女科經綸

卷七

治帶下分諸因有虛實之法

卷七/帶下證6
原文
劉宗厚曰:帶證多本陰虛陽竭,榮氣不升,經脈凝泣,衛氣下陷,精氣累滯下焦奇經之分,蘊積而成。其病或醉飽房勞,服燥劑所致。
白話
劉宗厚說:帶下病多根源於陰虛陽氣衰竭,營氣不能上升,經脈凝滯不通,衛氣下陷,精氣累積滯留在下焦奇經的部位,蘊積而形成。這種病有的是因為酒醉飽食後行房勞損,或服用燥熱藥物所導致。
原文
亦有濕痰流注下焦,或腎肝陰淫之濕勝,或因驚恐而木乘土位,濁液下流,或思想無窮而為筋痿,或余經濕熱屈滯少腹而下。是皆氣血虛損,榮衛之精氣累滯而成也。前人立論,已盡病機,治無定法。
白話
也有因為濕痰流注下焦,或是腎與肝的陰濕之邪過盛,或是因為驚恐導致肝木剋犯脾土,使濁液下流,或是因為無窮的思慮慾念而造成筋痿,或是其他經脈的濕熱鬱滯在少腹而向下流出。這些都是因為氣血虛弱損傷,營氣與衛氣的精氣累積滯留所形成的。前人建立的理論,已經將病機說得很完備,治療上沒有固定的方法。
原文
如戴人以帶下得兩手俱滑大有力,上用宣去痰飲,下以導水丸泄熱去濕,繼以淡劑滲之,此瀉實法也。
白話
例如張戴人治療帶下病,患者兩手的脈象都滑大有力,在上部用宣發的方法去除痰飲,在下部用導水丸來泄熱去濕,接著用淡味的藥物來滲利,這是瀉實的方法。
原文
若諸脈微細,或沉緊而澀,按之空虛,或洪大而澀,按之無力,正元氣不足,陰虛中寒,東垣有補陽調經之劑。
白話
如果各種脈象呈現微細,或是沉緊而澀,按壓時感覺空虛,或是洪大而澀,按壓時無力,這正是元氣不足,陰虛內有寒,李東垣有補陽調經的方劑。
原文
丹溪治濕痰下注,用海石、南星、半夏之類,並加升提之法。
白話
朱丹溪治療濕痰下注,使用海浮石、南星、半夏這一類藥物,並加上升提的方法。
原文
或發中兼補,補中兼利,燥中兼升發,潤中益氣兼收澀。其例不一,正以病機有輕重淺深之異耳。
白話
有時在發散中兼顧補益,補益中兼顧通利,燥濕中兼顧升發,滋潤中益氣兼顧收澀。這些治法沒有一定,正是因為病機有輕重淺深的不同罷了。