原文
《大全》曰：產後血暈者，由敗血流入肝經，眼生黑花，頭目旋暈，不能起坐，昏悶不省人事，謂之血暈。
白話
《大全》說：產後血暈，是因為敗血流入肝經，眼睛出現黑花，頭暈目眩，無法起身坐立，昏沉迷悶不省人事，這就稱為血暈。
卷三
金匱方論一十一首（5-2）
卷三／產後45 句
原文
此血熱乘虛，逆上凌心，故昏迷不省，氣閉欲絕也，服童便最好。
白話
這是血熱趁著身體虛弱，逆流上衝侵犯心臟，所以昏迷不醒，氣機閉塞快要斷氣的樣子，服用童便最好。
原文
陳良甫曰：產後瘀血崩心，因分娩後不食童便，以致虛火炎上也。
白話
陳良甫說：產後瘀血衝心，是因為分娩後沒有服用童便，導致虛火上炎。
原文
用鹿角燒灰，童便調下即醒，此物行血極效。
白話
用鹿角燒成灰，以童便調服後立即甦醒，這東西活血的效果非常顯著。
原文
又用五靈脂半生、半熟，名獨行散；又用返魂丹，即益母丸也。
白話
又用五靈脂一半生用、一半炒熟，名為獨行散；又用返魂丹，也就是益母丸。
原文
崔氏曰：產婦分娩訖，將秤錘或黃石子入炭中，燒令通赤，置器中，於床前以醋沃之，可除血暈，時作為佳。
白話
崔氏說：產婦分娩完畢後，拿秤錘或黃石子放進炭火中，燒到通紅，放在容器裡，在床前用醋澆淋它，可以去除血暈，經常這樣做效果很好。
原文
或先取釀醋以塗口鼻，仍置醋於旁，淬火炭使聞其氣。
白話
或者先拿釀造的醋塗在口鼻處，再把醋放在旁邊，將燒紅的木炭浸入醋中，讓產婦聞它的氣味。
原文
又一法，燒乾漆，令煙燻產母之面，即醒；如無干漆，舊漆器燒煙亦炒。
白話
另一個方法是，燒乾漆，讓煙薰產婦的臉，就會甦醒；如果沒有乾漆，燒舊漆器產生的煙也行。
原文
單養賢曰：產後寒氣上攻則心痛，下攻則腹痛。
白話
單養賢說：產後寒氣向上侵犯就會心痛，向下侵犯就會腹痛。
原文
並血塊者，宜服生化湯加桂末，止加吳茱萸、姜三片助血；若獨用諸熱藥攻寒，其痛難止，其血未免來多，以傷產母也。
白話
同時有血塊的，應該服用生化湯加入肉桂末，或者加入吳茱萸、生薑三片來幫助活血；如果單獨用各種熱藥來驅散寒氣，疼痛難以停止，流血也難免會過多，因而損傷產婦身體。
原文
《產寶百問》曰：產後四肢浮腫，由敗血乘虛停積，循經流入四肢，留淫日深，腐壞如水，故令面黃，四肢浮腫。
白話
《產寶百問》說：產後四肢浮腫，是因為敗血趁著身體虛弱停滯積聚，沿著經脈流入四肢，停留日久逐漸深入，腐敗壞死像水一樣，所以導致面色發黃，四肢浮腫。
原文
醫人不識此症，作水氣治之，凡治水多用導水藥，極虛人產後既虛，又以藥虛之，是謂重虛，多致大狂，服小調經散，行血腫消則愈。
白話
醫生不認識這種病症，把它當作水氣病來治療，治療水氣病大多使用利水藥，產後身體已經非常虛弱，再用藥物使之更虛，這叫做重虛，常常導致精神狂亂，服用小調經散，使血行通暢、腫脹消退就會痊癒。
原文
朱丹溪曰：產後腫，必用大補氣血為主，少佐蒼朮、茯苓，使水自利。
白話
朱丹溪說：產後水腫，一定要以大補氣血為主，少許佐以蒼朮、茯苓，使水濕自然通利。
原文
薛立齋曰：前症若寒水侮土，宜養脾肺；若氣虛浮腫，宜益脾胃；若水氣浮腫，宜補中氣。
白話
薛立齋說：前面所說的病症如果是寒水侵犯脾土，應該保養脾肺；如果是氣虛導致的浮腫，應該補益脾胃；如果是水氣引起的浮腫，應該補益中氣。
原文
又曰：產後浮腫或兼喘咳，脈沉細無力，此命門火衰，脾土虛寒，八味丸主之。吳蒙齋曰：新產後傷寒，不可輕易發汗。
白話
又說：產後浮腫或者兼有氣喘咳嗽，脈象沉細無力，這是命門火衰、脾土虛寒，用八味丸主治。吳蒙齋說：剛生產後感受風寒，不可以輕易發汗。
原文
或產時有傷力發熱；去血過多發熱；有惡露不去發熱；有三日蒸乳發熱；有因勞動、飲食停滯發熱，狀類傷食；要在仔細詳辨，切不可發汗。
白話
有的是生產時用力受傷而發熱；有的是出血過多而發熱；有的是惡露沒有排出而發熱；有的是產後三天蒸乳而發熱；有的是因為勞累、飲食停滯而發熱，症狀類似傷食；關鍵在於仔細詳加辨別，絕對不可以發汗。
原文
大抵產後大血空虛，汗之則變，筋惕肉瞤，或鬱冒昏迷，或搐搦，或便秘，其害非輕。
白話
大抵產後血液大量虧虛，如果用發汗法就會產生變證，出現筋肉跳動，或者鬱悶昏冒昏迷，或者抽搐，或者便秘，這些危害都不輕。
原文
凡有發熱，宜與四物為君，加柴胡、人參、炮姜最效。
白話
凡是出現發熱，應該以四物湯為君藥，加入柴胡、人參、炮薑效果最好。
原文
蓋乾薑辛熱，能引血藥入血分，氣藥入氣分，且能去惡生新，有陽生陰長之道，以熱治熱，深合《內經》之旨。
白話
因為乾薑味辛性熱，能引領血藥進入血分，引領氣藥進入氣分，並且能夠去除惡血、生出新血，有陽氣生長則陰血隨之滋長的作用，用熱藥治療熱證，非常符合《內經》的宗旨。
原文
朱丹溪曰：產後發熱，此熱非有餘之熱，乃陰虛生內熱耳，以補陰藥大劑服之。必用乾薑者何也？
白話
朱丹溪說：產後發熱，這個熱不是實邪有餘的熱，而是陰虛所產生的內熱罷了，應該用補陰藥大量服用。但一定要用乾薑的原因是什麼呢？
原文
曰：乾薑能入肺利氣，入肝經引血藥生血；然不可獨用，與補陰藥同用，此造化自然之妙。
白話
回答說：乾薑能入肺經利氣，入肝經引導補血藥來生血；但是不可以單獨使用，必須與補陰藥一起使用，這是天地造化自然奧妙之處。
原文
王節齋曰：婦人產後陰虛，陽無所依，浮散於外，故熱；以四物湯補血，以炙乾姜之苦溫從治，收其浮散之陽以歸於陰也。
白話
王節齋說：婦女產後陰虛，陽氣沒有依附之處，浮越散佈在外，所以發熱；用四物湯來補血，用炙乾薑的苦溫藥性來順應病情治療，收攝浮散在外的陽氣回歸到陰分之中。
原文
趙養葵曰：產後大失血，陰血暴亡，必大發熱，名陰虛發熱。
白話
趙養葵說：產後大量失血，陰血突然枯竭，必然會嚴重發熱，這叫做陰虛發熱。
原文
此陰字正謂氣血之陰，若以涼藥正治必斃，正所謂症象白虎，誤服白虎必死。
白話
這個「陰」字正是指氣血中的陰分，如果用寒涼藥物直接治療必然導致死亡，正所謂症狀類似白虎湯證，如果誤服白虎湯必定會死。
原文
此時偏不用四物，有形之血不能驟生，幾希之氣須當急護，宜用獨參湯或當歸補血湯，使無形生出有形來，陽生陰長之妙，不可不知也。
白話
此時偏偏不用四物湯，因為有形質的血液不能迅速生成，而微弱的元氣必須趕快保護，應該用獨參湯或當歸補血湯，讓無形的元氣化生出具體有形的血液來，這就是陽氣生長則陰血隨之滋長的奧妙，不可不明白啊。
原文
武叔卿曰：產後陰虛、血弱發熱，四物加茯苓，熱甚加炮姜。此方全不用氣藥，是血虛氣不虛也。
白話
武叔卿說：產後陰虛、血弱導致的發熱，用四物湯加茯苓，發熱嚴重的再加炮薑。這個方子完全不用補氣藥，是因為這是血虛而氣不虛的緣故。
原文
加茯苓者，使天氣降而陰自生，陰生則熱自退。
白話
加入茯苓，是為了使天氣（指肺氣）下降，這樣陰液自然就能生成，陰液生成後，熱自然就會退去。
原文
熱甚加炒乾姜者，取從陽引陰，亦可從陰引陽。微乎！微乎！郭稽中曰：產後乍寒乍熱者何？
白話
發熱嚴重加入炒乾薑，是取其從陽分引導陰分，也可以從陰分引導陽分。真是微妙啊！真是微妙啊！郭稽中說：產後時而發冷時而發熱是什麼原因呢？
原文
曰：陰陽不和與敗血不散，皆令乍寒乍熱也。二者何以別之？
白話
回答說：陰陽不調和以及敗血沒有消散，都會導致時而發冷時而發熱。這兩種情況如何區別呢？
原文
曰：時有剌痛者，敗血也；但寒熱無他症者，陰陽不和也。
白話
回答說：如果時常有刺痛的感覺，就是敗血所引起；如果只有發冷發熱而沒有其他症狀，就是陰陽不調和。
原文
薛立齋曰：人所主者心，心所主者血，心血一虛，神氣不守，驚悸所由來也，當補血氣為主。
白話
薛立齋說：人身體的主宰是心，心所主宰的是血，心血一旦虛弱，精神就無法安守，驚悸就是由此而來的，應當以補益血氣為主要治法。
原文
《產寶百問》曰：產後虛羸，漸成蓐勞，皆由產下虧損血氣所致。須慎起居，節飲食，調養百日，庶保無疾。
白話
《產寶百問》說：產後虛弱消瘦，逐漸形成「蓐勞」，這都是因為生產時虧損了氣血所導致。必須謹慎日常生活作息，節制飲食，調養一百天，或許可以保證沒有疾病。
原文
若中年反難產者，勿論日期，必須調養平復，方可動作；否則，氣血復傷，虛羸之症作矣。薛立齋曰：蓐勞，當扶養正氣為主。
白話
如果中年婦女反而難產的，不要拘泥於天數，必須調養到身體恢復正常，才能活動；否則，氣血再次受傷，虛弱消瘦的病症就會產生。薛立齋說：蓐勞，應當以扶助滋養正氣為主。
原文
多因脾胃虛弱，飲食減少，致諸經疲憊，當補脾胃；飲食一進，精氣生化，諸臟有所賴，其病自愈。
白話
大多是因為脾胃虛弱，飲食減少，導致各經脈疲憊無力，應當補益脾胃；飲食一旦能夠正常攝入，精氣就能生化，各個臟腑有了依賴，這種病自然就會痊癒。
原文
《產乳集》曰：產後小便不通，腹脹如鼓，悶亂不醒，蓋由未產前內積冷氣，遂致產後尿胞受病。
白話
《產乳集》說：產後小便不通暢，腹部脹得像鼓一樣，煩悶紊亂不清醒，這大概是由於生產前體內積聚了寒氣，於是導致產後膀胱發病。
原文
用鹽於臍中填平，用蔥白搗一指厚，安鹽上，以艾炷蔥餅上灸之，覺熱氣入腹內，即時便通神驗。
白話
用鹽填滿肚臍，再用蔥白搗爛成一指厚，敷在鹽上，然後用艾炷在蔥餅上灸，感覺到熱氣進入腹內，小便立刻就通了，效果非常神奇。
原文
朱丹溪曰：有收生不謹，損破產婦尿脬，致病淋漓，用豬羊胞煎湯入藥，參、耆為君，歸、地為佐，桃仁、陳皮、茯苓為使，於極飢時飲之；令氣血驟長，其胞自完，稍緩亦難成功也。
白話
朱丹溪說：有接生不慎，損傷弄破了產婦的膀胱，導致小便淋漓不盡，用豬或羊的膀胱煎湯來煎藥，以人參、黃耆為君藥，當歸、地黃為佐藥，桃仁、陳皮、茯苓為使藥，在極度飢餓的時候喝下；讓氣血迅速增長，其破損的膀胱自然會修復完整，如果稍微緩慢，也很難成功了。
原文
《醫暇巵言》曰：女子產育，哺養以乳，乳之體，居經絡、氣血之間也。
白話
《醫暇巵言》說：女子生產養育，用乳汁來哺養，乳汁這種東西，存在於經絡與氣血之間。
原文
蓋自寅時始於手太陰肺經，出於雲門穴（穴在乳上）；陰陽繼續以行，周十二經，至丑時歸於足厥陰肝經，入於期門穴（穴在乳下）；出於上，入於下，肺領氣，肝藏血，乳正居於其間也。
白話
大概是從寅時開始，經氣發源於手太陰肺經，出於雲門穴（穴位在乳房上方）；陰陽之氣持續運行，循環全身十二經脈，到丑時歸屬於足厥陰肝經，進入期門穴（穴位在乳房下方）；出於上部，入於下部，肺主氣，肝藏血，乳汁正好處在中間。
原文
蕭慎齋曰：婦人以血用事，上為乳汁，下為月水；而血之所化，則本於脾胃，飲食之精微運行，而為乳、為經。
白話
蕭慎齋說：婦女以血為基本功能，向上化生為乳汁，向下化生為月經；而血的化生，其根本在於脾胃，飲食的精華物質經過運化，就變成了乳汁和月經。
原文
產後脾胃之氣旺，則血旺而乳多，脾胃之氣衰，則血減而乳少，此立齋通乳汁以壯脾胃滋化源為要也。
白話
產後脾胃之氣旺盛，那麼血液就充足而乳汁就多；脾胃之氣衰弱，那麼血液就減少而乳汁就少，這就是薛立齋認為疏通乳汁要以健壯脾胃、滋養生化之源為關鍵的道理。
原文
若不顧脾胃以補氣血，徒從事於通乳之劑，是猶求千金於乞丐而不可得矣。
白話
如果不顧及脾胃來補充氣血，只一味地使用通乳的藥物，這就好像向乞丐求取千金一樣，是不可能得到的。
原文
《達生篇》曰：通乳用黃耆一兩，當歸五錢，白芷、木通各三錢，以豬蹄湯煎服。
白話
《達生篇》說：通乳用黃耆一兩，當歸五錢，白芷、木通各三錢，用豬蹄湯煎煮服用。
原文
薛立齋曰：凡婦人氣血方盛，乳房作脹，或無兒飲，痛脹寒熱，用麥芽二三兩炒熟，水煎服之立消。
白話
薛立齋說：凡是婦女氣血正旺盛的時候，乳房作脹，或者沒有嬰兒吮吸，導致脹痛並有發冷發熱的症狀，用麥芽二三兩炒熟，加水煎煮服用，立刻就消退了。
原文
其耗散血氣如此，何脾胃虛弱、飲食不消方中多用之？一云麥芽最消腎。若氣血虛而乳汁自出者，宜十全大補湯。
白話
它耗散氣血的作用是這樣強烈，為什麼脾胃虛弱、飲食不消化的方劑中卻常常用到它？另一種說法認為麥芽最能消損腎氣。如果是因為氣血虛弱而導致乳汁自行流出的，應該用十全大補湯。
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