肺

〔錢〕肺主管喘氣。實證則胸悶煩亂、喘促，有喝水的情形，也有不喝水的情形。虛證則哽氣，長出氣。肺病胸悶煩亂，哽氣長出氣，氣短喘急。肺熱，手掐眉毛眼睛鼻面部位，用甘桔湯主治。

肺氣盛，又兼有風冷，胸滿短氣，氣急喘嗽上氣，應當先散肺氣，再發散風冷邪氣。

散肺，用瀉白散、大青膏主治，肺只傷於寒，就不胸滿。

肺虛熱，嘴唇呈深紅色，治療散肺虛熱，少量服用瀉白散。

肺臟虛怯，嘴唇呈白色，應當用補肺阿膠散主治，如果悶亂氣粗，喘促哽氣的難治，是肺虛損的緣故。

脾肺病久則虛而嘴唇白，脾是肺的母親，母子都虛，不能相互資生，所以名叫怯。肺病嘴唇白而光澤的吉祥，白如枯骨的死。

（這是以嘴唇診斷肺病的方法，嘴唇白的肺臟怯，阿膠散主治，如果手摸衣領和亂捻東西的，是肝熱，適宜用瀉青丸，手掐眉毛眼睛鼻面的，是肺熱，適宜用甘桔湯之類。）肺病在春天見到，金旺，肺勝肝，應當瀉肺，輕的肺病消退，重的眼睛淡青，必然發驚，還有眼睛紅的，應當抽搐。

（海藏說：是因為肝怯，所以眼睛淡青。）〔潔〕肺主燥，自己發病就喘嗽，燥就潤之。實證喘而氣盛，瀉白散主治。虛證喘而少氣，先用益黃散，後用阿膠散主治。

心乘肺，是賊邪，發熱而喘嗽，先用地黃丸，中間用導赤散，後用阿膠散主治。

肝乘肺，是微邪，惡風眩暈昏沉咳嗽，羌活膏主治。腎乘肺，是實邪，畏寒咳嗽清利，百部丸主治。

脾乘肺，是虛邪，身體沉重吐痰泄瀉咳嗽，人參白朮散主治。

〔劉〕凡是肺得病，必須先觀察心脾二臟的虛實，如果心火燒灼肺金，就應當先抑制心氣，再服用肺藥。

如果心氣平和，就看脾脈，如果脾氣虛冷，就不能相生，而肺家正氣不足，則風邪容易侵襲，所以患肺寒的，都是脾虛所得。

如果脾氣盛實，就會痞隔中焦，而大腸與肺表裡不能相通，中焦有熱隔絕，肺與大腸不通，那些熱毒之氣，必定向上蒸到肺而生痰，所以患肺熱的，多是脾實所得。

心氣盛的瀉它，脾氣虛的補益它，脾氣實的通它，然後根據肺的寒熱來治療，所以有抑心氣、益脾氣、通肺氣三種藥。

如果診察脈象心、脾兩臟都平和，而肺自己生病的，就只觀察肺的虛實來治療。〔薛〕肺經鬱熱，用瀉白散。肺氣自虛，用四君子湯。外邪侵襲，用參蘇飲。心火炎燥，用人參平肺散。中焦實痞，用大承氣湯。脾不能生肺，用異功散。

肺氣盛的，是肺中的邪氣盛，他的脈右寸必定浮而有力，適宜用瀉白散來瀉它。

如果肺虛而有熱的，固執肺熱還傷肺的說法而不用人參，那就錯了，仍要根據那些證候來治療。

〔海〕肺苦於氣上逆，急吃苦味來瀉它，訶子皮。一說用黃芩。肺想要收，急吃酸味來收它，白芍藥。用酸來補它，五味子。用辛來瀉它，桑白皮。

肺虛，用五味子補它，如果沒有其他證候，錢氏補肺阿膠散主治，虛則補它的母親，脾是肺的母親，用甘草補脾。阿膠散（錢氏）又名補肺散

阿膠（一兩半，麩炒）黍黏子（炒香）甘草（炙，各二錢半）馬兜鈴（半兩，焙）杏仁（七個，去皮尖，炒）糯米（一兩，炒）

上麵研為末。每服一二錢，水一盞，煎至六分，飯後溫服。

〔海〕杏仁，本是瀉肺，不像人參、天門冬、麥門冬那樣補肺，應當根據情況斟酌。

〔薛〕前方是通治肺金的方劑，經文說：虛則補它的母親，如果前面的藥沒有效果，應當用五味異功散來補脾。

〔海〕肺實，用桑白皮瀉它，如果沒有其他證候，用瀉白散主治，實則瀉它的兒子，腎是肺的兒子，用澤瀉瀉腎。瀉白散（錢氏）又名瀉肺散

桑白皮（細銼，炒黃）地骨皮（洗去土，焙。各一兩）甘草（炒，半兩）

上麵研為末。每服一二錢，水一中盞，加入粳米百粒，同煎至六分，飯後溫服。

〔海〕治肺熱骨蒸自汗，適宜用這個方直接瀉肺。用山梔、黃芩才能瀉肺，但應當根據氣血來區分。

甘桔湯（方見咽喉）大青膏羌活膏（俱見驚搐）百部丸（方見咳嗽）人參白朮散（方見痘渴）四君子湯（方見雜病虛勞）參蘇飲（雜病發熱）人參平肺散（雜病咳嗽）