幼科証治準繩

痘瘡上

見形三朝生死

痘瘡上16
原文
凡小兒發熱三日之間,熱退身涼,涼而復熱,熱而復涼,然後報痘,從口角顴骨上兩兩三三,成對報點,至三四五日出齊者,順之兆也。
白話
小兒發熱三天之內,退熱後身體涼爽,涼了又發熱,發熱後又涼爽,然後才出痘瘡,從口角和顴骨上,成對成對地出現痘點,到第三、四、五天出齊的,是順利的徵兆。
原文
其或發熱只一日或二日即見紅點,或吐瀉腹痛,或戰慄身溫,不食昏臥,三四日痘不起發,不光澤,慘暗不明,根窠色白,皆虛寒之候也,所謂險也,可治而愈。
白話
有的發熱僅一兩天就出現紅點,或嘔吐腹瀉、腹痛,或發冷但身體溫暖、不想吃東西、昏昏欲睡,三四天痘瘡也不發起來、沒有光澤、暗淡不明、痘根和痘窩呈白色,這都是虛寒的證候,就是所謂的危險階段,可以治療而康復。
原文
苟發熱太甚,煩躁悶亂,喘急不食,及熱而復涼,連熱一齊突出,紅紫黑色不起渙,不光潤,為表中實熱。或自太陽天庭方廣出起,皆凶之兆,難治。
白話
如果發熱過於劇烈,煩躁郁悶混亂,氣喘急促、不想吃東西,以及發熱後又涼爽,連續發熱一起衝出,紅紫色、黑色、不突起、不光潤,這是表證中的實熱。或者從太陽穴、天庭、方廣等部位先出,都是凶險的徵兆,很難治療。
原文
報痘時頭面稀少,胸前背後皆無,根窠紅潤,頂尖礙手,如水珠光澤者,上吉也,不必服藥。
白話
出痘時頭面部稀少,胸前背後都沒有,痘根和痘窩紅潤,痘頂尖銳扎手,像水珠一樣有光澤的,是大吉的表現,不必服藥。
原文
報痘時煩躁不寧,腰腹痛不止,口氣大臭,出紫點者死。亦有出青癍如藍靛色者,皆死證也。
白話
出痘時煩躁不安,腰部和腹部疼痛不止,口中氣味非常臭,排出紫色斑點的就會死亡。也有出現像藍靛一樣青色的斑塊的,都是死亡的證候。
原文
報痘時色白皮薄而光,根窠全無紅色,或根帶一點紅,三五日即長如綠豆大,此痘決不能灌漿,久後成一包清水,擦破即死,不可因其好看,妄與下藥。
白話
出痘時顏色發白、皮薄而且光滑,痘根和痘窩完全沒有紅色,或者根部帶一點紅,三五天就長得像綠豆那麼大,這種痘瘡一定不能灌膿,過後就會變成一包清水,一碰就會破而死,不能因為它看起來好看就隨便用藥。
原文
報痘全不起頂,又頂如湯泡及燈草火燒之狀,十日後癢塌而死。
白話
出痘完全沒有痘頂,又像被開水燙過或燈心草火燒過一樣,十天後就會發癢塌陷而死。
原文
報痘時起紅癍如錦紋者,六日死,遍身如蛇皮者死。
白話
出痘時出現像織錦花紋一樣的紅斑,六天就會死亡;遍身像蛇皮一樣粗糙的也會死亡。
原文
報痘時黑癍如痣狀,肌肉成塊黑者,即日死。
白話
出痘時出現像黑痣一樣的黑斑,肌肉變成黑色硬塊的,當天就會死亡。
原文
痘身發熱未透,而即報點現標,已而覆沒不見,又出又沒者,謂之弄標痘。
白話
痘瘡身體發熱還沒透發,就立刻出現痘點顯現標記,接著又隱沒不見,再出來又消失的,叫作弄標痘。
原文
蓋痘瘡全憑熱透,則肌膚通暢,自然易出,今熱不透,則地皮未熟,出而覆沒,隱而又出,氣血衰弱之甚,無力發泄故也,難治。
白話
痘瘡完全依靠熱氣透發,這樣肌膚通暢,自然容易發出來。現在熱氣不透發,則地皮還沒成熟,發出來又隱沒,隱藏後又出來,這是氣血極度衰弱,無力發泄的緣故,很難治療。
原文
痘色紅紫焦枯,貼肉不起,皮厚黑如鐵,挑之不破,無漿血者,謂之鐵甲痘。
白話
痘瘡顏色紅紫焦枯,緊貼皮膚不能隆起,皮層厚實黑得像鐵,針挑也挑不破,沒有膿血的,叫作鐵甲痘。
原文
乃氣澀而不營,血枯而不潤,磅礴皮肉,八九日內死。
白話
這是因為氣機阻滯不能運行,血液枯竭不能滋潤,充斥於皮肉之間,八九天內就會死亡。
原文
凡瘡子已出,頭面要稀疏磊落,頸項上宜少不宜多,胸前要少而疏,如此者其毒則輕。
白話
凡是瘡疹已經發出,頭面部要稀疏分明,頸項上適宜少而不適宜多,胸前也要少而稀疏,像這樣的話瘡毒就輕。
原文
如面上模糊一片,未發先腫,纏項稠蜜,胸前亦密,此毒甚也,勿治。
白話
如果臉上模糊一片,還沒發出就先腫脹,脖子上密密麻麻,胸前也密集,這是瘡毒很嚴重的表現,不要治療。
原文
凡痘子出盡,正將起發,其中有發血疱者,此毒伏於心,即死。有發水疱者,此毒伏於肝,旋見癢塌而死。
白話
凡是痘瘡全部出完,正要開始發起的時候,其中有發出血皰的,這是毒邪埋伏在心臟,就會死亡;有發出水皰的,這是毒邪埋伏在肝臟,很快就會發癢塌陷而死。