女科秘旨

卷八

產後心痛

卷八/產後心痛2
原文
產後心痛。即胃脘疼。以胃脘在心之下。因傷寒氣及冷物而作痛。且氣近於心。故俗呼為心痛。殊不知心為君主之官。主血行氣。統馭臟腑。血氣盛則泰然安。血不足則怔忡。驚悸。而不安。心豈可痛乎。若真心痛。手足青黑色。旦發夕死。夕發旦死。昔已論之詳矣。治法當散胃中之寒氣。消胃中之冷物。必用生化湯為主。而以散寒消食佐之。無有不安。若綿綿而痛。可按而止。又無塊痛在腹。則當論虛而加補也。其產後心痛腹痛二症。因寒食與氣上攻於心則心痛。下攻於腹則腹痛。二症治法。大約相同。均當用生化湯加肉桂。吳茱萸等熱藥。以溫散之可也。
白話
產後心痛,其實就是胃脘疼痛。因為胃脘位於心臟的下方,由於感受寒氣以及食用生冷食物而引發疼痛。而且氣機靠近心臟,所以民間俗稱它為心痛。卻不知道心臟是君主之官,主管血液運行和氣機疏布,統領全身臟腑。血氣充足時,身體就會安然舒適;血氣不足時,就會出現心悸、驚慌、不安等症狀。心臟怎麼能夠疼痛呢?如果是真正的心痛,手腳會呈現青黑色,早晨發病晚上就會死亡,晚上發病早晨就會死亡,前人已經論述得很詳細了。治療的方法應當疏散胃中的寒氣,消除胃中的生冷積食。一定要以生化湯為主方,再輔以散寒消食的藥物,這樣就沒有不安穩的。如果疼痛是綿綿不斷的,按壓可以緩解,而且腹部沒有硬塊疼痛,就應當考慮是虛證,並加以補益。產後心痛和腹痛這兩種病症,是因為寒食與氣機上攻於心就會心痛,下攻於腹就會腹痛。這兩種病症的治療方法大致相同,都應該用生化湯加入肉桂、吳茱萸等熱性藥物,以溫散的方式來治療就可以了。
原文
(〔吳按〕心者君主之官。痛則無救。凡俗名心痛。皆胃脘氣痛也。婦女最多。甚至嘔逆發厥。用胡索。五靈脂。丹參。當歸。名加味拈痛散。屢效。)
白話
(〔吳按〕心臟是君主之官,如果疼痛就沒有救了。凡是俗稱的心痛,其實都是胃脘氣痛。婦女最多見,甚至會出現嘔吐、氣逆、昏厥。用延胡索、五靈脂、丹參、當歸,命名為加味拈痛散,屢次見效。)