卷三

妊娠浮腫脹滿分證用藥之法

卷三／胎前證上8 句

原文

薛立齋曰：前證若胸滿腹脹，小便不通，遍身浮腫，《千金》鯉魚湯。脾胃虛弱，佐以四君子。

白話

薛立齋說：前述證候如果出現胸悶腹脹、小便不通、全身浮腫，可用《千金要方》的鯉魚湯。若脾胃虛弱，則輔助使用四君子湯。

原文

若面目虛浮，肢體如水氣，全生白朮散，未應，六君子湯。若脾虛濕熱，下部作腫，補中湯加茯苓。若飲食失節，嘔吐泄瀉，六君子湯。

白話

如果臉部浮腫、肢體像有水氣，用全生白朮散；若沒有效果，則用六君子湯。如果脾虛濕熱，下半身腫脹，用補中湯加茯苓。如果飲食不節制，導致嘔吐腹瀉，用六君子湯。

原文

若腿足發腫，喘悶不寧，或指縫出水，天仙藤散。若脾肺氣滯，加味歸脾湯，佐加味逍遙散。

白話

如果腿腳腫脹、氣喘胸悶不安，或手指縫滲出水液，用天仙藤散。如果脾肺氣機阻滯，用加味歸脾湯，並輔助使用加味逍遙散。

原文

慎齋按：以上八條，序胎前腫脹有子滿之證也。

白話

慎齋按：以上八條，是論述懷孕期間腫脹，屬於「子滿」證候的內容。

原文

子滿有水血相摶，有停水受濕，有經血壅閉，有清濁不分。總因脾土虛，不能制水所致。

白話

子滿的成因包括水與血互相搏結、水濕停滯、經血阻塞不通、以及清濁之氣不分。總歸是因為脾土虛弱，無法控制水液運行所導致。

原文

故立齋治法，不外健脾滲濕，順氣安胎為主。

白話

因此薛立齋的治療方法，不外乎以健脾滲濕、順氣安胎為主要原則。

原文

若《濟陰》云，但一瀉氣利水則愈，此謬論也。必兼立齋用藥，乃為求本之要。

白話

至於《濟陰綱目》說，只要用瀉氣利水的方法就能痊癒，這是錯誤的言論。必須結合薛立齋的用藥思路，才是從根本治療的關鍵。

原文

至良甫以下三條，雖有胎水之名，其證實與子滿異名同證也。

白話

至於良甫以下的三條內容，雖然有「胎水」的名稱，但其實際證候與「子滿」是名稱不同而證候相同的。

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