痰涎

《聖惠》說，小兒口水過多，是由於風熱壅塞於脾，積聚成涎，導致乳食不能下嚥，涎沫凝結堅實，因而產生高熱。

小兒口水過多，是由於脾氣不足，不能四散分布津液而成，如果不治療根本，只是一味增益中氣，而只是去除痰涎，痰涎雖然是病態的液體，卻也附著元氣，不斷去除它，就會變成虛脫。我見過驚厥抽搐、高熱等證候，醫生用下痰的方法，稍微見效，但屢次下痰，導致夭亡的情況，屢見不鮮。錢氏治療朱監簿的兒子五歲時，夜間發熱，到了早晨就像平常一樣。

醫生用鐵粉丸下涎，病情反而加重，到了第五天，大量飲水。

錢氏取白朮散（治療痘瘡口渴的方劑）一兩，煎煮三升，隨意服用。朱某懷疑會導致腹瀉。錢氏說：「即使腹瀉也不要害怕，只是不能用下法！止瀉、治痰、退熱、清神，都靠這味藥。」又煎了三升服用，稍稍微喝完，病就好了。

第三天又服用三升，不口渴、沒有涎沫了，給予阿膠散（治療喘咳的方劑）二服，就安穩了。

半夏丸治療痰證，如果驚厥抽搐後風痰潮涌發作，服用它有神奇的效果。

半夏（生用二兩） 赤茯苓（去皮） 枳殼（炮製各一兩） 風化朴硝（二錢半）

以上，前三味銼碎烘乾研成細末，放入乳缽中與朴硝一起杵搗均勻，用生薑自然汁煮糯米粉做成丸子，如綠豆大小。

每次服用三十丸至五十丸，仍用淡薑湯在飯後、臨睡前送下。小兒年齡小的話，煮成如粟米粒大小的丸子。

白附丸通治小兒咳嗽有痰、感冒發熱、吐瀉心神不安，效果神奇。南星（二兩） 半夏 白附子 白礬（各一兩）

以上研成細末，用薑汁糊成丸子，如桐子大小。一歲小兒服用八丸，用薄荷湯化開服用。

（南星、半夏用冬季收藏的雪水，於六月六日開始浸泡，曬乾又浸泡，總共九次才使用）膽星天竺丸治療小兒痰涎上涌，喘嗽不止。

牛膽南星（一兩） 半夏（用熱水浸泡，去除皮臍，薑汁炮製） 白附子（用熱水浸泡，去除皮臍。各五錢） 天竺黃（三錢） 天麻 防風（各二錢） 辰砂（一錢，另行研細、水飛）

以上研成細末，用甘草膏做成丸子，如芡實大小。每服一丸，空腹時用薄荷淡薑湯化開服用。牛蒡子散治療小兒心脾雍熱，口水過多。

牛蒡子 梔子仁 甘草 川硝 鬱金（各半兩） 枳殼（一分，麩炒微黃，去瓤）

以上藥物搗碎，用細羅篩成散末，加入龍腦半錢，共同研磨均勻。不限定時間，用薄荷水調和服用半錢。根據小兒年齡大小，酌情增減用量。〔萬全〕鬱金散治療小兒風熱，鎮心壓涎。

鬱金（一兩，用皂角二根，揉搓加水一碗，慢慢煮沸鬱金至乾，用水洗淨、銼碎） 天竺黃 馬牙硝 甘草（炙。各半兩） 硃砂（一分，研） 龍腦（一錢，研）

以上藥物搗碎，用羅篩成細末，全部研磨均勻。每次服用半錢，用麥門冬熟水調和服用。根據小兒年齡大小，酌情增減用量。

小朱砂丸治療小兒睡眠時多驚恐，化除風熱壅塞的痰涎，安定心神。

硃砂（一兩，另行研細） 天南星（牛膽內炮製者） 人參 茯苓 珍珠（研） 半夏（生薑半兩，一同用水煮沸一二百次，取出烘乾。各自稱取細末半兩） 龍腦 麝香（各少許）

以上共同研磨均勻。用水浸蒸餅做成丸子，如黍米大小。每次服用四五丸，不限定時間，用煎煮的金銀湯送下。

〔張渙〕治療小兒口水過多，乳食不能下嚥，口水不能流出的，稱為脾熱多涎，適宜使用。金朱丹。

硃砂（細研、水飛） 半夏（熱水浸泡七遍） 牛膽南星（各一兩） 白茯苓（半兩。這三味研成細末） 石膏（半兩，細研、水飛） 金箔（二十片，研）

以上，全部混合均勻，再次細研，用生薑自然汁調和，如黍米大小。每次服用十粒，用人參湯煎服，哺乳後服用。

〔譚氏〕金珠丸治療小兒驚悸心慌，化除涎痰，通利胸膈煩熱，止住咳嗽。

天南星（炮製） 白礬（烘乾） 半夏（熱水浸泡，七錢） 硃砂（研細，各半兩） 人參 乾山藥（各一錢） 膩粉（二錢） 金箔（十片）

以上研成細末，用薄荷汁與水混合打成糊狀做成丸子，如綠豆大小，用金箔包裹。每次服用一丸，飯後用生薑湯送下。根據體力適量服用。半夏丸治療小兒脾熱，乳食不能下嚥，胸膈口水過多。

半夏（半分，用生薑湯洗七遍，去除滑性） 皂角子仁（半兩）

以上藥物搗碎、用羅篩成細末。用生薑汁調和做成丸子，如麻子大小。不限定時間，用溫水送服三丸。根據小兒年齡大小，酌情增減。

〔劉氏〕消乳痰丸 此方出自宮中，小兒即使沒有疾病，也適宜經常服用。

大半夏（半兩，切成小塊，用蘿蔔一個，也切成小塊，用一碗水煮，水煮乾為止，不用蘿蔔） 人參（二錢半，取末二錢）

以上二味，烘乾，一起研成細末，用生薑自然汁煮糊做成丸子，如綠豆大小。

每次服用二十丸，或三十丸，用生薑湯送下，飯後服用。根據小兒年齡大小增減。