女科經綸

卷四

妊娠死胎用牛膝

卷四/胎前證 下8
原文
《證治要訣》曰:有胎漏不止,欲因其勢,遂下之,唯佛手散。可安即安,不可安即下,順其自然。醫者檢方,用牛膝一兩,酒煎服。謂牛膝補下部藥,用之何害?
白話
《證治要訣》說:有胎漏不止的情況,想要順勢將胎兒打下,只有佛手散。能夠安住就安住,不能安住就打下,順其自然。醫生查閱方劑,使用牛膝一兩,用酒煎煮服用。認為牛膝是補下部的藥,使用它有什麼害處?
原文
服之未下,又進桂香散,血遂暴下如決,煎獨參湯未成而卒。或問,牛膝補藥而能墮胎,何也?曰:生則宣而熟者補。
白話
服用後胎兒沒有下來,又服用桂香散,血就突然如決堤般大量流出,煎煮獨參湯還沒煮好就去世了。有人問,牛膝是補藥卻能墮胎,為什麼?回答說:生的牛膝藥性宣散,而熟的牛膝藥性補益。
原文
故破血之與填精,如箭鋒相射,豈獨牛膝哉。鹿角亦墮胎破血,煎為白膠則安胎止血。
白話
所以破血與填精的作用,就像箭鋒互相射擊一樣對立,豈只是牛膝呢?鹿角也能墮胎破血,但煎成白膠就能安胎止血。
原文
因其熟而信其生,此之謂粗工,著以為世戒。
白話
因為它是熟的而相信它生的作用,這就是所謂的粗陋醫工,記錄下來作為世人的警戒。
原文
慎齋按:以上三條,序胎傷用下,恐有誤下之戒也。妊娠胎傷宜下,下法最宜謹,不可輕議。
白話
慎齋按:以上三條,敘述胎傷使用下法,恐怕有誤用下法的警戒。妊娠胎傷應該使用下法,下法最需要謹慎,不可輕易討論。
原文
如胎死腹中,必先驗舌青、腹冷、口穢的確,方可用下,亦必先固妊婦本元,補氣養血,而後下之。
白話
如果胎兒死在腹中,必須先確認舌頭發青、腹部冰冷、口氣穢臭這些症狀確實,才能使用下法,也必須先穩固孕婦的根本元氣,補氣養血,然後再下胎。
原文
若偶有不安,未能詳審,遽用峻厲攻伐,豈能免不測之禍,此《要訣》云順其自然四字最妙。
白話
如果偶爾有不適,未能詳細審查,就倉促使用峻猛攻伐的藥物,怎能避免意料之外的禍患?這就是《要訣》所說的「順其自然」四個字最妙。
原文
立齋亦云,胎果不能安者,方可議下,慎之慎之,前賢之垂戒深矣。
白話
立齋也說,胎兒果真不能安住的,才可以考慮下胎,謹慎再謹慎,前賢留下的告誡非常深刻啊。