原文
大瀉血分、實熱、下有形積滯。大苦大寒。入足太陰（脾）、手足陽明、厥陰（大腸、胃、心包、肝。）血分。其性沉而不浮。其用走而不守。若酒浸。亦能引至至高之分。
白話
大力瀉除血分中的實熱，以及有形的積滯。味道大苦且大寒。進入足太陰（脾）、手足陽明、厥陰（大腸、胃、心包、肝）的血分。它的藥性是向下沈降而不是向上浮升，作用是行走不停留。如果用酒浸泡，也能引導藥力到達身體高處的部位。
大黃
大黃
大黃8 句
原文
（仲景太陽門調胃承氣湯、大黃注曰：酒浸、陽明門大承氣湯、大黃注曰：酒洗、少陽陽明小承氣湯、大黃不用酒製、皆有分別、東垣曰、邪氣在上、非酒不至、若用生者、則遺至高之邪熱、病愈後、或目赤喉痹、頭腫、膈上熱疾生也。）用以盪滌腸胃。下燥結而除瘀熱。治傷寒時疾。發熱譫語。
白話
（張仲景在太陽病的調胃承氣湯中，大黃標注用酒浸泡；陽明病的大承氣湯中，大黃標注用酒洗；少陽陽明的小承氣湯中，大黃不用酒製，這些都有區別。李東垣說：邪氣在上的部位，不用酒就不能到達；如果用生大黃，就會遺留邪熱在高處，病癒後可能會出現眼睛發紅、喉嚨痹痛、頭部腫脹、胸膈以上生熱性疾病。）用來沖洗滌除腸胃的穢濁。瀉下乾燥的糞便並清除瘀積的熱邪。治療傷寒和流行性疾病，出現發熱和說胡話的症狀。
原文
（大腸有燥糞、故譫語、宜下之。）溫熱瘴瘧。下痢赤白。腹痛裡急。黃疸水腫。癥瘕積聚。
白話
（大腸有乾燥的糞便，所以會說胡話，應當用下法治療。）治療溫熱病和瘴瘧。拉肚子帶有紅色和白色的黏液，腹部疼痛且有急迫感。黃疸和水腫。以及腹中結塊的積聚病。
原文
（積久成形謂之積、屬陰、聚散無常謂之聚、屬陽、積多是血、或食或痰、聚多是氣。）留飲宿食。心腹痞滿。二便不通。（皆土鬱奪之。）吐血、衄血、血閉。損傷積血。一切實熱。血中伏火。行水除痰。蝕膿消腫。能推陳致新。
白話
（積累久了而形成有形的叫做積，屬於陰；時聚時散沒有常形的叫做聚，屬於陽。積多由血液或食物或痰濕凝結而成，聚多由氣機滯聚而成。）停留的水飲和積久的食物。胸腹脹滿堵塞。大小便不通暢。（都是因為脾土鬱結而需要奪取疏通。）吐血、鼻出血、血液閉阻。外傷損耗導致的積血。一切屬於實證的熱證。血液中潛伏的火邪。能通利水液、消除痰濕。腐蝕膿瘡、消除腫脹。能夠推陳出新。
原文
（東垣曰：如定禍亂以致太平、所以有將軍之名、時珍曰：仲景瀉心湯、治心氣不足、吐衄血者、用大黃黃連黃芩、乃瀉心包肝脾胃四經血中之伏火也、又治心下痞滿、按之軟者、用大黃黃連瀉心湯、亦瀉脾胃之濕熱、非瀉心也、病發於陰而反下之、則痞滿、乃寒傷營血、邪結上焦、胃之上脘當心、故曰瀉心、經曰：太陰所至為痞滿、又曰：濁氣在上、則生䐜脹是已、病發於陽而反下之、則結胸、乃熱邪陷入血分、亦在上脘、故大陷胸湯丸皆用大黃、亦瀉脾胃血分之邪、而降其濁氣也、若結胸在氣分、則用小陷胸湯、痞滿在氣分、則用半夏瀉心湯、或問心氣不足而吐衄、何以不補心而反瀉心、丹溪曰：少陰不足、亢陽無輔、致陰血妄行、故用大黃瀉其亢盛之火、又心本不足、肺肝各受火邪而病作、故用黃芩清肺、黃連清肝、肺者陰之主、肝者心之母、血之合也、肺肝火退、則血歸經而自安矣、宗奭曰：以苦泄其熱、就以苦補其心、蓋一舉而兩得之、士材曰：古人用大黃、治虛勞吐衄、意甚深微、蓋濁陰不降、則清陽不升、瘀血不去、則新血不生也。）峻利猛烈。長驅直搗。苟非血分熱結。六脈沉實者。切勿輕與推蕩。
白話
（李東垣說：大黃就像平定禍亂以達到太平，所以有將軍的名號。李時珍說：張仲景的瀉心湯，治療心氣不足、吐血鼻出血的病症，用了大黃、黃連、黃芩，是為了瀉心包、肝、胃、脾四條經脈血分中的潛伏火邪。又比如治療心下痞塞脹滿、按壓柔軟的，用大黃黃連瀉心湯，也是為了瀉脾胃的濕熱，並不是瀉心臟。病發生在三陰病反而用下法，就會造成痞滿，這是因為寒邪損傷了營血，邪氣結在上焦，胃的上端正對著心，所以叫做瀉心。《內經》說：太陰所到達的地方就會形成痞滿，又說：濁氣在上，就會產生腹脹，就是這個道理。病發生在三陽病反而用下法，就會形成結胸，這是熱邪陷入了血分，也在上焦，所以大陷胸湯和大陷胸丸都用到的大黃，也是為了瀉脾胃血分的邪氣，並且降下其中的濁氣。如果結胸在氣分，就用小陷胸湯；痞滿在氣分，就用半夏瀉心湯。有人問：心氣不足而吐血，為什麼不補心反而瀉心？朱丹溪說：少陰不足，亢盛的陽氣失去輔助，導致陰血妄行，所以用大黃瀉其亢盛的火邪。再加上心本來就不足，肺和肝各自受到火邪侵犯而發病，所以用黃芩清肺熱，用黃連清肝熱。肺是陰的主宰，肝是心的母親，血在這裡會合。肺肝的火邪消退，血液就會回歸經脈而自然安定了。寇宗奭說：用苦味泄除熱邪，同時也用苦味補益心臟，這樣一舉兩得。李士材說：古人用大黃治療虛勞吐血，意味非常深遠，因為濁陰不下降，清陽就不能上升；瘀血不除去，新血就不能生成。）藥性峻猛利烈，如長驅直入般攻擊病所。如果不是血分熱結、，六脈沈實有力的症狀，千萬不要輕易使用推蕩的方法。
原文
（病在氣分而用之、是為誅伐無過。）川產。錦紋者良。有酒浸、酒蒸、生、熟之不同。生用更峻。
白話
（病在氣分而使用大黃，這是誅伐無過的做法。）四川產的最好。帶有錦紋的質量優良。有酒浸泡、酒蒸、生用、熟用不同的炮製方法。生用的話藥力更加峻猛。
原文
（欲取通利者、不得驟進穀食、大黃得穀食、便不能通利、洪邁夷堅志云：湯火傷者、搗生大黃調敷、止痛無瘢。）黃芩為使。
白話
（想要取得通利效果的，不能突然進食穀類食物，大黃遇到穀類食物就不能通利了。洪邁的《夷堅志》記載：被熱湯或火燙傷的人，搗碎生大黃調敷，可以止痛且不留疤痕。）黃芩作為使藥。
原文
（梅師方、男子偏墜作痛、大黃末、醋和塗之、干則易。自半夏至大黃、皆常毒之品。）
白話
（梅師方：男子睪丸偏墜疼痛，用大黃末加醋調勻塗抹，乾了就更換。從半夏到大黃，都是有毒的藥物。）
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