女科經綸

卷七

血崩屬涎郁胸膈

卷七/崩帶門5
原文
朱丹溪曰:有涎郁胸中,清氣不升,故經脈壅遏而降下。非開涎,不足以行氣。非氣升,則血不能歸隧道。此論血泄之義甚明。
白話
朱丹溪說:如果有痰涎鬱積在胸中,導致清氣無法上升,因此經脈阻塞,血液就會向下崩漏。不先開通痰涎,就無法使氣機運行;氣機不上升,血液就不能回歸正常的經脈通道。這段論述對於出血的道理說得非常清楚。
原文
蓋以開胸膈間之濁涎,則清氣升,清氣升則血歸隧道而不崩矣。
白話
總之,只要能夠開通胸膈之間的濁痰,清氣就能上升;清氣上升,血液就能回歸經脈通道,而不會崩漏了。
原文
其證或腹滿如孕,或臍腹㽲痛,或血結成片,或血出則快,止則悶,或臍上動。治宜開結痰,行滯氣,消汙血。
白話
其症狀表現,有時會腹部脹滿如同懷孕,有時肚臍周圍會絞痛,有時出血結成血塊,有時出血時感到暢快,血止時則感到胸悶,有時肚臍上方會跳動。治療上應當開通結聚的痰涎、疏通行滯的氣機、消除污穢的瘀血。
原文
慎齋按:以上三條,序血崩之屬汙血痰涎,實邪為病也。
白話
慎齋按:以上三條,是論述血崩屬於污血、痰涎等實邪所引起的病證。
原文
凡病先明虛實寒熱,如崩漏證,有虛有實,有寒有熱。虛者主於血虛氣虛,陰虛陽虛。實者主於汙瘀惡血,痰涎鬱滯。虛則為寒為冷,實則為火為熱。此證之不可不先辨者也。
白話
凡是疾病,首先要辨明虛、實、寒、熱。像崩漏這種病證,有虛證也有實證,有寒證也有熱證。虛證主要來自於血虛、氣虛、陰虛、陽虛;實證主要來自於污穢瘀滯的惡血、痰涎鬱結阻滯。虛證會表現為寒象、冷象,實證則會表現為火象、熱象。這是辨證時不可不先釐清的重點。