原文
節齋云:產後陰血虛,陽無所依而浮散於外,故多發熱。
節齋說:產後陰血虛弱,陽氣沒有依附而浮散在體表,所以容易發熱。
原文
丹溪用參、朮、耆、陳、芎、歸、炙甘草補虛,輕則加茯苓淡滲,其熱自除重則加乾薑,(古人於血症中每每用乾薑,而今人率用炮姜,則孰是而孰非也?若謂入肺則宜乾薑,入肝則宜生薑,入脾溫中則宜炮姜,以其有守有走有從之不同也。今用炮姜,須炮得十分極黑乃妙。尋常治諸虛煩熱者,以竹葉石膏湯、溫膽湯,殊不知產後與尋常不同,如石膏等藥不宜輕用,用之必死)。
丹溪用人參、白朮、黃耆、陳皮、川芎、當歸、炙甘草來補虛,輕微的發熱就加茯苓淡滲利濕,發熱自然消退;嚴重的就加乾薑。(古人治療血症時常常使用乾薑,而現在的人大多使用炮薑,到底哪個對哪個錯呢?如果說要入肺就適合用乾薑,入肝就適合用生薑,入脾溫中則適合用炮薑,這是因為它們有守、有走、有從的不同特性。現在使用炮薑,必須炮製到十分極黑才好。平常治療各種虛煩發熱的病症,會用竹葉石膏湯、溫膽湯,卻不知道產後的情況與平常不同,像石膏這類藥物不宜輕易使用,用了必定會導致死亡。)
原文
或云大熱而用乾薑何也?曰:此熱非有餘之邪熱,則陰虛生內熱耳。
有人問:這麼大的熱證卻用乾薑是什麼道理?回答說:這種熱不是有餘的邪熱,而是陰虛所產生的內熱罷了。
原文
蓋乾薑能入肺,分利肺氣,又能入肝,分引眾藥生血。
因為乾薑能夠入肺,分別疏利肺氣,又能入肝,分別引導眾多藥物來滋生血液。
原文
然不可獨用,必與補陰血藥同用,收其浮散,使歸依於陰。
但是不能單獨使用,必須與補陰血的藥物一同使用,收斂浮散的陽氣,使它回歸依附於陰分。
原文
但產後胃脾虛多有過食,飲食停滯而發熱者,誤作血虛則不效矣。若惡寒發煩躁,作渴,急用十全大補湯。若熱愈甚,急加附子。若作渴面赤,宜用當歸補血湯。若誤認為火症,投以涼劑,禍在反掌。產後血虛,氣無所依,則逆而為火。火上逆而瘀血迫之,則心煩矣。
但是產後脾胃虛弱,很多人因為過度進食,導致飲食停滯而發熱,如果誤認為是血虛發熱,治療就不會有效。如果出現怕冷、煩躁、口渴,要趕快使用十全大補湯。如果發熱更嚴重,要趕快加附子。如果口渴、臉色發紅,適合用當歸補血湯。如果誤認為是火證,而使用寒涼藥物,災禍就在反掌之間。產後血虛,氣沒有依附,就會逆行而化為火。火氣上逆,又被瘀血逼迫,就會導致心煩。
原文
治宜童便,蓋其味苦鹹寒,其性就下,降火消瘀,故宜服之,所謂濁陰出下竅也。
治療適合用童子小便,因為它的味道苦、鹹、性寒,藥性趨向向下,能降火、消除瘀血,所以適合服用,這就是所謂的「濁陰從下竅排出」。
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