原文
《折肱漫錄》曰,予媳申氏,多鬱怒,忽患不月,腹漸大,疑有妊,醫視之,亦以為妊也。十餘月勿產,諸證漸見,疑之。
《折肱漫錄》記載,我的媳婦申氏,時常憂鬱易怒,突然月經不來,腹部漸漸脹大,懷疑是懷孕,醫生診視後,也認為是懷孕。過了十多個月沒有生產,各種症狀漸漸出現,才開始懷疑。
原文
醫者亦疑為蓄血,欲下之,以體弱不勝,可暗消,久用行血調血藥,不敢用下血藥,竟至不起。後閱盛啟東治東宮妃一案,大悔悼。
醫生也懷疑是體內瘀血積聚,想要用瀉下法治療,但認為病人身體虛弱無法承受,希望瘀血能慢慢消散,於是長期使用活血調血的藥物,不敢使用攻下瘀血的藥,最終導致病人死亡。後來看到盛啟東治療東宮妃子的案例,非常後悔哀傷。
原文
永樂中,東宮妃張氏,經不通者十餘月,眾醫以為胎也。
永樂年間,東宮的妃子張氏,月經不通已經十多個月,許多醫生都認為是懷孕。
原文
脹愈甚,上命啟東診,一一如見方,皆破血之劑,服藥下血數斗而疾平。予媳病正與此合。
腹部脹滿越來越嚴重,皇上命令盛啟東診治,他一一診斷後開出藥方,全都是破血化瘀的藥物,服藥後排出好幾斗的瘀血,病就好了。我媳婦的病情正好與此相同。
原文
當十月外,既確知非妊,宜大膽下之,可得生,惜醫無膽,不亦傷乎。
當懷孕超過十個月,既然確定不是懷孕,就應該大膽使用瀉下法,或許可以救活,可惜醫生沒有膽量,這不是很令人痛心嗎?
原文
慎齋按:以上三條,序胎孕有腸覃、石瘕、蓄血之疑證也。
慎齋按:以上三條,是論述懷孕可能出現腸覃、石瘕、蓄血等疑似症狀的情況。
原文
前條鬼胎,本之榮衛虛弱,精神恍惚,則妖魅鬼邪,得乘虛感人臟腑。故立齋一以補元氣為主。
前一條所說的鬼胎,根本原因是營衛虛弱、精神恍惚,使得妖魅鬼邪得以趁虛侵入人體臟腑。所以薛立齋一概以補養元氣為主要治法。
原文
若《內經》腸覃、石瘕,一犯大腸為氣病,一犯子門為血病,幾與鬼胎相似。
至於《內經》提到的腸覃、石瘕,一個是侵犯大腸的氣病,一個是侵犯子宮的血病,幾乎與鬼胎的情況相似。
原文
鬼胎與妊孕,在疑似間,非醫者有洞垣之見,往往誤治。故附蓄血一案,以為宜下之法。但下法必見證不疑者始可與議此也。
鬼胎與真正的懷孕,在症狀相似難以分辨時,如果醫生沒有透徹的見識,往往會誤診誤治。所以附上蓄血的案例,來說明適宜使用瀉下法的情況。但使用瀉下法,必須是症狀明確無疑時,才可以考慮這樣做。
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