原文
《萬全方》云:小兒有解顱候,有囟不合候,有囟陷候,此三者大同而小異也。
《萬全方》說:小兒有解顱的症狀,有囟門閉合不了的症狀,有囟門凹陷的症狀,這三者大致相同但小處有差異。
原文
解顱者,謂小兒年長,囟應合而不合,頭顱開解也。
解顱的意思,是說小兒年紀增長,囟門應當閉合卻沒有閉合,頭顱呈現開裂解開的狀態。
原文
腎主骨髓,而腦為髓海,腎氣不成,則髓海不足,故骨縫開解也。
腎臟主管骨髓,而腦是髓液匯聚的地方,如果腎氣不足,髓海就會空虛不足,所以骨縫會開裂分離。
原文
其囟不合與囟陷,雖因臟腑有熱,熱氣上衝,致囟或不合或陷,然亦本於腎氣不足也。
至於囟門閉合不了與囟門凹陷,雖然是因為臟腑有熱,熱氣向上衝擊,導致囟門或閉合不了或凹陷,但根本原因也是腎氣不足。
原文
〔薛〕腎主骨,骨氣實則腦髓充而囟早合,骨脈盛而齒早生,腎氣怯則腦髓虛而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黃丸補之,若在乳下,當兼補其母,更以軟帛緊束其首,使其易合,皆虛火上衝,當調補脾腎為善。
〔薛〕腎臟主管骨骼,骨氣充實就會腦髓充沛而囟門早早閉合,骨脈旺盛而牙齒早早生長,腎氣怯弱就會腦髓空虛而囟門閉合不了,這是因為父母的精血不足,適宜用地黃丸來補益,如果在哺乳期間,應當兼顧補益母親,再用軟布緊緊束住嬰兒的頭部,使囟門容易閉合,這都是虛火向上衝擊的緣故,應當調理補益脾腎才是好的治療方法。
原文
囟填、囟陷,亦因所稟腎氣不足,及乳哺失宜,脾胃虧損所致,夫脾主肌肉,氣逆上衝而為填脹,元氣下陷而為囟陷也,並用補中益氣湯、地黃丸,及用狗頭骨炙黃為末,以雞子清調敷囟門。
囟門脹滿、囟門凹陷,也是因為稟受的腎氣不足,以及哺乳不當、脾胃虧損所導致,脾主管肌肉,氣逆向上衝擊就成為填塞脹滿,元氣向下陷落就成為囟門凹陷,治療時都應用補中益氣湯、地黃丸,以及用狗頭骨烤黃後研成細末,用雞蛋清調和敷在囟門上。
也有因為腹瀉拉肚子而氣血虛弱,脾胃不能向上充盈的,也用前面的方法治療。
原文
若手足並冷,前湯加薑桂未應,虛寒甚也,急加附子,緩則多致不救。
如果手足同時冰冷,用前面的湯藥加入生薑、肉桂沒有見效,是虛寒太嚴重了,應當趕快加入附子,延緩治療常常會導致無法搶救。
原文
〔張渙〕嬰兒解顱、囟不合、囟填、囟陷下不平,皆由腎經虛熱。宜用 封囟散 方
〔張渙〕嬰兒解顱、囟門閉合不了、囟門填塞、囟門凹陷不平,都是因為腎經虛熱。適宜用封囟散這個方子。
原文
蛇蛻皮(一兩,燒灰,細研) 防風 川大黃(濕紙裹,炒煨,存性) 白芨(各半兩)
蛇蛻皮(一兩,燒成灰,細細研磨) 防風 川大黃(用濕紙包裹,炒製烘烤,保留藥性) 白芨(各半兩)
原文
上件,碾為細末,入青黛半兩,同研勻。每用半錢,以豶豬膽汁調勻,用一紙囟子攤之,四邊回合各留少白紙,用淡生醋、麵糊貼囟上。不住以溫水潤動,一伏時換。
以上藥物,研磨成細末,加入半兩青黛,一起研磨均勻。每次用半錢,用去勢豬的膽汁調和均勻,用一張紙攤成囟門形狀,四邊折回各留少許空白紙邊,用淡的生醋、麵糊貼在囟門上。不斷用溫水濕潤浸潤,過一晝夜更換一次。
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