原文
羌活（五分） 當歸 川芎 獨活（二錢） 白芷 厚朴 蒼朮 枳殼 防風 陳皮 半夏 柴胡 桔梗 茯苓（各二錢） 麻黃 桂枝 甘草（各五分） 分四帖。加姜（三片） 連根蔥白（五個） 空心熱服。如不能行動。去柴胡。加殭蠶。烏梅。（各五分） 酒煎。嗽加五味。杏仁。（各三錢） 婦人三十六七。若行經太多。此因血氣虛甚。胃氣不足。故血妄行。宜補調氣血。養脾胃。庶年老可無血崩之患。
白話
羌活（五分），當歸、川芎、獨活（二錢），白芷、厚朴、蒼朮、枳殼、防風、陳皮、半夏、柴胡、桔梗、茯苓（各二錢），麻黃、桂枝、甘草（各五分）。分成四帖。加生薑（三片）、連根蔥白（五個），空腹熱服。如果不能行動，去掉柴胡，加入殭蠶、烏梅（各五分），用酒煎。咳嗽加入五味子、杏仁（各三錢）。婦女三十六七歲時，如果月經來得太多，這是因為血氣虛弱嚴重，胃氣不足，所以血妄行。應該補養調和氣血，滋養脾胃，這樣到年老時才可沒有血崩的疾患。