幼科証治準繩

弄舌

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原文
〔錢〕弄舌者,脾臟微熱,令舌絡微緊,時時舒舌,治勿用冷藥及下之,當少與瀉黃散漸服之。
白話
〔錢〕所謂弄舌,是指脾臟有輕微的熱,使得舌頭的經絡稍微緊繃,因而時常將舌頭伸出來。治療時不可用寒涼的藥物或瀉下法,應當少量給予瀉黃散,並逐漸服用。
原文
(田氏云:若肥實者、用牛黃散治之。)或欲飲水,醫疑為熱,用冷藥下之者,非也,飲水者,脾胃津液少故也,又加面黃肌瘦,五心煩熱,即為疳,宜加胡黃連輩。若大病未已,用藥後弄舌者凶。
白話
(田氏說:如果小兒體型肥胖結實,可用牛黃散來治療。)或者小兒想要喝水,醫生懷疑是熱證,而用寒涼藥物瀉下,這是錯誤的。想喝水是因為脾胃的津液不足的緣故。如果再加上面色發黃、身體消瘦、手心腳心及胸口煩熱,這就是疳證,應當加入胡黃連之類的藥物。如果大病尚未痊癒,用藥之後出現弄舌的現象,這是凶險的徵兆。
原文
〔薛〕小兒舌微露而即收者,名弄舌,此屬心脾虧損,用溫脾散補之。
白話
〔薛〕小兒舌頭稍微伸出又立刻收回的,稱為弄舌,這屬於心脾虧損,用溫脾散來補養。
原文
舌舒長而良久不收者,名吐舌,乃心脾積熱,用瀉黃散主之。
白話
舌頭伸長且很久不收回去的,稱為吐舌,這是心脾積熱所致,用瀉黃散為主來治療。
原文
或兼口舌生瘡,作渴飲冷,屬胃經實熱,亦用前散。作渴飲熱,屬胃經虛熱,用四君子湯。
白話
如果同時伴有口舌生瘡、口渴想喝冷飲,這屬於胃經實熱,也使用前述的瀉黃散。如果口渴想喝熱飲,則屬於胃經虛熱,用四君子湯。
原文
食少作渴,或大便不實,脾胃虛弱也,用七味白朮散。
白話
如果食慾不振、口渴,或者大便不成形,這是脾胃虛弱,用七味白朮散。
原文
口角流涎,或腮頰患腫,胃虛風熱也,先用人參安胃散,次用七味白朮散。
白話
如果嘴角流口水,或者臉頰腫脹,這是胃虛而感受風熱,先用人參安胃散,再用七味白朮散。
原文
若午後甚者,脾血虛也,四物多加參朮茯苓,未應,用補中益氣湯及審五臟相勝。若因疳瘦所致,當參諸疳門。
白話
如果午後症狀加重,這是脾血虛,用四物湯多加人參、白朮、茯苓;如果沒有效果,就用補中益氣湯,並審視五臟之間相剋的關係。如果是由於疳證消瘦所引起,應當參考各類疳證的篇章。
原文
瀉黃散(脾) 溫脾散(腹脹) 白朮散(渴) 人參安胃散(脾) 四物湯(失血) 補中益氣湯(虛羸)
白話
瀉黃散(治脾) 溫脾散(治腹脹) 白朮散(治口渴) 人參安胃散(治脾) 四物湯(治失血) 補中益氣湯(治虛弱消瘦)