丹毒（1）

《聖惠方》說：凡是小兒的一切丹毒，都是因為風邪毒氣停留在肌膚腠理，熱毒與血液相搏，向外蒸發，使得皮膚發熱發紅，像塗抹了丹砂的樣子，所以稱為丹。如果不停息，就會肌肉腐爛。如果毒氣進入腹部，就會致人死亡。現在用同一個方子來治療，所以稱為一切丹。

《嬰童寶鑑》小兒各種丹毒歌訣：丹火初起像火燒，天火渾身紅得厲害，伊火在膀邊呈青黑色，厲火從額頭起根苗，臀部及肛門處是熛丹毒，如同帶黳紅暴火調，留火發作時一天比一天嚴重，顏色變化無常呈現五色標，家火在臉頰連及雙腋和乳房，天灶在內踝及陰部和尾骨，背部及膝部赤色是飛丹病，大腿內側、臍部和陰部是尿灶招。

巢氏說：火丹的病候，往來如同傷寒，紅色附著於身體，並且日漸變大的，就是這種病。

又說：丹火的病候，形態發紅如同火燒，片刻就起泡流水，就是這種病。

《嬰孺方》說：火丹，往來如同傷寒，紅色附著於身體，不是因傷火而得名，如同日出時，從其部位，又名日丹，應當同用《千金》漏蘆散。

〔曾〕經說：赤紫丹瘤，都是心火內鬱而發，顏色紅如丹砂。

心主血，而火性熱，血熱相互搏結，陰滯於陽，就會發為丹毒。心氣虛寒則癢，心實熱則痛。從腹部生出到四肢的容易治療，從四肢生出進入腹部的難以治療。

先用百解散來解表，然後用當歸散加連翹、荊芥，用水煎服，以及牛蒡湯加炒麻仁研碎一同煎煮，以宣熱拔毒。其次用赤葛散，或者一開始用化丹湯也很好。

有身上發作時，也像前面的證候，但不太乾燥瘙癢，只是浮腫遍及全身，精神昏沉不舒暢，名叫陰濕毒證。先用沖和飲加南木香、水薑煎服，然後用當歸散、雄黃散。然而這兩種證候不論赤白，如果進入腹部或腎臟，大多會造成危害，不可像平常一樣輕視，自己招致困苦。

〔湯〕小兒丹毒，是熱毒之氣極盛，與血相搏而風邪趁機侵入，所以紅腫並且遊走遍身的，又名赤遊風。進入腎臟或腹部就會致人死亡。

大體上丹毒雖然有很多種，病源卻是一個。有赤丹毒全身發癢的，或者女子十五六歲而經脈未通的容易多發丹疹，都是因為血中有風毒侵襲，適宜服用防己散。葛根白朮散治療小兒赤白丹毒。

白朮、枳殼（各一錢），茯苓（二錢），木香（一錢半），葛根（三錢），甘草（二錢半）。以上藥研為粗末。用一盞水煎煮，不拘時間服用。

犀角解毒散治療小兒赤丹瘤。壯熱狂躁，睡臥不安，胸膈悶滿，咽喉腫痛，遍身丹毒。

牛蒡子（炒，一兩五錢），防風、甘草（各二錢半），荊芥穗（五錢），犀角（一錢半）。以上藥研為粗末。用水煎煮，不拘時間服用。防風升麻湯治療小兒丹瘤赤腫。

防風、升麻、山梔（去殼）、麥門冬（去心）、木通、甘草節（各一錢）。以上藥㕮咀。用淡竹葉三片煎煮，飯遠服。

荊芥散：防風、天花粉、羌活、生地黃、當歸、蟬蛻（各等分）。以上，水煎服。百解散（見驚風門）。防己散。

漢防己（半兩），朴硝、犀角、黃芩、升麻（各一分），黃耆（各一分）。以上藥㕮咀。用竹葉水煎，根據年齡大小加減用量。

牛蒡湯（見咽喉門）。化丹湯解利丹毒遍身燥癢，發熱煩啼。

川獨活、射干、麻黃（去根節）、青木香、甘草、黃芩、薄桂（颳去粗皮，各五錢），石膏末。

以上藥銼碎。每次服二錢，水一盞，煎至七分，不拘時間溫服。治療小兒一切丹毒。漏蘆湯（又名漏蘆散）。

漏蘆、麻黃（去根節）、連翹、川升麻、黃芩、白蘞、甘草、川芒硝（各一分），川大黃（一兩，銼，微炒）。另一方，加枳實（一分，麩炒微黃）、赤芍藥（一分），銼後以上共為粗末。

每次一錢，水一小盞，煎至五分，去渣，溫服，不拘時間。

〔丹〕小兒黑斑、紅斑、瘡癢、癮疹。均用防風通聖散治療。治療小兒月內發生的一切丹毒。藍葉散。

藍葉（一兩），黃芩、犀角屑、川大黃（銼，微炒）、柴胡（去蘆）、梔子仁（以上各一分），川升麻（一分半），石膏（一分半），甘草（半分，微炙）。

以上為粗末。每次服一錢，水一小盞，煎至五分，去渣。加入竹瀝半合，再煎三兩沸。

放溫，不拘時間，根據小兒大小加減服用，後同。（氣怯弱的人可去掉大黃）治療小兒一切丹毒，遍身壯熱煩渴。升麻散。

川升麻（一分），黃芩（一分），麥門冬（三分，去心），葛根（三分），川大黃（微炒，一分），川朴硝（一分）。

以上為粗末。每次服一錢，水一小盞，煎至五分，去渣，溫服，不拘時間。治療小兒一切丹毒遍身赤痛。大黃散。

川大黃（半兩，銼，微炒），防風（半兩，去蘆），川升麻（一分），黃芩（一分），麻黃（一分，去根節），秦艽（去蘆，一分），川朴硝（二分）。

以上藥，一同㕮咀。每次服一錢，水一小盞，煎至五分，去渣，溫服，不拘時間。

治療小兒丹瘡，臟腑壅熱太過，心神煩悶，大小便不通。大黃散。

川大黃（微炒）、川升麻、川朴硝、葵子（各半兩），梔子仁（一分）。

以上為粗末。每次一錢，水一小盞，煎五分，去渣，根據小兒大小加減溫服。以通利為度。

治療小兒一切丹毒，發作沒有固定部位，身熱如火燒。宜用升麻膏。

川升麻、川大黃、護火草、蛇銜草、梔子仁、寒水石、川芒硝、藍葉、生地黃、芭蕉根、羚羊角屑、梧桐皮（各半兩）。

以上藥細銼。用竹瀝浸泡一夜，第二天濾出，然後放入鍋中用臘月的豬脂一斤，慢火熬煮一頓飯的時間，趁熱用綿布濾去渣滓，等冷後成膏，用瓷盒盛裝。隨時取用塗抹，同時取膏如棗大，用竹瀝化開服用。

《千金方》治療小兒熱毒癰疽，赤白各種丹毒，毒氣瘡癤的方子。