女科經綸

卷四

妊娠墮胎先補脾胃

卷四/胎前證 下6
原文
王節齋曰:婦人墮胎,多在三五七月。除跌撲損傷外,若前次三月而墮,則下次亦必如期而墮。
白話
王節齋說:婦女流產,大多發生在懷孕的三、五、七個月。除了跌倒碰撞受傷之外,如果上一次在懷孕三個月時流產,那麼下一次也必定會在相同的時間流產。
原文
故於產後,須多服養氣血之劑,以固胎元而補其虛。
白話
所以生產之後,必須多服用滋養氣血的藥方,來穩固胎兒的根本,並補養身體的虛弱。
原文
如養胎全在脾胃,譬猶盅懸於梁,梁軟則盅下墜,折則墮矣。故白朮為補脾安胎之要藥也。若因氣者,多加砂仁,少佐木香以行氣。
白話
養護胎兒完全在於脾胃,就像杯子懸掛在房梁上,房梁軟弱杯子就會往下墜,房梁斷裂杯子就會掉落。所以白朮是補養脾胃、安固胎兒的重要藥物。如果是因為氣滯引起的,就多加砂仁,再稍微佐以木香來疏理氣機。
原文
慎齋按:以上十條,序胎前有墮胎證也。妊娠墮胎,有客邪外傷而墮者,有氣血虛弱而墮者,有勞力房事動火而墮者,前條已備病機之要。而保胎之法,節齋之論,在養脾胃其本也。
白話
慎齋按:以上十條,是論述懷孕期間有流產的證候。婦女懷孕流產,有因為外來邪氣或外傷而流產的,有因為氣血虛弱而流產的,有因為勞累或房事過度而引動火氣導致流產的,前面的條文已經詳盡說明了發病機理的關鍵。而保養胎兒的方法,根據節齋的論述,在於調養脾胃這個根本。
原文
莫若《千金》保胎丸,用白朮、黃芩、熟地、當歸、杜仲、續斷、阿膠、香附、益母、川芎、陳皮、砂仁、艾葉,棗肉丸一方為最妙。
白話
不如《千金要方》中的保胎丸,使用白朮、黃芩、熟地、當歸、杜仲、續斷、阿膠、香附、益母草、川芎、陳皮、砂仁、艾葉,用紅棗肉做成藥丸,這個藥方最為精妙。
原文
趙養葵得其意,以六味丸加杜仲、續斷、阿膠、五味,急滋腎水,以固胎元。正以胎繫於腎,腎氣壯則胎固而可安。此正補脾不如補腎之要妙也。
白話
趙養葵領會了其中的要義,用六味地黃丸加上杜仲、續斷、阿膠、五味子,緊急滋養腎水,來穩固胎兒的根本。正是因為胎兒維繫於腎,腎氣強壯,胎兒就能穩固而安好。這正是補養脾胃不如補養腎臟的關鍵奧妙所在。