女科指要

卷一

選方

卷一/陰腫門15
原文
加味四苓湯治前陰漫腫,脈弦者。茯苓(三錢) 白朮(一錢半,炒黑) 豬苓(一錢半) 柴胡稍(五分) 澤瀉(一錢半) 青皮(一錢半,炒) 陳皮(一錢半) 橘核(三錢,炒)水煎去渣溫服。
白話
加味四苓湯治療前陰廣泛腫大、脈象弦緊的患者。茯苓(三錢) 白朮(一錢半,炒黑) 豬苓(一錢半) 柴胡梢(五分) 澤瀉(一錢半) 青皮(一錢半,炒) 陳皮(一錢半) 橘核(三錢,炒)水煎去除渣滓後溫熱服用。
原文
脾土虛衰,不能制濕而肝氣滯於厥陰,故前陰兩拗漫腫焉。
白話
脾土虛弱衰退,不能制約濕邪,而肝氣鬱滯於厥陰經,所以前陰兩側廣泛腫大。
原文
白朮耑培脾土以制濕,茯苓滲利濕邪以安中,豬苓利三焦之濕,澤瀉利膀胱之濕,青皮破滯氣以平肝,陳皮利中氣以和胃,柴胡稍達下以升陽散滯,廣橘核入肝以散結消腫也。
白話
白朮專門培補脾土來制約濕邪,茯苓滲透利導濕邪以安定中焦,豬苓通利三焦的濕邪,澤瀉通利膀胱的濕邪,青皮破除鬱滯之氣以平抑肝氣,陳皮通利中焦之氣以調和胃腑,柴胡梢達於下焦以升舉陽氣、消散鬱滯,廣橘核入肝經以散結消腫。
原文
水煎溫服,使土強制濕,則濕化氣調而肝脾無滯結之患,何陰腫之不退哉。加味逍遙散治陰癢脈弦虛數者。
白話
水煎溫熱服用,使脾土健旺以制約濕邪,則濕邪化解、氣機調暢,而肝脾沒有鬱滯結塊的憂患,哪裡會有陰腫不退的道理呢。加味逍遙散治療陰部搔癢、脈象弦而虛數的患者。
原文
柴胡(六錢,鹽水炒) 白芍(二兩,炒) 白朮(一兩半,制) 當歸(三兩) 茯苓(一兩) 炙草(四錢) 山梔(二兩炒) 丹皮(一兩半) 蛤殼(三兩,生研)為散,白雷丸三錢,煎湯調下三錢。
白話
柴胡(六錢,鹽水炒) 白芍(二兩,炒) 白朮(一兩半,製過) 當歸(三兩) 茯苓(一兩) 炙甘草(四錢) 山梔(二兩,炒) 丹皮(一兩半) 蛤殼(三兩,生用研末)製成散劑,用白雷丸三錢煎湯,調服三錢。
原文
肝脾血虛,濕熱下注,故陰內生蟲而作癢難忍,得溺則暫解片時焉。
白話
肝脾血虛,濕熱向下灌注,所以陰部內部孳生蟲患而搔癢難以忍受,小便後暫時緩解片刻。
原文
蛤殼生研利少陰之濕熱,柴胡鹽制解肝膽之虛陽,當歸養血榮經,白芍斂陰和血,白朮培土製濕,茯苓滲濕和脾,丹皮涼血以清相火,山梔降熱以清濕火,炙甘草以緩中和胃也。
白話
蛤殼生用研末通利少陰經的濕熱,柴胡鹽製化解肝膽的虛陽,當歸養血使經脈充盛,白芍收斂陰氣、調和血液,白朮培補脾土、制約濕邪,茯苓滲利濕邪、調和脾臟,丹皮涼血清熱以清相火,山梔降泄熱邪以清濕火,炙甘草緩急和中、調和胃腑。
原文
白雷丸湯調下取其清熱殺蟲使熱化蟲消,則濕亦得泄而津血四布,肝脾無不皆受其蔭,豈有濕熱下注以成陰癢之苛哉。加味二妙散治陰內生瘡,脈細數者。
白話
用白雷丸湯調服是取其清熱殺蟲的功效,使熱邪化解、蟲患消除,那麼濕邪也能得到宣泄、津液血液遍布全身,肝脾無不受到它的庇蔭,哪裡會有濕熱下注而形成陰癢的弊病呢。加味二妙散治療陰部內部生瘡、脈象細數的患者。
原文
蒼朮(一兩,炒) 黃柏(二兩,鹽水炒) 龜板(二兩,鹽水炒) 萆薢(二兩) 知母(二兩,鹽水炒)為散,人中白煎湯,調下三錢。
白話
蒼朮(一兩,炒) 黃柏(二兩,鹽水炒) 龜板(二兩,鹽水炒) 萆薢(二兩) 知母(二兩,鹽水炒)製成散劑,用人中白煎湯,調服三錢。
原文
濕熱內甚,浸淫不化而下注陰中,故陰內生瘡焉。
白話
濕熱在體內過於亢盛,浸潤流連而不能化解,向下灌注於陰部,所以陰部內部生瘡。
原文
蒼朮燥濕強脾以治瘡,黃柏清熱燥濕以存陰,知母清熱壯水,萆薢利濕分清,龜板滋陰壯水以清濕熱下注之源也。
白話
蒼朮燥濕強健脾土以治療瘡疾,黃柏清熱燥濕以保存陰液,知母清熱壯大水液,萆薢通利濕邪、分別清濁,龜板滋養陰精、壯大水液以清除濕熱下注的根源。
原文
人中白湯調下使小便清利則濕熱自化而經府清和,何陰內生瘡之足患哉。濟陰摻藥方治陰瘡濕爛脈緩者。
白話
用人中白湯調服使小便清暢通利,那麼濕熱自然化解而經脈腑器清朗平和,哪裡還會有陰部內部生瘡的憂患呢。濟陰摻藥方治療陰瘡潮濕糜爛、脈象緩的患者。
原文
黃丹(一兩) 枯礬(三兩) 萹蓄(一兩,炒灰) 藁本(一兩) 蛇床子(二兩) 荊芥(一兩) 白蛇皮(六錢,燒灰) 硫黃(一兩)為末乾摻藥溶,蔥礬湯洗拭再摻之。
白話
黃丹(一兩) 枯礬(三兩) 萹蓄(一兩,炒成灰) 藁本(一兩) 蛇床子(二兩) 荊芥(一兩) 白蛇皮(六錢,燒灰) 硫黃(一兩)研成細末作為乾摻藥,先用蔥礬湯洗滌擦拭後再摻藥。
原文
濕氣內淫,挾風毒而陰瘡濕爛,故膿汁淋漓不能自己焉。
白話
濕氣在體內浸淫,挾帶風毒而導致陰瘡潮濕糜爛,所以膿汁滴瀝不止不能自行停止。
原文
黃丹生肌燥濕,硫黃燥濕殺蟲,藁本升陽勝濕,枯礬卻濕排膿,荊芥疏血分風邪,蛇床瀉陰中濕熱,蛇皮善脫皮膚,炒黑亦能勝濕,萹蓄專瀉水濕炒灰,亦可排膿,藥末以摻之,蔥礬湯以洗之,務使濕化風消,則經府清和而陰瘡濕爛無不平復,何膿汁淋漓之不已哉。
白話
黃丹生肌斂瘡、燥濕收膿,硫黃燥濕殺蟲,藁本升舉陽氣、戰勝濕邪,枯礬收斂濕邪、排膿解毒,荊芥疏解血分風邪,蛇床瀉降陰中濕熱,蛇皮善於脫除皮膚疾患,炒黑也能制服濕邪,萹蓄專門瀉除水濕,炒成灰也可以排膿,用藥末來摻敷,用蔥礬湯來洗滌,一定要使濕邪化解、風毒消散,那麼經脈腑器清朗平和,而陰瘡潮濕糜爛無不平復,哪裡還會有膿汁滴瀝不止的問題呢。