麻疹（3）

疹子即將要發出卻還沒有發出之時，應該及早發散，以解除其毒，就不會有後遺災禍。

若不預先解毒使其完全發出，以致毒邪蓄積在體內，或者成為高熱，日久身體枯瘦，或者變成驚癇，或者成為泄瀉痢疾，或者咳血氣喘，或者變成疳䘌而死，這雖然是一時疫氣感染，但沒有不是因為人為處置未盡完善所致。

【收後】疹子消退之後，身體有微熱，這是虛熱，不需治療，等待氣血調和暢通，自然會退去。如果熱勢太盛，或者日久不減，用柴胡麥門冬散。

嚴重的就用黃連解毒湯（煩躁）合人參白虎湯（痘渴），與前方交替服用。

如果頭髮枯焦、汗毛豎立，肌肉消瘦、骨頭突出，漸漸瘦弱不堪，用柴胡四物湯主治。

疹子初起時，多泄瀉沒有妨礙，只是痊癒後最忌再次發熱，這是不可不調治的。

因為疹子發熱，多則十一二天，少也不下五七天，發熱日久元氣虛弱了，加上疹子發出時飲食不進，而又再次發熱，陰陽耗竭，不死還等什麼？所以再次發熱者必須大補氣血才行。我見過忽視以為常事，因而死亡的很多。柴胡麥門冬散。

柴胡五分，龍膽草三分，麥門冬八分，甘草二分，人參、玄參各半錢。以上藥材銼細，用水煎服。柴胡四物湯。

柴胡、人參、黃芩、當歸身、川芎、生地黃、白芍藥、地骨皮、知母、麥門冬、淡竹葉。

以上藥材銼細。用水一盞，煎至七分，去渣溫服，不拘時間。

疹後熱不退，忽然抽搐的，不可與急驚風同等看待，用導赤散（心）加人參、麥門冬，送服安神丸（痘譫妄），小便清長的可治，小便短少的不可治。

凡是疹後牙齦黑爛，肉腐血出，臭氣衝人的，叫做走馬疳，用馬鳴散主治（痘餘毒）。

如果面頰浮腫，口唇周圍青黑，面頰穿孔牙齒脫落，嘴唇崩壞鼻子毀損的，是死證。

如果唇口多瘡，聲音嘶啞的，叫做狐惑，用化䘌丸主治（痘餘毒）。更加煩躁昏悶失聲的，是死證。

文蛤散：麻毒入胃，牙肉黑爛出血，走馬疳證。

雄黃五錢，五倍子二錢，枯礬五分，蠶蛻紙（燒存性）一錢。以上研細末。用米泔水洗淨，以藥搽之。雄黃散：治療同上。

雄黃一錢，黃柏二錢，麝香一分。先用艾湯洗淨，然後搽藥。

疹退之後，微微咳嗽的，這是餘毒未盡，用瀉白散合消毒散主治。

如果咳嗽劇烈氣喘，連續不斷，甚至飲食湯水都嗆出的，這是熱毒乘肺所致，宜用門冬清肺湯加枇杷葉，見血加茅根汁、阿膠珠主治。

只要見到胸部高起像龜殼，聳肩而喘，血從口鼻出，擺手搖頭，面色或青或紅或白而枯槁的，都不可治。門冬清肺湯。

天門冬（去心）、麥門冬（去心）、知母、貝母、桔梗、款冬花、甘草、牛蒡子、杏仁（去皮尖，研）、馬兜苓、桑白皮、地骨皮（各等分）。

以上藥材銼細。用水一盞，煎至七分，去渣，食後溫服。

疹子發出之時，曾經泄瀉，未經清解。等到疹退之後，變成休息痢，不論赤白、裡急後重，日夜無度，這是餘毒在大腸，用黃芩湯送服香連丸。虛弱者加人參，滑脫者加椿根白皮。都在丸藥內加入，不要加入煎藥。

疹子已經消退，其毒不解，邪火鬱閉，全身發熱，晝夜不退，頭髮枯焦皮膚憔悴，漸漸成為疳瘵，用清熱除疳丸主治。

如果不早治，以致睡眠時眼睛上翻，口鼻氣冷，手足冰冷，輕微抽搐，變成慢驚，無法救治的很多。清熱除疳丸。

黃連、當歸各二錢，龍膽草、青皮、陳皮、蘆薈各一錢五分，川芎、乾蟾頭（燒）各一錢，使君子一錢二分。共同研為末，用神麴糊為丸，米湯送下。

如果全身壯熱，尚未達到消瘦，只是多抽搐，煩躁不安。

這是熱在心脾二經，用當歸養血湯、黃連安神丸交替服用。當歸養血湯。

當歸、川芎、生地黃、麥門冬（去心）、木通、甘草、淡竹葉、山梔仁、燈心。便秘，稍加大黃。黃連安神丸。

黃連、當歸、龍膽草各二錢，石菖蒲、茯神各一錢五分，全蠍七個。

共同研為細末，用湯浸蒸餅搗豬心血為丸，硃砂為衣。燈草湯送下。

曾經見到疹子收完之後，出入行動如常，忽然心腹絞痛而死的，這是元氣虛弱，曾經感受疫癘之氣，外表雖然無病，內部實已虧損，所以一旦發作就死亡，叫做中惡。間或有用參湯研蘇合香丸而甦醒的。

【禁忌】疹家禁忌，比痘家禁忌更為厲害，若誤食雞魚，則終身只要遇到天行時疫，又會使疹子重新發出。鹽醋吃了，會使咳嗽不止。五辛吃了，會使產生驚熱。所以通通禁止，必須等到四十九天之後，才沒有禁忌。大熱未退時，不可以給食物，與傷寒相同。

疹子一發之時，已經表散之後，切戒風寒、冷水、瓜果之類，一旦觸犯，則皮毛閉塞，毒氣難以泄出，就變成紫黑而死。如果極渴想喝水，只宜少量給予蔥白，以滋潤其口渴而已。必須使皮膚毛孔中常有微汗潤澤才行。

又忌梅、桃、魚、蜂蜜、香鮮之物，恐怕引動疳蟲上行。