蟲痛

蟲痛（寄生蟲引起的腹痛）患者臉色蒼白，心腹疼痛，口中流出泡沫和清水，腹痛發作有定時。

田氏說：蟲痛的症狀是哭鬧時俯仰不安，坐臥不寧，自己按壓心腹部位，不時大聲叫喊，面色不正常，有時發青或發黃，嘴唇蒼白，眼睛沒有神采，口中吐出涎沫，這就是蟲痛。

錢氏說：積痛、食痛、虛痛，大致相似，只有蟲痛應當是口中清淡而泡沫自行流出，治療時根據其症狀用藥。

蟲痛與癇證相似，小兒本來膽怯，所以胃虛冷就會蟲動而心痛，與癇證略微相似，但眼睛不斜視，手不抽搐，用安蟲散主治。

曾氏說：蛔蟲引起的腹痛，口吐清水涎沫，或吐出蟲子，疼痛難以忍受，這種病是因為過早食用甜膩葷腥食物而得，所以胃寒蟲動而發作疼痛，吐出來的蟲有活的或死的，年紀小的孩子，這種痛苦特別厲害，也會導致危險，先用理中湯（治吐瀉）加烏梅用水煎服，使胃溫暖不嘔逆，再用蘆薈丸（治疳）、使君子丸、化蟲飲主治。

有年紀稍大的孩子，臉色蒼白夾帶黃色，食量特別大，身體卻消瘦，腹中時常又發作疼痛，這是有血鱉蟲、蛔蟲混雜在裡面，用二聖丸瀉下它們。

又有胃受到極寒或極熱，也會讓蟲動，有時輕微疼痛，有時不痛，突然嘔吐，治療應當以安蟲為首選。如果用治蟲的方法，因而損傷胃氣，本來就不可以。因寒而動的用理中湯加烏梅用水煎服。

因熱而動的用㕮咀五苓散，也加烏梅用水生薑煎煮服用。辛氏的女兒五歲，得了蟲痛。各位醫生用巴豆、乾漆、硇砂之類的藥物治療，沒有效果。

到了五天之後，哭鬧很多而且俯仰不安，睡臥不寧，自己按壓心腹部位，不時大聲叫喊，面色不正常，有時發青或發黃，有時發白或發黑，眼睛沒有神采而遲緩，嘴唇蒼白吐出涎沫，到第六天，胸口高起而躺臥翻轉不安。

請來錢氏，錢氏仔細診察後，用蕪荑散治療三次，見到眼睛仍然發青沒有退去，大驚說：這個病很危重了，如果再腹瀉，就是逆證了。

到第二天，辛氏見到錢氏說昨夜三更果然腹瀉了，錢氏在瀉盆中查看，糞便像藥汁，用棍子攪拌，見到有丸藥，錢氏說：這孩子肌肉厚實，應當正氣充實，現在症狀反而虛弱，不能治了。辛氏問：為什麼這樣說？

錢氏說：脾虛胃冷就會蟲動，而現在反而眼睛發青，這是肝木乘脾土，又加上腹瀉，知道正氣已經極度虛弱，而丸藥隨糞便排下，就是脾胃已經衰脫，加上形體和病證不相應，所以知道是死病。後來五天昏迷加重，七天就死了。錢氏安蟲散 治療小兒蟲痛。

胡粉（炒黃） 鶴蝨（炒黃） 川楝子（去皮核） 白礬（枯，二錢半）

上為細末。每服一字，大者五分，米湯調服。疼痛發作時服用。

治療蟲動，疼痛極度不能忍受，用乾漆半兩，檳榔一枚生用，窯老一塊再煅燒後細研，三味放在一起研成細末。空腹用熱酒調服，很久後取下蟲子，立刻痊愈，效果顯著。（窯老大概是窯中煅燒過的泥物。）

另一個方子用乾漆一兩，搗碎，炒到冒盡煙，用新汲的水加入生麻油，空腹調服。

錢氏安蟲丸 治療上中二焦虛弱，或胃寒蟲動，以及疼痛。

乾漆（炒到冒盡煙，二分） 雄黃（一分） 巴豆霜（一錢）

上為細末，用糊製成如黍米大的丸。根據小兒大小酌量服用，用東引石榴根煎湯送下，或用苦楝根，或用蕪荑湯送下五七丸到二三十丸，發作時服用。

蕪荑散 主治同前。凡是小兒疼痛時便大聲啼叫，人中、上星、鼻頭、唇口一時發黑，脈法應當是沉弱而弦，現在反而脈大，這是蟲證。白蕪荑 乾漆（炒。各等分）

上為細末。每服一字或五分或一錢，米湯調服，發作時服用。使君子丸 治療腹內各種蟲引起疼痛，口吐清水。

使君肉（薄切，屋瓦上焙乾） 檳榔 酸石榴根皮（向東生長的最好，洗淨，切碎焙乾） 大黃（半生半炮。各七錢半）

上，除檳榔切碎曬乾不過火外，其餘三味再烘焙，與檳榔一起研成細末，用沙糖水煮麵糊製成丸，如麻仁大小。

每服三十丸到五十丸，用淡豬肉汁空腹送下，或用雞肉汁也可以。化蟲飲 消化腹中的蟲毒引起的疼痛。

檳榔 酸石榴根皮（洗淨，焙乾。各一兩） 紅丹（煅過） 雷丸 貫眾（如雞頭的比較好） 使君子肉（薄切，焙乾。各二錢半） 甘草（炙） 枳殼（去瓤，麩炒微黃） 大黃（各五錢）

上為細末。用清油煎雞蛋一枚如春餅樣，等冷卻後，舀取藥末一錢放在上面，攤勻，空腹捲起來吃。小兒年幼的，用糯米粉加水煮糊製成丸，如粟米谷粒大小。

每服十五粒到三十丸，用淡豬肉汁空腹送下，雞肉汁也可以。

二聖丸 治療腹內各種蟲，以及消穀逐水，下氣去風。

檳榔（一兩） 巴豆（十五粒、去殼膜心，挑選完好的，存油）

上，檳榔切碎曬乾研成細末，巴豆切碎，在乳缽內用力研磨至極細，仍加入檳榔末一起再杵均勻，用麵糊製成丸，如綠豆大小。

每服七十七丸到九十九丸，用溫茶水，在清晨五更時空腹，只服一次藥，看見蟲子排盡，進食稀粥自然安好。