吐

嘔吐都由脾胃主管，古人說：脾虛就會嘔，胃虛就會吐，就是這個道理。

嘔是有聲音沒有東西吐出來，吐是有東西沒有聲音吐出來，如果手腳指頭發熱，喜歡喝熱湯，或者睡覺時眼睛露在外面，都是胃氣虛弱的表現，用異功散治療。

若手腳指頭發熱，喝冷東西，或者睡覺眼睛不露出來，屬於胃經實熱，用瀉黃散治療。

如果口渴但吃得少，或者小便顏色發紅，這是胃經虛熱，用七味白朮散治療。

大凡嬰兒，餵奶的母親尤其應當節制飲食，如果乳母腸胃停滯積食，也能導致嬰兒嘔吐腹瀉，所以不可不謹慎。

談論嘔吐的原因，很難一一列舉，有冷吐、熱吐、積吐、傷風嗽吐、傷乳吐，嘔吐的表現相同，但症狀各有差異，分別在後面敘述。

冷吐，奶片不消化，吐出多而排出少，脈象沉微，臉色蒼白，眼神遲緩，呼吸緩慢，精神昏沉，額頭出汗，這是因為風寒侵入胃部，或者吃了生冷食物，或者吃了剩餘的奶水，胃虛不能容納而吐出，適宜溫胃驅風，去除體內寒氣，用當歸散，水煮生薑、陳皮煎服，或者交替服用沖和飲、理中湯及薑橘湯、定吐飲，如果各種藥物都沒有效果，用參香飲治療。

熱吐，臉色發紅嘴唇鮮紅，嘔吐次數少但排出多，奶片消化後顏色發黃，全身發熱嚴重，有時是因為暑氣在胃，或者吃了熱性食物，精神不太遲緩，卻經常煩躁不安，這是熱吐，適宜清熱解毒，用大順飲，用溫熱的水空腹調服，配合五苓散、小柴胡湯，並加入薑汁慢慢服用，香薷散作為主治，如果誤服了熱藥，先服用綠豆飲解毒，再服用止吐的藥物。

積吐，眼瞼浮腫，臉色微黃，腳冷腹部發熱，白天症狀輕微晚上症狀加重，年紀大的患兒脈象沉緩，這是體內寒氣停滯在脾臟，所以嘔吐黃色酸水，或者有清稀的痰，脈象充實滑利，是飲食積滯所傷，嘔吐酸臭味，或者食物和糞便一起排出，年紀小的嬰兒嘔吐不消化的奶水，先用五苓散加薑汁用溫熱的湯水調和服用來緩解，再用烏犀丸主治，年紀最小的用三稜散、化癖丸。

傷風嗽吐，有熱就會生風，有風就會生痰，痰液凝結在胸中，肺氣不順暢，咳嗽不停，連同痰液一起吐出，這是咳嗽嘔吐，因為痰液壅塞而發作，屬於實證，適宜驅風化痰，先服用清肺飲，再用小柴胡湯治療。

如果咳嗽時間長了導致肺虛，脾土不能生肺金，所以臉色蒼白嘴唇乾燥，乾咳乾嘔而沒有痰，適宜溫補為主，用茯苓厚朴湯、惺惺散、如意膏治療。

傷乳吐，才餵完奶後就嘔吐，或者稍停一會就嘔吐，這是因為餵奶沒有節制，脾氣虛弱不能運化，所以有這個症狀，譬如用小容器裝東西，裝滿了就會溢出來，治療方法應當節制餵奶，服用三稜散。

此外，又有風痰吐，是傷風沒有康復，嘔吐奶水夾雜痰液，如果時間長了一定會生風，適宜服用青州白丸子、半夏散，疏風化痰的藥物都可以服用。毒氣吐，出自《巢氏病源》。挾驚吐，用張渙的三香丹之類。疳積吐，出自《本事方》。

凡是霍亂嘔吐不止的，用伏龍肝細末二錢，用蘆稷米炒黃煎湯調服，立刻就能止住。

或者用白扁豆炒過，煎湯服用也有效果，若用白扁豆嫩苗效果更好。