肺癰

齊氏說：肺癰、肺痿，是因為脾肺氣虛，皮膚腠理不夠密固，被外邪侵襲。有的是因為母親吃了辛辣厚味的食物，將熱邪遺傳給小孩。

有的是因為小孩生病時過度使用發汗、瀉下的治療方法，導致體內津液損耗，虛火灼傷肺臟。有的是因為服用克伐性質的藥物，損傷了脾胃功能，脾胃不能滋生肺金。

其症狀是怕風咳嗽，鼻塞脖子僵硬，呼吸不暢，嚴重的話四肢輕微浮腫，咳吐膿血，或吐出污穢臭穢的東西，胸中隱隱作痛，脈象數而有力的為肺癰，咳吐涎沫，脈象數而無力的為肺痿。怕冷氣喘咳嗽的，是寒邪蘊藏在體內，用小青龍湯治療。咳吐膿血污穢的，是肺癰在體內潰爛，用桔梗湯治療。

我認為前面所說的症狀如果是氣喘咳嗽、呼吸短促的，是脾肺氣虛，用五味異功散治療。

咳吐膿痰，左尺脈數而無力的，是腎氣虛，用六味地黃丸治療。

咳吐膿痰，右關脈數而無力的，是脾氣虛，用七味白朮散治療。

如果是發燒氣喘咳嗽、吐膿而且不吃東西的，是脾肺非常虛弱，難以治療。總的來說，補益脾肺，滋養腎水，是好的治療方法。（仍需審視五臟之間的相剋關係，以及乳母的情緒變化，後面的症狀治療以此類推）

小青龍湯：治療傷風受寒，咳嗽氣喘急促，肺氣脹滿胸口憋悶，鼻塞流鼻涕，或者乾嘔發熱咳嗽，或者口渴，或者打嗝，或者小便不通暢，或者小腹脹滿。

（這是張仲景的方法，審查確實有這些症狀，及時使用，效果特別好）

麻黃（去節）、赤芍藥、半夏（各7克），細辛、乾薑（炮過）、甘草（炙過）、桂枝（各3克），五味子（15克，搗碎），附子（2克，如果脈浮就不用）。以上藥物，每服6克，水煎服用。桔梗湯：治療咳嗽，膿血腥臭穢濁，已經形成癰證的。

桔梗（炒過）、貝母（去心）、知母（炒過）、桑白皮（炒過）、枳殼（各3克），地骨皮、栝蔞仁、薏苡仁、杏仁（搗碎，各1.5克），當歸、黃耆（炒過，各3克），五味子（搗碎、炒過）、百合（炒過，各4.5克），防己（3克），甜葶藶（炒過，1.5克）。以上藥物，每服6-10克，水煎服用。升麻湯：治療肺癰，膿血污穢腥臭，胸乳都疼痛。

升麻、桔梗（炒過）、薏苡仁、地榆、條芩（炒過）、牡丹皮、芍藥（炒過）、甘草（各等分）。以上藥物，每服6-10克，水煎服用。排膿散：治療肺癰，這個方子是為了排出膿液、補益肺臟。

黃耆（用鹽水拌過後炒過）、白芷、人參、五味子（炒過，研碎，各等分）。以上藥物研成細末，每服3-6克，用蜂蜜水調和服用。射干湯：治療胃脘生癰、吐膿血。

射干（去毛）、梔子仁、赤茯苓、升麻、赤芍藥（各40克），白朮（15克）。

以上藥物，每服10-15克，水煎服用，加入少許地黃汁再煎後服用。

人參平肺散：治療心火克制肺金，傳變為肺癰，咳嗽氣喘嘔吐，痰涎堵塞旺盛，胸膈痞塞脹滿，咽喉不利。

人參、陳皮、甘草、地骨皮、茯苓（各3克），知母（炒過，2克），五味子（炒過）、青皮、天門冬（去心，1.2克），桑白皮（炒過，3克）。以上藥物，每服6-10克。

參耆補脾湯：治療肺癰，脾氣虧損，咳吐膿涎，或者肚子脹滿吃不下東西，必須服用這味藥來補益脾土以滋生肺金，否則無法治療。

人參、白朮（各6克），黃耆（炒過，7.5克），茯苓、陳皮、當歸（各3克），升麻（1克），麥門冬（2克），桔梗（炒過，2克），甘草（炙過，1.5克），五味子（搗碎，1.2克）。以上藥物，作成三次服用，用生薑、大棗水煎。

人參補肺湯：治療肺的證候咳嗽氣喘、呼吸短促，或者腎水不足，虛火向上燃燒，痰涎堵塞旺盛，或者吐膿血發燒，小便短少澀滯。

人參、黃耆（炒過）、白朮、茯苓、陳皮、當歸（各3克），山茱萸、乾山藥、五味子（搗碎）、麥門冬（去心）、甘草（炙過）、熟地黃（自己炮製）、牡丹皮（各1.5克）。以上藥物，每服15克，水煎服用。