話
陳良甫說：婦女月經不通暢，水液就化為血液，血液不通暢就又化為水液。
原文
故先因經水斷絕，後四肢浮腫，小便不通，名曰血分，是血化為水也，宜椒仁丸。
白話
所以先因為月經斷絕，後來四肢浮腫，小便不通暢，名叫血分，這是血液化為水液了，適宜用椒仁丸。
原文
若先因小便不通，後身面浮腫，致經水不通，名曰水分，是水化為血也，宜葶藶丸。
白話
如果先因為小便不通暢，後來身體面部浮腫，導致月經不通暢，名叫水分，這是水液化為血液了，適宜用葶藶丸。
原文
經脈不通而化為水，流走四肢悉腫滿，亦名血分，其證與水證相類，實非水也，用人參丸。
白話
經脈不通暢而化為水液，流散到四肢都腫滿，也叫血分，它的症狀與水腫證相似，實際上不是水腫，用人參丸。
原文
張嶟璜按：先浮腫而後經水不通，明系吐虛不能制水，經虛則血不能生，故經止。若水化為血等語，真堪捧腹。
白話
張嶟璜按：先浮腫然後月經不通暢，明顯是脾虛不能制約水液，經脈虛弱血液就不能生成，所以月經停止。至於水化為血等等說法，實在令人發笑。
原文
李氏曰：經水斷而後腫，名曰血分，乃瘀血化水，閉塞胞水，此水腫難治，但當調其經，則水自消，用小調經散、葶藶丸加丹皮、牛膝、紅花。
白話
李氏說：月經斷絕然後水腫，名叫血分，是瘀血化為水液，閉塞胞宮水液，這種水腫難治，只要調暢月經，水腫自然消除，用小調經散、葶藶丸加牡丹皮、牛膝、紅花。
原文
若先浮腫而後經水不通，名曰水分，乃脾不能制，血與水並，肌肉為之虛腫，紅礬丸、腎氣丸加澤瀉、防己、葶藶、木通。
白話
如果先浮腫然後月經不通暢，名叫水分，是脾不能制約，血液與水液並行，肌肉因此虛浮腫脹，用紅礬丸、腎氣丸加澤瀉、防己、葶藶、木通。
原文
薛立齋曰：婦女血分水分證，或因飲食失節，或因六淫七情失宜，以致脾胃虧損，不能生髮，氣血乖違失常，致形氣不足，邪塞隧道，必用椒仁、葶藶二丸，以宣導其邪，佐以補元氣之藥，庶真氣不復傷也。
白話
薛立齋說：婦女血分、水分證，有的是因為飲食不節制，有的是因為六淫七情失調，導致脾胃虧損，不能生髮，氣血乖離失常，導致形體正氣不足，邪氣堵塞通道，必須用椒仁丸、葶藶丸這兩種丸藥，來宣通引導邪氣，輔助以補益元氣的藥物，或許真氣不再受損。
原文
慎齋按：以上七條，序婦人有血分、水分之證也。婦女以血用事，而月信其最要也。
白話
慎齋按：以上七條，序述婦女有血分、水分的證候。婦女以血為主事，而月經是最重要的。
原文
故曰入門看婦女病，先問經期，經期之先後、多寡、枯閉，即可以斷婦病之淺深輕重。
白話
所以說上門診治婦女病，先問月經情況，月經的先後、多少、枯竭或閉止，就可以判斷婦女病的深淺輕重。
原文
如血分之病，在經水先斷，而後頭面四肢腫滿，此血不運行，氣壅不化。法當通經調血，血行而腫自消。
白話
比如血分的病，是月經先停止，然後頭面四肢腫滿，這是血液不運行，氣機堵塞不能化生。治法應當通暢月經、調理血液，血液流通水腫自然消除。
原文
若先四肢腫滿，後經水斷絕，此直是水腫病耳，何必名以水分，與血分同出條例耶，此古人分證立名之多惑也。
白話
如果先四肢腫滿，然後月經斷絕，這根本就是水腫病罷了，何必又叫作水分，與血分放在同樣的條例中呢，這是古人分列證候訂立病名的疑惑之處。
原文
《證治要訣》曰：有經事不通，血入四肢，化為水，遂成腫滿，非獨產後為然，名曰血分。誤作水治，其害不小，宜調經散。
白話
《證治要訣》說：有月經不通暢，血液浸入四肢，化為水液，於是形成腫滿，不只是產後才這樣，名叫血分。錯誤地當作水腫治療，它的危害不小，適宜用調經散。
原文
武叔卿曰：氣者水之母，血者氣所化。非氣無以生血，非血無以養氣。若經水不通，則血病氣亦病。豈有水不通而能化血乎。
白話
武叔卿說：氣是水的根本，血液是氣所化生。沒有氣就無法生血液，沒有血就無法涵養氣。如果月經不通暢，那麼血液生病氣也會生病。哪有水不通暢而能化生血液的道理呢。
原文
血不通而化水者，乃是氣壅不能化血而成水也。觀桃仁丸，可見矣。
白話
血液不通暢而化為水液的，是因為氣機堵塞不能化生血液而形成水液。看桃仁丸的方義，就可以明白了。
原文
《婦女良方》曰：婦女血分，如奪命丹、黑神散，皆為要藥。血分一證，大小產後多有之。
白話
《婦女良方》說：婦女血分病，奪命丹、黑神散，都是重要的藥物。血分這個證候，大小產後多有發生。
原文
唯胎前腳腫不同，產後則皆敗血所致，當於血上求之。
白話
只有懷孕前腳腫與此不同，產後則都是敗血所引起，應當在血液上尋求治療。
原文
《婦女良方》曰：先因經水斷絕，後至四肢浮腫，小便不通，血化為水，名曰血分。椒仁丸藥雖峻利，所用不多。若畏而不服，有養病害身之患。嘗治虛弱人，亦未有誤也。
白話
《婦女良方》說：先因為月經斷絕，後來四肢浮腫，小便不通暢，血液化為水液，名叫血分。椒仁丸藥物雖然峻猛利烈，但所用分量不多。如果害怕而不服用，就有養病害身的憂慮。曾經治療虛弱的人，也沒有出過差錯。
原文
《濟陰》按：血既化為水，則以利水為先，而行血溫血，開結破氣，又不可少。
白話
《濟陰》按：血液既然化為水液，就以通利水液為先，而行血、溫血、開結、破氣，又不可缺乏。
原文
然非峻利氣悍之物不可，故又佐以大毒之藥。
白話
然而必須用峻猛利烈、氣味迅猛的藥物，所以又輔以大毒的藥物。
原文
慎齋按：以上四條，序治血分用藥之大法也。
白話
慎齋按：以上四條，序述治療血分用藥的大法。
原文
夫血分屬婦女經水不通而致，必是六淫外侵，七情內傷，以致脾胃虛衰，不能運化精微。
白話
血分屬於婦女月經不通暢所引起的，必定是六淫外來侵襲，七情內在損傷，導致脾胃虛弱衰老，不能運化精微物質。
原文
故血壅不流，氣不能化，法當補脾健胃，ingroup氣血，佐以溫經行血之劑可也。
白話
所以血液堵塞不能流通，氣不能化生，治法應當補脾健胃，涵養氣血，輔助以溫經行血的方劑就可以了。
原文
椒仁丸，有斑蝥、砒信、甘遂、芫花、黑醜、蚖青，群隊大毒之藥以攻之，禍有不可勝言者。
白話
椒仁丸，有斑蝥、砒石、甘遂、芫花、黑醜、蚖青，眾多配伍大毒的藥物來攻邪，禍害有說不完的。
原文
《大全》乃曰：治虛弱人未見有誤，是何言歟。
白話
《大全》竟然說：治療虛弱的人未曾見到有差錯，這是什麼話呢。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。