預防（2）

小兒因風寒侵襲肌膚腠理，時常發高燒，從頭部蔓延到全身，到處長出丹毒腫瘤，還沒痊癒，天花就接著出現了，痘科醫生稱之為「倒掛銀瓶」。

這多半是發於肝經和心經的天花，禁忌使用三黃（黃連、黃芩、黃柏），適合用犀角地黃湯、紫草散來治療。

犀角地黃湯：犀角（用乳汁磨，一錢）、牡丹皮、芍藥、生地黃。以上藥材，加入燈心草，用水煎煮後服用。

小兒在出天花之前，臉像被火烤一樣通紅，眼睛直直地向上看，手腳抽搐，口乾舌燥說胡話，多次發生驚厥，沒過幾天天花就跟著出現了，痘科醫生稱之為「霜橋印跡」。

這與一般驚厥後出天花的情況不同。凡是先驚厥後出天花，天花出來驚厥就停止的，必定是心經的天花，大多是吉兆；但這種情況是驚厥很嚴重、身體虛弱，或者看到天花後驚厥仍然不止，硃砂、金石類的藥物一點都不能用，適合用茯神湯來治療。

茯神湯：生地、當歸、甘草、白芍藥、茯神、遠志、桔梗。以上藥材，加入燈心草、生薑，煎煮後服用。

小兒在出天花之前，身體發熱、自發出汗，口中咳血，或者流鼻血，或者尿血，沒過幾天天花就跟著出現了，稱之為「藕池踏水」。

這是因為心臟功能失調，導致血液妄行，應該清心降火，不可以胡亂使用寒涼的藥劑，可以用野仙獨聖散。

匾柏、玄參、地榆、血見愁、生地黃、木通、芍藥、當歸身、甘草、乾薑。

小兒在出天花之前，身體發高燒，懶得吃東西，肚子脹氣，眼皮浮腫，睡臥不安，沒過幾天天花就跟著出現了，稱之為「石鼓無鳴」。應該調理脾胃、補益氣，用參苓白朮散加減來治療就可以了。

人參、茯苓、山藥、白扁豆、白朮、陳皮、蓮肉、薏苡仁、當歸、防風、枳實。以上藥材，銼成散劑。根據情況加減用量。

小兒身體發高燒，自汗不止，眼睛昏花，打呵欠、哭鬧，還沒痊癒天花就跟著出現了，稱之為「赤澤栽蓮」。

應該收斂汗液、補養肝臟，適合用黃耆熬煮人乳，頻頻服用，同時也可以使用固真湯。

綿黃耆（二兩，用蜜炒過）、酸棗仁（四兩）、人參、白芍藥、當歸、生地黃、茯苓、甘草、陳皮。以上藥材切碎，加入生薑煎煮後服用。

小兒平時父母不能好好看護，任憑他進出玩耍，跌倒磕碰損傷了頭面四肢，傷還沒好天花就跟著出來了，稱之為「破甕澄漿」。應該補血健脾，可以用籠金湯。

木香、生地黃、芍藥、紅花、當歸、甘草、白芷、土木鱉、橘紅、木通、桔梗、白朮。以上藥材，加入生薑、紅棗煎煮後服用。

小孩子胸膈脹滿，厭惡飲食，身體發高燒，頻頻嘔吐，還沒痊癒天花就跟著發作了，醫家稱之為「逐鹿亡羊」。

這與一般先嘔吐後出天花的情況不同。大凡是因為發痘而嘔吐，毒氣會隨著嘔吐減輕，出的痘必然較輕；現在則是先因為胃氣受損，腹脹厭食，又頻頻嘔吐不止，這就是危急的徵象了，必須調理脾胃，例如可以使用紫霞黃露飲。

乾薑、半夏、藿香、砂仁、枳殼、陳皮、豆蔻、白朮（炒過）、青皮。以上藥材切碎，用水煎煮後服用。

小兒面色萎黃，時常一陣陣發熱，眼皮浮腫，肚子絞痛，這是因為原有的小病（疳積）還沒痊癒，天花就跟著出來了，醫家稱之為「推車陷雪」。

這是因為脾胃受損，逐漸形成疳積，驅蟲攻積的藥物都不能用，只有調理脾胃才是上策，龍旋散效果最好。

青皮、乾薑、官桂、玄胡索（用醋炒過）、丁香、豆蔻、砂仁、枳殼、檳榔、厚朴、香附、山楂、艾葉。

小兒全身長瘡，頭頸部膿皰圍繞，手腳關節處像蛇皮一樣纏繞包裹，時冷時熱，噴嚏不止，還沒痊癒天花就跟著出來了，醫家稱之為「霜逐梧桐」。治療方法應該涼血、保衛脾胃，可以用貞元散。

甘草、桔梗、人參、白芍藥、黃耆、茯苓、木通、紅花、白朮、生地黃、白芷、升麻、陳皮、天花粉。以上藥材，用燈心草煎煮後服用。

孩子心中刺痛，還沒痊癒天花就跟著出來了，醫家稱之為「犯奪天梯」。這不是氣機上逆，就是寒邪積聚，可以用龍蟠飲。

人參、當歸、枳殼、白豆蔻、丁香、木香、官桂、青皮、半夏、山楂、三稜、二蠶砂、厚朴。以上藥材，用生薑和酒煎煮後服用。

小兒兩眼因風熱而紅腫、怕光、刺痛難忍，還沒痊癒天花就跟著出來了，醫家稱之為「彈打天烏」。

治療方法應該清肝瀉火，滋養腎陰，提升陰氣，可以用穀精龍膽散。

生地黃、紅花、荊芥、龍膽草、木通、甘草、赤芍藥、穀精草、白茯苓、鼠黏子。以上藥材，加入燈心草煎煮後服用。

小兒飲食過度，損傷了脾胃，出現飽脹、吞酸、或嘔吐腹瀉，還沒痊癒天花就跟著出來了，醫家稱之為「風燕失巢」。

天花的順利與否完全依賴脾胃功能，應當趕快消食健脾，可以將消導飲和磨積散配合使用。

厚朴、枳實、砂仁、山楂肉、半夏、神麯、檳榔、三稜、蓬朮、丁香。以上藥材，加入乾薑煎煮後服用。

磨積散：干蒿、陳皮、麥芽、二蠶砂。以上藥材，加入生薑煎煮後服用。

孩子小腹又硬又脹又刺痛，小便顏色紅赤、澀滯難通，想尿的時候就哭，不尿的時候也痛，還沒痊癒天花就跟著發作了，醫家稱之為「斷橋失渡」。

這是心經的鬱火，積聚在小腸所致，浚牛膏是對症的藥物。

取大田螺，用蔥、鹽，加少許麝香，一起搗爛成膏狀，加熱烘軟，用細絹攤開貼在小腹部，用手按摩它。