疳濕

巢氏說：疳濕這個病，大多是因為長期腹瀉，脾胃虛弱，胃腸之間的蟲蟲蠕動侵蝕五臟，使人心中煩悶懊惱。蟲往上侵蝕的話，就會在口、鼻、牙齦生瘡；蟲往下侵蝕的話，肛門就會受傷潰爛，這都很難治療。

有的是因為長期腹瀉，有的是因為臟腑有熱而嗜睡，有的是因為喜歡吃甜美的食物，這些都會讓蟲蟲蠕動，因而產生這個病。

《聖惠》說：小孩子吃太多甜味食物，胃腸間的各種蟲蟲就會蠕動，導致侵蝕臟腑，這就是所謂的蟲病。

凡是吃進五味的食物，都會進入胃中，它們的氣味會隨著臟腑的味道而運行。脾與胃互為表裡，都屬土，味道是甘甜的，而甘味能使脾胃柔軟滋潤，脾胃滋潤了蟲蟲就會蠕動，蟲蟲蠕動就會侵蝕形成疳病，只是因為蟲蟲因甘味而蠕動，所以才把它叫做疳。

如果蟲蟲侵蝕下部，就會在肛門生瘡潰爛，情況緊急的話幾天就會死亡，應當趕快治療。

小孩子餵乳和飲食沒有節制，冷的和熱的互相抵觸，傷到臟腑，就會導致疳氣。

如果脾胃虛弱，餵乳後就不能消化，大腸虛寒，就會變成腹瀉痢疾，因為長期腹瀉不止，腸胃都虛弱了，被水濕侵襲，腹內的蟲蟲蠕動，侵蝕下部，所以叫做疳痢濕蟲病。

《千金要方》除熱結腸丸：治療小兒發熱，拉出黃赤顏色的汁液泡沫以及像魚腦一樣的雜亂血液，肛門中生瘡糜爛，坐著時生蟲。

黃連、柏皮、苦參、鬼臼、獨活、橘皮、芍藥、阿膠（各半兩）。

以上八味藥，研成粉末，用藍汁和蜂蜜做成丸劑，像小豆那麼大。每天服用五丸到十丸。

（冬天沒有藍汁的話，可用藍子一合，搗碎後和蜂蜜一起做丸。）姜蜜湯（《千金要方》）：治療濕蟲病。生薑汁（五合）、白蜜（三合）、黃連（三兩）。

以上三味，用水二升分別煮黃連，取一升，去掉渣滓，加入薑汁和蜂蜜再煎煮，取一升二合。五歲的小兒在清晨空腹服用四合，每天兩次。杏仁湯（《千金要方》）：治療蟲病。杏仁（五十枚）、苦酒（二升）、鹽（一合）。

以上三味混合煮沸，取五合。一次服完，小兒根據情況酌量服用。治療蟲蟲侵蝕下部的方子：胡粉、雄黃。

以上兩味，各等分，研成粉末。放在肛門內。也用於治療小兒。

〔張渙〕桃白散：治療腸胃都虛弱，腹內蟲蟲蠕動，侵蝕下部，疳痢濕蟲病。

桃木白皮、黃柏（用蜜炙過，切碎）、黃連（去掉鬚根，炒過。各一兩）、蛇蛻皮（半兩，燒成灰）、干蝸牛（一分，燒成灰）、青州棗（五十枚，去掉核，燒成灰）。

將以上材料一起搗碎，過羅篩成細末，加入定粉、麝香各一分，一起研磨均勻。每次服用一字，用粥湯調和服用，在餵奶和吃飯前服用。如聖丹。

乾蟾（七枚，燒成灰）、蟬殼（半兩）、蚺蛇膽、大棗（去核，燒成灰。各一分。以上搗碎過羅成細末，接著用）、黃丹、定粉、麝香（都細細研磨。各一分）。

將以上材料混合均勻，用好醋一大盞，一起搗一二百下做成膏藥，像黍米那麼大。

每次服用五粒到七粒，用米湯送下，根據小兒年齡大小加減，或者化開兩三粒塗在患處。如果蟲子出來了才能痊癒。〔錢乙〕金華散：治療小兒一切濕瘡、癬和疳病。

黃柏、黃連（各半兩，都研成細末）、黃丹（一兩，用火飛過）、輕粉（一錢）、麝香（一字，另外研）。以上一起研磨均勻。先用溫水洗過後再貼上。

化蟲丸：治療各種疳病生蟲，不時哭叫，嘔吐清水，肚子脹痛，嘴唇和口周圍發紫發黑，腸頭濕蟲病。

蕪荑、蘆薈、青黛（曬乾）、川芎、白芷梢、胡黃連、川黃連、蝦蟆灰（各等分）。

以上研成粉末，用豬膽汁浸泡做成糕糊糊成丸劑，像麻子那麼大。每次服用十到二十丸，在飯後和臨睡前用杏仁煎湯送下。鼻子常用熊膽煎湯，用筆蘸著洗。

等前面這些藥各服用幾劑後，再用青黛、當歸、赤小豆、瓜蒂、地榆、黃連、蘆薈、雄黃研成粉末，用於收斂鼻瘡。