陰陽

痘瘡發出有三陽、三陰的不同，必須經常加以辨別，不要讓它出錯。

太陽病發寒，身體發熱、小便顏色赤紅且不暢通，痘瘡發出不快，適宜用荊芥甘草防風湯。

少陽病，時而發寒時而發熱，痘瘡發出不快，適宜用連翹防風湯。

陽明病，身體發熱、眼睛發紅，大便閉塞硬實，痘瘡遍布肌肉，發出不快，適宜用升麻葛根湯（初熱）加紫草。

太陰病，腹瀉，四肢冰冷，適宜用附子理中湯（瀉）、木香散（瀉）。

少陰病，痘瘡發黑凹陷，口舌乾燥，適宜用四物湯加紫草、紅花。

厥陰病，睪丸收縮、舌頭捲曲，時常發作厥逆，適宜用大異功散（出不快）加防風、青皮。三陰病，按照治療原則應當救護內部，所以適宜用溫熱的藥劑來扶助。

（凡是痘瘡痘疹，春夏發病為順暢，因為是正當純陽的時節，古人的治療方法，與傷寒相同。）

小腿發熱、兩側面頰發紅、大便閉結、小便不暢、口渴不止、呼吸急促、脈象洪大而數，以上七種證候，不適宜服用熱性藥物。

痘瘡一旦發出，有的密集如蠶卵，有的稀疏如糠秕，應當清表，適宜用連翹升麻湯（見形）。

有的痘瘡尚未發出就先抽搐，這是兼有外感風寒之邪，適宜用茶湯送服解毒丸（痘驚），以及犀角地黃湯（失血）。

痘瘡發出不快，大便通暢正常，知道病在體表，應當輕微發散，用升麻葛根湯（初熱）。

如果痘瘡呈青色乾枯、黑色凹陷，身體不太發熱，大小便澀滯不通，是熱邪蓄積在體內，適宜煎大黃湯送服宣風散（發熱）。如果表證大熱就不能用下法。黑色凹陷嚴重的用百祥丸（黑陷）。

如果痘瘡已經發出，稠密而微喘，口渴想要喝水，適宜輕微下泄，用當歸丸及龐氏地黃膏（見形），外面用黃柏膏（見形）塗抹面部。

正值盛夏暑熱正盛的時候，恰好痘瘡大發，煩躁口渴、大便硬實的，適宜用玉露散（吐瀉）及甘露飲子（咽痛）。

有的昏迷不知人事，時常抽搐，痘瘡倒伏黑陷的，適宜用豬心龍腦膏（黑陷）。（凡是痘瘡在秋冬發病為逆，因為是當純陰的時節）

小腿冰冷、腹部虛弱脹滿、糞便呈青色、面色蒼白、嘔吐乳食、眼睛發青、脈象沉微，以上七種證候，不適宜服用寒性藥物。

痘瘡大量發出，四肢冰冷或腹瀉，病在太陰脾經，適宜緊急溫補，用異功散（出不快）、附子理中湯（瀉）、調中丸（瀉）。

痘瘡平坦塌陷，灰白色沒有光澤，這是正氣不足，適宜用十補托裡散，增加黃耆用量、加熟附子。

有的四肢冰冷，時常抽搐，病在厥陰，適宜溫補，用異功散（出不快）加防風、青皮，或白朮散（渴）去掉乾葛、藿香，加附子、肉桂。

痘瘡證候，有陽盛陰虛，有陰盛陽虛，陽盛的人喝冰水不知道寒冷，陰盛的人喝沸湯不知道發燙。

凡是發熱口渴，手足冰冷，大便通利，喜歡喝熱湯，都是陰盛陽虛，薛氏用大異功散（出不快）、八味丸來治療。

如果發熱口渴，而且大便秘結，手足都發熱，喜歡喝冷水，都是陽盛陰虛，薛氏用四順飲（熱）、地黃丸（腎）來治療。

如果煩躁發熱口渴，面色發紅而眼睛發白，這是腎經虛熱，也適宜用地黃丸之類的方劑。

陳文中治療陰盛陽虛用大異功散加木香、當歸，來補陽是對的，治療陽盛陰虛，用木香散加丁香、官桂，來補陰，豈不是用火來資助火嗎？這就是陳氏方劑之所以是一偏之術，而被前賢譏刺的原因。學者不加審察，誤用了它，造成的冤屈傷亡哪能說得完呢。