脾疳（1）

楊氏說：由於哺乳飲食不節制，導致脾胃受損所引起的，或者因為乳母任意食用生冷肥膩的食物，或者因為哺乳的嬰兒受到過度損傷，或者在飯後餵奶導致嘔吐，或者因為乳汁過多、嬰兒睡眠過久而變成乳癖，腹部脅部結塊，也是奶疳。

外證是面色發黃、身體發熱、肚子大、腳弱無力、嘔吐呃逆、腹中脹滿、乏力啼哭、食物不消化、腹瀉酸臭、臉貼枕頭困倦嗜睡、食慾減退、吃泥土等。錢氏以益黃散為主治方。楊氏用靈脂丸配合益黃散一起主治。

薛氏用四味肥兒丸來治療疳積，用五味異功散來生扶脾胃。曾氏調理脾胃用參苓白朮散（用於不吃奶不進食）。益黃散（見脾臟篇）。

四味肥兒丸 治療嘔吐不吃東西、腹脹形成疳積，或者腹瀉不止，或者食積脾疳，眼睛生雲翳，口舌生瘡，牙齦腐爛，發熱消瘦虛弱，遍身生瘡。又治療小便澄白、腹大青筋，一切疳證。黃連（炒）蕪荑 神麯 麥芽（炒。各等分）。

以上研成粉末，用水糊成丸，如桐子大小。每次服用十至二十丸，空腹時用白開水送服。靈脂丸 治療脾疳、食疳。

白豆蔻仁 麥芽（炒） 五靈脂 縮砂仁 蓬朮（煨） 青皮（去穰） 橘紅 使君子（焙） 蝦蟆（炙焦。各二錢）。

以上研成粉末，用米糊做成丸，如麻子大小。每次服用十丸，用米湯送下。

神效換肌丸 治療脾疳肌肉消瘦、潮熱盜汗、腹瀉糟粕、頭大腹急。

川黃連（炒） 鱉甲（酒炙） 肉豆蔻（煨） 使君子（麵裹煨） 神麯（炒） 麥芽（炒。各半兩） 訶子肉（二錢半） 麝香（五分）以上研成粉末，用糊做成丸如芥子大小。用米湯送下。

張渙 木香煎 治療食疳，不知道飢餓或飽脹，積滯停滯在體內，腹大腳細，下痢不止。

南木香（銼） 肉豆蔻（去殼。各一兩） 乾蟾（二個，酥炙） 胡黃連 使君子（去殼） 五靈脂（各一兩。以上搗羅研成細末備用） 巴豆（七個，去皮心膜，用紙裹住去油，細研） 麝香（一分，細研）。

以上藥物共同拌勻，滴入石臼中搗一百至二百下，調和成如黍米大小的丸粒。

每次服用二至三粒，用溫生薑湯送下，餵奶或進食後服用，根據兒童年齡大小增減用量。檳榔丹 能吃飯但不長肌肉，適宜經常服用。

檳榔（麵裹，炮到面乾為止） 木香 胡黃連（各一兩） 代赭石（一分，研。以上各搗羅研成細末備用） 香墨（燒存性，細研） 麝香（研細。各一分）。

以上藥物全部拌勻，用糯米飲調和成如黍米大小的丸粒。每次服用十粒，用煎煮的橘皮湯送下，進食後服用，根據兒童年齡大小增減用量。肉豆蔻丹 肌肉消瘦兼有積滯，經常服用尤其適宜。

肉豆蔻（去殼） 使君子（去殼） 青橘皮（炒黃。各一兩） 牽牛子（炒黃，一分。以上搗羅研成細末備用，再加入） 蘆薈（一分，研） 麝香（一錢，研）。

以上藥物放在一起拌勻，用糯米飲調和成如黍米大小的丸粒。每次服用十粒，用生薑湯送下，進食後服用，根據兒童年齡大小增減用量。

《聖惠》 木香丸 治療小兒食疳，腹中經常疼痛，大腸或腹瀉，鼻癢乾瘦，時常有發熱。

木香 胡黃連 蟾頭（炙到焦黃） 麝香 蘆薈 青黛 雄黃（各細研） 香墨 熊膽（各一分） 使君子（半兩）。

以上藥物搗碎，研羅成粉末，用煉蜜調和成丸，如綠豆大小。每次用粥湯送服五丸，根據兒童年齡大小適當增減用量。

訶梨勒丸 治療小兒食疳，食物不消化，心腹脹滿，嗜好吃泥土，肌肉身體瘦弱。

訶梨勒皮（三分） 肉豆蔻（一枚，去殼） 青黛 麝香 蘆薈 硃砂（各細研） 熊膽（研入。各一分）。

以上藥物搗碎，研羅成粉末，全部研勻，用酒煮粳米飯調和成丸，如黍粒大小。

每次用粥湯送服三丸，每天服用二次，根據兒童年齡大小增減用量。桃花散 治療小兒食疳、腹脹。

桃花（一分） 乾蟾（塗酥炙到黃） 肉豆蔻（去殼） 青黛（細研） 赤芍藥 紫筍茶（各半兩）。

以上藥物搗碎，研細羅成粉末，每次用溫粥湯調服半分，根據兒童年齡大小，臨時增減用量。《孔氏家傳》治療小兒脾疳方