幼科証治準繩

自汗

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原文
〔薛〕自汗者,汗不待發表而自出也。經曰:飲食飽甚,汗出於胃,驚而奪精,汗出於心,持重遠行,汗出於腎,疾走恐懼,汗出於肝,搖體勞苦,汗出於脾。
白話
〔薛〕所說的自汗,是指汗不等到發表就自己流出來了。《內經》說:飲食過飽,汗從胃出;受驚而耗散精氣,汗從心出;持重物行走,汗從腎出;快走恐懼,汗從肝出;搖動身體勞苦,汗從脾出。
原文
又曰:陰虛而陽必輳,則發熱而自汗,陽虛而陰必乘,則發厥而自汗。
白話
又說:陰虛而陽氣必會湊集,就會發熱而自汗;陽虛而陰氣必會侵襲,就會發厥而自汗。
原文
束垣云:表虛自汗,秋冬用桂,春夏用黃耆。
白話
李東垣說:表虛自汗,秋冬用肉桂,春夏用黃耆。
原文
丹溪云:汗者,心之液也,自汗之證,未有不由心腎俱虛而得之者。
白話
朱丹溪說:汗,是心的液體,自汗的證候,沒有不是由心腎兩虛而得到的。
原文
巢氏云:虛勞病,若陽氣偏虛,則津液發泄而為汗。
白話
巢元方說:虛勞病,如果陽氣偏虛,津液就會發泄而成為汗。
原文
夫心為主陽之臟,火也,陽主氣,人身津液,隨其陽氣所在之處而生,亦隨其火所擾之處而泄,則為自汗矣。
白話
心是主宰陽氣的臟器,屬火,陽主氣,人身的津液,隨著陽氣所在的地方而生成,也隨著火擾亂的地方而泄出,就成為自汗了。
原文
治法,當用參耆甘溫益氣之藥,使陽氣外固而津液內藏,則汗止矣。
白話
治療方法,應當用參、耆等甘溫益氣的藥物,使陽氣在外固密而津液在內收藏,那麼汗就停止了。
原文
若元氣虛者,夏月用六君子湯加山藥山茱萸,冬月用加減八味丸、十全大補湯。血虛者四物加參耆。有熱者,當歸六黃湯。氣血俱虛者,十全大補湯。心腎虛熱者,六味九。虛寒者,八味丸。心經血虛者,團參湯。胃經氣虛者,六君子湯。飲食勞倦者,補中益氣湯。嗜臥倦怠者,升陽益胃湯。熱傷元氣者,清燥湯。暑干心胞絡者,清暑益氣湯。外傷風邪者,惺惺散。虛勞羸瘦者,人參養榮湯。思慮傷脾者,歸脾湯。怒動肝火者,小柴胡湯。肝經虛熱者,加味逍遙散。肝經濕熱者,龍膽瀉肝湯。泄瀉脈微者,人參理中湯。手足汗者,補中益氣湯。胸腹汗者,四君子湯。當心一片有汗者、茯苓補心湯。黃汗者,茵陳五苓散。血汗者,血餘散敷之。此皆去汗之大法也,仍推五臟相勝主之。若汗出如油,喘而不休,此為命絕。柔汗發黃,此為脾絕。汗出不流如貫珠者,為絕汗。數者並不治。
白話
如果是元氣虛的人,夏季用六君子湯加山藥、山茱萸,冬季用加減八味丸、十全大補湯。血虛的人用四物湯加參、耆。有熱的人用當歸六黃湯。氣血都虛的人用十全大補湯。心腎虛熱的人用六味丸。虛寒的人用八味丸。心經血虛的人用團參湯。胃經氣虛的人用六君子湯。飲食勞倦的人用補中益氣湯。嗜臥倦怠的人用升陽益胃湯。熱傷元氣的人用清燥湯。暑傷心胞絡的人用清暑益氣湯。外傷風邪的人用惺惺散。虛勞羸瘦的人用人參養榮湯。思慮傷脾的人用歸脾湯。怒動肝火的人用小柴胡湯。肝經虛熱的人用加味逍遙散。肝經濕熱的人用龍膽瀉肝湯。泄瀉脈微的人用人參理中湯。手足出汗的人用補中益氣湯。胸腹出汗的人用四君子湯。當心一片有汗的人用茯苓補心湯。黃汗的人用茵陳五苓散。血汗的人用血餘散敷抹。這些都是治汗的大法,仍需推究五臟相剋來主治。如果汗出如油,喘息不止,這是命絕。柔汗發黃,這是脾絕。汗出不止像貫穿的珠子一樣,這是絕汗。這幾種情況都無法治療。
原文
若六陽虛,則汗出上至頭,下至項,亦多主難治。
白話
如果六陽虛,就汗出上至頭,下至項,也大多預後不良。
原文
〔曾〕小兒脾虛自汗,多出額上,沾黏人手,速救胃氣,全蠍觀音散用薑棗煎湯調服,及沉香飲為治。
白話
〔曾〕小兒脾虛自汗,汗多出在額頭上,沾黏人手,應速救胃氣,用全蠍觀音散以薑棗煎湯調服,以及沉香飲來治療。
原文
脾虛瀉自汗,遍身冷而出有時,遇瀉則無,瀉過即有,此候太虛,急當補脾,投益黃散、參苓白朮散、附子理中湯。
白話
脾虛瀉而自汗,遍身冷而出汗有時,遇上腹瀉就沒有汗,腹瀉過後就有汗,這種症候太過虛弱,應急當補脾,投予益黃散、參苓白朮散、附子理中湯。
原文
肺虛自汗,其候右臉色多㿠白,肺脈按之無力,蓋久因咳嗽,連聲不已,痰少不活,乃肺經虛氣上壅,致令汗出,宜令補肺散為治,及以藿香飲調脾,此又益母救子之義也。
白話
肺虛自汗,那症候右臉顏色多半蒼白,肺脈按起來無力,大概是因為久咳,咳嗽接連不斷,痰少不活,乃是肺經虛氣上壅,導致汗出,適宜用補肺散治療,以及用藿香飲調脾,這又是益母救子的義理。
原文
慢驚自汗,遍體俱有,其冷如水,此證已危,金液丹、固真湯主之。
白話
慢驚風自汗,遍體都有,汗冷如水,這個證候已危重,用金液丹、固真湯主治。
原文
有實證自汗,外因感冒風邪,發熱無間,昏醒浸浸汗出,當救表解肌,用百解散水煎服,或間投五苓散溫白湯調下。
白話
有實證自汗,是外因感冒風邪,發熱不斷,昏迷醒來都汗出浸浸,應當救表解肌,用百解散水煎服,或者間或投予五苓散以溫白湯調下。
原文
〔錢〕治病有等 張氏三子病,大者汗遍身。次者上至頂下至胸。小者但額有汗。眾醫以麥煎散治之,不效。錢曰大者與香瓜丸。次者與益脾散。小者與石膏湯。各五日而愈。香瓜丸
白話
〔錢〕治病有等差。張氏三個孩子生病,大的汗遍全身,次大的汗上至頭頂下至胸口,最小的只有額頭有汗。眾醫用麥煎散治療,沒有效果。錢乙說:大的給予香瓜丸,次大的給予益脾散,小的給予石膏湯。各自五天就痊愈了。香瓜丸:
原文
胡黃連 大黃瓜(黃色者一枚) 大黃(濕紙裹煨) 柴胡(去蘆) 鱉甲(醋炙黃) 黃柏 黃連 蘆薈 青皮(各等分)
白話
胡黃連、大黃瓜(黃色的一枚)、大黃(用濕紙包裹煨)、柴胡(去蘆)、鱉甲(用醋炙黃)、黃柏、黃連、蘆薈、青皮(各等分)
原文
上,除黃瓜外同為細末,將黃瓜割其頂,填入諸藥至滿,卻蓋口,用杖子插定,火內煨熟,將黃瓜及藥同用麵糊、丸如綠豆大。
白話
上藥,除黃瓜外共同研為細末,將黃瓜切開其頂端,填入各種藥物至滿,然後蓋上口,用棍子插定,在火內煨熟,將黃瓜及藥物同用麵糊製成丸如綠豆大。
原文
每服二三丸,食後冷漿或新水下,大者五七丸,不及十丸。
白話
每次服用二三丸,飯後以冷漿或新汲水下服,年紀大的服用五七丸,不超過十丸。
原文
胃怯汗,上至頂,下至臍,此胃虛,當補胃,益黃散主之。
白話
胃怯而汗出,上至頭頂,下至肚臍,這是胃虛,應當補胃,用益黃散主治。
原文
〔錢〕六陽虛汗,上至頂,不過胸也,不須治之。喜汗,厚衣臥而額汗出也,止汗散主之。
白話
〔錢〕六陽虛汗,上至頭頂,但不過胸部,不須要治療。喜歡出汗,是穿厚衣躺臥而額頭出汗,用止汗散主治。
原文
止汗散 用故蒲扇灰研細,每服三錢,溫酒調下,無時。
白話
止汗散:用舊蒲扇灰研細,每次服用三錢,以溫酒調服,不拘時間。
原文
薛氏方 十全大補湯 治諸虛不足,自汗不食,時發潮熱等證。
白話
薛氏方:十全大補湯。治療各種虛損不足,自汗不進食,時常發潮熱等證。
原文
白茯苓 人參 當歸 白朮 黃耆(炒) 川芎 肉桂 白芍藥(炒) 熟地黃 甘草(炒。各等分)上,每服三五錢,加薑棗,水煎服。八珍湯(前方去肉桂、黃耆,治驗見各門)
白話
白茯苓、人參、當歸、白朮、黃耆(炒)、川芎、肉桂、白芍藥(炒)、熟地黃、甘草(炒。各等分)上藥,每次服用三五錢,加入生薑、紅棗,水煎服。八珍湯(前方去肉桂、黃耆,治驗見各門)
原文
人參養榮湯 治病後時自汗,或發潮熱,口乾食少,心虛驚悸,咳而下利。(前方去川芎,加陳皮、五味子、遠志。)
白話
人參養榮湯。治病後時常自汗,或發潮熱,口乾食少,心虛驚悸,咳嗽而腹瀉。(前方去川芎,加陳皮、五味子、遠志。)
原文
升陽益胃湯(痢) 加減八味丸(虛羸) 清燥湯 清暑益氣湯(並注夏) 惺惺散(痘) 歸脾湯(驚悸) 小柴胡湯(發熱) 加味逍遙散(女科發熱) 龍膽瀉肝湯(雜前陰諸疾) 人參理中湯(瀉) 茯苓補心湯(喑) 茵陳五苓散(黃疸)曾氏方
白話
升陽益胃湯(痢)、加減八味丸(虛羸)、清燥湯、清暑益氣湯(並見注夏)、惺惺散(痘)、歸脾湯(驚悸)、小柴胡湯(發熱)、加味逍遙散(女科發熱)、龍膽瀉肝湯(雜前陰諸疾)、人參理中湯(瀉)、茯苓補心湯(瘖)、茵陳五苓散(黃疸)。曾氏方:
原文
全蠍觀音散(吐瀉) 沉香飲(吐瀉) 益黃散(脾) 參苓白朮散(吐瀉) 理中湯(吐瀉) 補肺散(咳嗽) 藿香飲(脾弱) 金液丹 固真湯(並慢驚) 百解散 五苓散(並急驚)
白話
全蠍觀音散(吐瀉)、沉香飲(吐瀉)、益黃散(脾)、參苓白朮散(吐瀉)、理中湯(吐瀉)、補肺散(咳嗽)、藿香飲(脾弱)、金液丹、固真湯(並見慢驚)、百解散、五苓散(並見急驚)
原文
團參湯 治小兒虛汗,或心血液盛,亦發為汗,此藥收斂心氣。新羅人參 川當歸(各三錢)
白話
團參湯。治小兒虛汗,或心血液盛,也發為汗,這藥收斂心氣。新羅人參、川當歸(各三錢)
原文
上銼細,用雄豬心一個,切三片,每服二錢,豬心一片,井水一盞半,煎至一盞,食前,兩次服。
白話
上藥銼細,用雄豬心一個,切三片,每服二錢,豬心一片,井水一碗半,煎至一碗,飯前,兩次服用。
原文
牡蠣散 治血虎自汗,或病後暴虛,津液不固自汗。牡蠣(煅) 黃耆 生地黃(各等分)上銼散。每服二錢,或加浮麥煎。
白話
牡蠣散。治血虛自汗,或病後暴虛,津液不固自汗。牡蠣(煅)、黃耆、生地黃(各等分)上藥銼散。每次服用二錢,或加浮麥煎煮。
原文
撲汗方黃連 牡蠣粉 貝母(各半兩)上,用米粉一升,敷之。血餘散 治汗不止。
白話
撲汗方:黃連、牡蠣粉、貝母(各半兩)上藥,用米粉一升,敷抹。血餘散:治汗不止。
原文
用男子亂髮一握,煅,存性,為細末,以絹袋盛置,干撲之。
白話
用男子亂髮一把,煅,存性,研為細末,用絹袋裝好放置,乾擦塗抹。