女科經綸

卷五

產後心痛屬血虛

卷五/產後證 上5
原文
薛立齋曰:前證若陽氣虛寒,岩蜜湯溫之。瘀血上衝,失笑散行之。血既散而痛仍作,八珍湯補之。
白話
薛立齋說:上述證候如果陽氣虛寒,用岩蜜湯溫補。瘀血上衝,用失笑散驅散。血液已經散開而疼痛仍然發作,用八珍湯補養。
原文
大凡心腹作痛,以手按之不痛,此血虛也,須用補養之劑。
白話
一般來說心腹疼痛,用手按壓不痛,這是血虛,必須使用補養的方劑。
原文
慎齋按:以上四條,序產後有心痛之證也。心痛在產後,非血虛火逆,即寒凝傷血,《產寶》用岩蜜湯,治虛寒血凝,則得矣。
白話
慎齋按:以上四條,論述產後有心痛的證候。心痛在產後,不是血虛火逆,就是寒凝傷血,《產寶》用岩蜜湯,治療虛寒血凝,就正確了。
原文
若《大全》,火衝心包絡,而亦用岩蜜湯治之,豈熱藥從治之意,能無助邪為患。至有產後殺血心痛,亦屬惡露不盡。
白話
至於《大全》,火氣衝擊心包絡,卻也用岩蜜湯治療,難道是熱藥從治的意思,能夠不助長邪氣造成禍患。至於產後有殺血心痛,也屬於惡露不盡。
原文
如陳無擇評大岩蜜湯下云,產後心痛,雖非產蓐常疾,痛或有九,未必便是血痛。設是岩蜜湯,豈可用熟地泥血,安能去痛。以此湯活血痛,不若失笑散更捷。予謂產後心痛,屬血者多。但有寒熱虛實不同。若云未必便是血痛,則非矣。
白話
如陳無擇評論大岩蜜湯下說,產後心痛,雖然不是產褥常見疾病,疼痛或有九種,未必就是血痛。假如是岩蜜湯,怎麼可以用熟地黃阻滯血液,怎能去除疼痛。用這個湯活血止痛,不如失笑散更加快捷。我認為產後心痛,屬於血分者居多。但有寒熱虛實不同。如果說未必就是血痛,就不對了。