寒戰咬牙（2）

人參蟬蛻散：治療咬牙喘滿、煩躁口渴（方見痘煩躁）。〔錢氏〕百神丸：治療咬牙非常有效。

如果寒戰、咬牙同時發作的，就由少陰經專門主管，要觀察瘡疹的本來情況。

如果瘡疹本來就潰爛，又寒戰咬牙的，這是手少陰心火的緣故。經書說：熱盛則肌肉腐爛。寒戰咬牙，是火氣動搖的象徵。

如果瘡疹本來就焦黑，又寒戰咬牙的，這是足少陰腎水的緣故。腎的顏色是黑，主封藏蟄伏的根本，乾枯發黑是真正的髒色顯現。腎氣寒，在變動上表現為戰慄，寒戰是腎的本病。

腎主骨，牙齒是骨的餘末，寒戰時就會下巴鼓動而兩牙相互磨擦，咬牙是腎寒所發的。

這兩種證候，在心熱的就清熱，在腎寒的就溫補，如果瘡病已經壞死，治療又有什麼用處呢。

有的是因為陽氣虧損而咬牙寒戰的，獨參湯、參附湯效果很好。

如果血氣不能滋潤，瘡不能收斂，加上悶亂不安，躺下就哽氣，腹瀉寒戰咬牙的，陳氏異功散（見形出不快條）加木香、當歸來救治。

錢氏的方法，寒戰咬牙發黑凹陷的，用百祥丸瀉下（方見黑陷）。

〔薛氏〕前面的證候，如果手足都冷，口渴喜歡喝熱湯，大便泄瀉的，是陽氣虛寒，適宜用溫熱的方法補益。

手足不冷，大便不通暢，口渴喜歡喝溫水的，是脾氣虛熱，適宜調和補益。

手足不熱，大便不通暢，口渴喜歡喝熱湯的，是脾胃虛弱，適宜溫補。

一個小兒出痘，寒戰咬牙，四肢蜷縮，大便自行泄瀉，手足都冷，喜歡喝熱湯。這是陽氣虛寒。

用十二味異功散末二錢，各種症狀立刻消退，又用人參白朮散、參耆四聖散而收斂結痂。

一個十四歲的小兒，面色忽赤忽黑，出痘後寒戰咬牙，口渴煩躁發熱，喜歡喝熱湯。這是陽氣虛寒。

用十全大補湯散，煩渴立刻停止，於是用八珍湯加倍人參、黃耆。

到了膿液灌注的時候，又口渴面紅，這是膿已成而血氣虛，用當歸補血湯、八珍湯而收斂結痂。

到了一個多月，面紅心煩口渴，有時昏沉糊塗，痘痕像赭石色，有時發癢，脈洪大，按壓幾乎感覺不到。這是血虛脫離，用大劑量當歸補血湯而安定。一個小兒膿液不灌注，加上寒戰咬牙，腹脹。屬於脾胃虛弱。

用四君子湯加肉桂、當歸、黃耆、肉豆蔻，又用參耆四聖散而痊愈，後來用托裡散、四君子湯而收斂結痂。

一個小兒瘡口發癢塌陷，寒戰咬牙，喜歡喝溫水，手足不熱。屬於陽氣虛弱。

用參耆四聖散，各種症狀已經消退，用參耆托裡散，瘡漿逐漸灌注，用十全大補湯，瘡痂完全收斂。

一個產婦出痘，寒戰咬牙，腹脹口渴，足冷身熱。

這是脾胃內虛寒而外假熱，用大補湯加肉桂、附子三四劑，去掉附子，換成乾薑二三劑，仍然用參耆四聖散配合五味異功散加當歸、黃耆治療而痊愈。

各書大多把寒戰咬牙同時發作當作不治之症，然而善於治療的話，很多都能存活。熱毒不能完全透發，在內與正氣相搏，筋脈因此動搖，人的一身，只有手足能運動，口能開合，都是虛弱之處，相搏之際，所以手足戰搖，口齒相擊。無憂散：治療危重痘證，寒戰咬牙。

人牙（自然脫落的，不拘多少，火煆存性，淬入韭菜汁內，大牙三次，小牙二次，研成極細末）、雄黃、珍珠（各五分）

上藥都研成細末。每次服用三五分，多的話一錢，用荔枝煎湯送服。另一方，有牛黃五分。透骨解毒湯：治療寒戰咬牙。

紫草、甘草、當歸、防風、陳皮、赤芍藥，上藥各等分，水煎服。

催蟄丹：痘疹超過八九天，膿漿雖然不充裕，突然寒戰咬牙，用這個治療。

虎牙、人牙各一枚，酥炙，研細，加入人參、丁香末、乳汁、酒和勻服用。滴滴金：治療寒戰咬牙。

狗頭去除肉保留腦髓，酥炙至脆，細研成末，用濃煎的酒送服。