原文
產後血塊。產科所當首重。毋視為輕症而忽之。蓋因孕成余血。若產婦壯旺而產易。則兒下後。亦隨而俱下。必不至久停作痛。多由產母送兒送胞勞倦之甚。或調護失宜。或腹欠溫暖所致。若不加意調理。變症百出。論治此症。在古方偏用蘇木。稜術。以迅攻之。在時俗多用生地。紅花。以急行之。或用蘇木。牛膝。以大破之。此三者重虛產婦。非徒無益。並致產後危急大症。無異操刀殺人。蓋產後血塊雖宜消。新血亦宜生。必須行中帶補。化中有生者。方稱善治。是則生化湯一方。能使塊消而痛止。神清而氣復。實新產之至寶也。即世用山楂、砂糖消塊。姜椒、艾、酒定痛。亦能致淋、崩、昏、暈等症。皆非良劑。又如氣脹用烏藥。香附。以順之。枳殼厚朴。以舒之。甚有用青皮。枳實。蘇子。以下氣定喘。芩。連。梔。柏。以退熱除煩若夫血枯便實。反用承氣湯下之而愈結。汗多小便澀短。反用五苓散通之而愈秘。此則更無足論。蓋產後諸症。總以生化湯為君。其餘不過隨症加減。治產後者。慎毋執偏門。遵古方。予於此條下。分症立方。可考而用也。
白話
產後的血塊，是產科最應當重視的，不要把它當作輕症而忽略。這是因為懷孕時形成的餘血，如果產婦身體強壯、生產順利，那麼胎兒出生後，餘血也會跟著排出，一定不會長時間停留而造成疼痛。大多是由於產婦在分娩胎兒和胎盤時過度勞累，或者調養護理不當，或是腹部不夠溫暖所導致。如果沒有用心調理，就會產生各種病變。討論治療這個病症，古方偏愛用蘇木、三稜、莪朮來快速攻逐；時下的習俗多用生地、紅花來緊急行血；或者用蘇木、牛膝來大力破血。這三種方法都會嚴重損耗產婦的氣血，不僅沒有好處，還會導致產後危急的重症，簡直就像拿刀殺人。因為產後的血塊雖然應該消除，但新生的血液也應該要滋生，必須在行血中帶有補養，在化瘀中帶有生新，這樣才稱得上是完善的治療。而這個生化湯這個方劑，能夠使血塊消除、疼痛停止，精神清爽、氣血恢復，實在是產後的至寶。即使世人用山楂、紅糖來消除血塊，用生薑、花椒、艾葉、酒來止痛，但也可能導致淋病、血崩、昏迷、暈眩等症狀，都不是好的方劑。又比如氣脹，用烏藥、香附來順氣，用枳殼、厚朴來舒張；甚至有人用青皮、枳實、蘇子來降氣平喘，用黃芩、黃連、梔子、黃柏來退熱除煩。至於血枯導致大便乾結，反而用承氣湯來瀉下，結果更加乾結；汗多小便澀少，反而用五苓散來通利，結果更加祕結，這些就更不值得討論了。總之，產後各種病症，都以生化湯為主方，其餘的只是根據症狀加減用藥。治療產後疾病的人，千萬不要固執於偏方、拘泥於古方。我在這個條目下，分列各種症狀並擬定方劑，可以參考使用。