崩漏

陰虛而陽氣過盛叫做崩，血滲出而氣散泄叫做漏，有的是因為勞累損傷了元氣，氣不能統攝血液，有的是因為肝脾虧損，血液不能回歸經脈，有的是因為七情鬱結導致血液偏滲，有的是因為風熱外侵迫使血液妄行，所謂的陽絡受損就會血液向外溢出，陰絡受損就會血液向內滲漏。

突然大量出血來勢兇猛無法遏制叫做崩，月經血不止點滴不斷叫做漏。

崩的脈象多為芤脈，漏的脈象必定澀脈，脈數表示血熱，脈軟表示氣虛，風邪侵擾衝脈和任脈，脈象必定浮而弦，寒氣凝結於胞宮，脈象則沉細，如果夾有瘀血，脈象澀滯是無疑的。

崩症適宜扶助元氣，澀血止血並升舉清陽之氣。漏症適宜調理月經，血清之後自然會止住，有瘀血的應當清補，有熱的應當清熱涼血，有風的應當疏解，有寒的應當溫暖，至於隨證治療的法則則要審視病情來制定適宜的方法。

主要用補陰益氣煎加白芍、血餘炭，挾有風邪的加炒黑荊芥，挾有熱邪的加炒黑丹皮，挾有寒邪的加黑姜炭，氣虛的加倍人參加炙黃耆，血液滑脫的加敗棕炭、赤石脂，腹痛的加廣木香、香附，血瘀滯的加醋炒延胡炭，確實有血瘀的可加蒲黃炭、五靈脂炭，都適宜用醋炒以收斂止血，這在崩症的治療中也應當先調理血氣為主，如果屬於大虛的漏症，就應當補益收澀，千萬不要固執於一個方法。補陰益氣煎

治療崩漏氣血兩虛，清陽之氣下陷，脈象軟而弦微數的症狀。

生地（五錢）人參（一錢半）當歸（三錢，醋炒）升麻（三分，醋炒）山藥（三錢，炒）柴胡（五分，醋炒）炙甘草（八分）陳皮（一錢半）炒黑荷葉（一張）水煎去渣，溫服。

氣血兩虛，清陽下陷而血液不能回歸經脈，所以崩而且漏不能迅速止住。

生地滋陰壯水，功效能涼血止血，人參扶助元氣補益正氣又能舉陷升陽，山藥補脾益陰，當歸養血歸經，升麻升發陽明經的清氣，柴胡升發少陽經的清氣，陳皮利氣和中，炙甘草緩中益胃。

佐以炒黑荷葉，也是升陽止血的意思，水煎溫服，使血氣在體內充足，那麼脾胃受到滋養而血液自然回歸經脈，怎麼還會導致清陽下陷而崩漏呢。清熱地黃湯治療血崩煩熱，脈洪澀的症狀。

生地（五錢）黃連（一錢半，炒黑）白芍（一錢半，醋炒）荊芥（一錢半，炒黑）知母（一錢半，炒黑）黃柏（一錢半，炒黑）當歸（三錢，醋炒）丹皮（一錢半，炒黑）地榆（三錢，炒炭）水煎去渣溫服。

血液虧虛使伏熱迫血妄行，所以煩躁發熱不止，血崩特別嚴重。

生地滋陰壯水，黃連降火清心，黃柏清相火的熾盛，知母滋潤血氣的燥熱，荊芥散伏火以理血，白芍斂血液的耗散以保存陰液，丹皮炭涼血止血，醋當歸養血吸血，地榆炭澀血以安定血液。

水煎溫服，使伏火化解而血氣充足，那麼煩熱自然消退而血液沒有妄行的憂患，血崩哪裡還會不止呢。金華散治療暴崩腹痛，脈數澀大的症狀。

當歸（三兩，醋炒）蒲黃（一兩半，炒黑）乾薑（六錢，炮黑）桂心（六錢，炒黑）黃連（六錢，炒黑）石膏（六錢，煨過）靈仙（六錢，炒黑）研為散，用米湯送服三錢。

冷熱失調，血瘀於衝脈和任脈，所以腹痛心煩，暴崩不止。

乾薑、桂心溫暖衝任的寒氣，石膏、黃連平抑肝胃的熱邪，當歸醋炒養血歸經，蒲黃炒黑破瘀止血，靈仙通行經絡以調理月經。

研為散劑以消散瘀血，用米湯送服以調和胃氣，使胃氣調和，那麼冷熱就沒有失調而血液沒有瘀逆的憂患，什麼煩痛不能消除，暴崩不止呢。荊芥散（新制）治療崩漏腹痛，脈弦浮數的症狀。

生地（五錢，炒炭）荊芥（五錢，炒灰）白芍（一錢半，醋炒）白朮（一錢半，炒炭）當歸（三錢，醋炒）木香（一錢）茯苓（一錢半）血餘炭（三錢）敗棕炭（三錢）荷葉（三錢，炒灰）

水煎去渣溫服，血熱加丹皮炭，血瘀滯加延胡炭，血中氣滯加香附炭，血氣虛脫加赤石脂，咳嗽加桑白皮，氣虛加人參，陰血虛加阿膠珠、蒲黃炭炒，胃中寒加炮薑炭，用淡鹽水炒。

因操勞過度損傷中焦，挾有風邪而使衝任失調，經血失去固守，所以腹痛崩漏不止。

生地炭涼血滋血兼能去除血中的濕邪以止血，荊芥炭和血疏風能去除經絡的濕邪以撫血，當歸身養血歸經，白芍斂陰和血，白朮炭健脾燥濕，廣木香調氣醒脾，血餘炭去瘀生新以消除漏症，敗棕炭澀血固經以安定崩症，白茯苓滲濕和脾，荷葉炭升陽止血。

水煎溫服，血熱加丹皮炭以涼血止血，血瘀滯加醋炒香附炭以調理血中之氣亦兼止血，血氣滑脫加醋煅赤石脂以澀滑脫的血液，最能固澀下焦，咳嗽加桑白皮以肅降肺金之氣，氣虛加人參以扶助元陰，血液虛加阿膠以補任脈之陰，蒲黃炭炒以止衝脈之血，胃中寒加炮姜以溫暖中宮之冷，用淡鹽水炒以收攝虛陽之浮動，而且能堅固腎臟以固澀衝任的虛脫。

這是當下治療腹痛崩漏的方法，有的夾有寒熱，有的夾有頭痛，無非一味荊芥就可以處理，所以不一一列出加減方法，從這個方劑中觀察隨證施治，無不頭頭是道。十灰散治療血崩不止，脈緩澀。

錦片（一兩，炒灰）木賊（一兩，炒灰）棕皮灰（一兩）柏葉（一兩，炒灰）乾漆（一兩，炒灰）鯽魚鱗（一兩，炒灰）鯉魚鱗（一兩，炒灰）血餘（一兩，炒灰）當歸（二兩，炒灰）艾葉（一兩，炒灰）研為散，用米湯送服三錢。

血液虛弱夾有瘀血導致經脈失調而經氣失去固守，所以月經血偏滲血崩不止。

錦片炭止經血以榮養經絡，木賊炭舒展陽氣以舉提下陷之氣，棕皮炭澀脫止血，柏葉炭涼血止血，乾漆炭去瘀血，血餘炭生新血，鯽魚鱗炭調理血中之濕以止血，當歸炭、艾葉炭調理胞胎之血以消除崩症。

研為散用米湯送服使瘀血頓時化解那麼新血自然生成，而經氣完整固守，血液沒有妄行的憂患，血崩哪裡還會不止呢。立效散治療血崩不止，脈澀的症狀。

當歸（三兩）蓮花蕊（三兩）棉花子（二兩，炒）紅花（一兩）茅花（三兩）研為散，每服三錢，水煎去渣溫服。

長期憂鬱損傷肝臟，不能藏血，所以血液不能回歸經脈而崩下不止。

棉花子散滯氣力能解鬱開結，蓮花蕊清涼心氣，性質善於澀血固經，紅花生新去瘀，當歸養血歸經，茅花輕揚止血以安定崩下。

研為散用水煎，務必使肝氣的鬱結消散那麼經脈調和而經氣完全恢復，血液不妄行，崩下哪裡還會不能消除呢。