見形證治（11）

黃連解毒湯：痘疹發出兩三天時，身體發熱如灼，痘色焦紫沒有紅潤鮮活的色澤，這是毒火極其猛烈的緣故。或者眼睛發紅、臉頰赤熱，或者小便澀滯不通，必須服用黃連解毒湯、加減犀角地黃湯，這樣就可以了。

黃連、生地黃、芍藥、甘草、木通、車前草、殭蠶、桔梗、連翹、牛蒡子、荊芥。

用水煎煮後服用。（或者去掉殭蠶、連翹、荊芥，加入紫草茸、燈心草；發熱嚴重者加入柴胡、地骨皮；腹部飽脹者加入全栝蔞、枳實、山楂；氣虛體弱者不宜使用枳實、山楂。）加減犀角地黃湯。

犀角、木通、生地黃、芍藥、紅花、紫草、茯苓、車前草（新鮮的）、地骨皮（新鮮的）、甘草。

用水煎煮後服用。犀角必須用井水磨成濃汁，等藥煎煮到適當程度時，再加入犀角汁服用，不可以和其他藥材一起煎煮。

如果身體發熱、抽搐驚厥，可加入一塊紋銀一同煎煮，這是因為肝木過旺而心火上炎，所以用金屬（金）來克制它罷了。

五龍湯：痘疹一顯現形狀，就像蚊蟲跳蚤叮咬的痕跡一樣，這是因為痘毒緊緊聚集在心、肝兩條經脈所致，這是嚴重侵犯君位（心）的表現。《痘經》說：「臣子侵犯君主違反天條，有福氣的孩子會突然逃脫，即使最後順利成功，也像是在刀山上走了一遭。」最好用化癍湯來洗浴，內服五龍湯。黃連、紫草茸、芍藥（各三錢），生地黃（九錢）。

將藥煎煮濃縮，加入用水磨好的犀角汁混合服用。王氏治療此症，大多使用大黃湯來瀉下，徹底驅逐其毒，隨後再用升散發表之劑，固然是很好的方法。

但瀉下之後如果不能迅速提升（正氣），反而會快速導致死亡，不如五龍湯來得穩妥。化癍湯：金線薄荷、大水楊柳、荊芥、蒼耳草。

將這四味藥一起煎煮濃縮，濾去藥渣，用滾燙的熱水將頭髮洗去油垢，梳理成團，再用藥湯趁熱慢慢洗浴，必須將患者安置在溫暖的地方，外部再用前述藥物內服，這樣斑疹消退，痘疹自然就會高聳飽滿了。

四仙散：痘疹發出，全身都是黑色，相關論述已詳細記載在前面了。這主要是因為腎水（元癸）之氣奪權爭先所致，如同晴朗的天空突然出現雲霧，平靜的水面因風吹動而興起波瀾，是第一等的奇異痘疹。只需用化癍湯從外部洗浴，再內服四仙散，痘色自然會轉變為良好。

甘草、紫草和通草，這三味藥遇到此症都是寶貝；黃連、連翹和石蓮，這三味藥混合浸泡後一起炒製，研磨成粉末，只在空腹時用砂糖調和服用，很快就會好轉。

這種痘疹，能得此症的人非常少見，不是富貴至極的人，不會出現這種情況。如果痘疹顯現形狀但盤繞紋理失去先天元氣的人，則不在此列。

按：這就是所謂的「鴉翎痘」，雖然顏色黑，但是光澤滋潤、圈形圓滿、頂部高聳，和普通痘疹相同，得到此痘的人必定會大富大貴。

玉泉散：痘疹形狀一旦顯現，就結成焦乾的顆粒，這是因為毒火深入肝臟的營分，而腎水（玄水）不能夠調和化解，趕快服用玉泉散，或許可以挽救治療。

犀角（二錢）、白芎、黃連（各一錢，研磨成細末）、冰片（三分，另外研磨）。

用濃煎的甘草湯或建糖調和服用，年齡大的孩子服用五分，年齡小的再減量。

這個藥方，多次治療痘疹焦乾的患者，總是能迅速見效。但是犀角的用法，人們不熟悉，必須用粗糙的瓦盤，加井水研磨，等到沉澱澄清後去掉水，將細末刷在綿紙上，稍微乾燥後，才和前面的藥材一起使用。如果用鐵器鎈下細末，犀角沒有浸潤水分，就不會有效。