幼科証治準繩

發熱

寒熱

發熱10
原文
寒熱者,證如瘧狀,陰陽相勝也,先寒而後熱陽不足,先熱而後寒陰不足,寒多而熱少,陰勝陽也,熱多而寒少,陽勝陰也,寒熱相半,陰陽交攻也,寒熱隔日陰陽乍離也,陽盛發熱,陰盛發寒也。
白話
寒熱,是指症狀像瘧疾一樣,是陰陽相互較量的表現。先發寒而後發熱,是陽氣不足;先發熱而後發寒,是陰氣不足。寒多熱少,是陰氣戰勝了陽氣;熱多寒少,是陽氣戰勝了陰氣。寒熱各半,是陰陽相互攻伐。寒熱隔日發作,是陰陽突然分離。陽氣旺盛就會發熱,陰氣旺盛就會發寒。
原文
其有頭疼汗出者,有嘔吐不食者,有憎寒而飲水者,壯熱而飲湯者,有筋骨疼痛者,或瀉或秘,或內寒而外熱,或內熱而外寒,又有寒而腹中痛,熱而腹中鳴,是有食積也。
白話
其中有頭疼出汗的,有嘔吐不能進食的,有怕冷卻喝水的,有高熱卻想喝湯的,有筋骨疼痛的,有的腹瀉有的便秘,有的內寒而外熱,有的內熱而外寒,又有冷的時候腹部疼痛,熱的時候腹部鳴響,這是有食積造成的。
原文
治法,因於食積者,當用白餅子下之,次行補助,以錢氏白朮散。寒多熱少者小柴胡湯加桂。熱多寒少者白虎湯加桂。寒熱相半者並用小柴胡湯主之。
白話
治療方法,因為食積的,應當用白餅子瀉下,再用錢氏白朮散輔助調養。寒多熱少的用小柴胡湯加桂枝。熱多寒少的用白虎湯加桂枝。寒熱各半的同時用小柴胡湯主治。
原文
〔薛〕經曰:陽虛則外寒,陰虛則內熱,陽盛則外熱,陰盛則內寒。
白話
薛己說:經典說:陽虛就外寒,陰虛就內熱,陽盛就外熱,陰盛就內寒。
原文
寒熱往來,此乃陰陽相勝也,故寒氣並於陰則發寒,陽氣並於陽則發熱,寸口脈微為陽不足,陰氣上入陽中則惡寒,尺脈弱為陰不足,陽氣下入陰中則發熱,陽不足則先寒後熱,陰不足則先熱後寒,陰陽不歸其分則寒熱交爭也。
白話
寒熱往來,這是陰陽相互較量的緣故,所以寒氣並入陰分就發寒,陽氣並入陽分就發熱,寸口脈微是陽氣不足,陰氣上侵陽分就會怕冷,尺脈弱是陰氣不足,陽氣下陷陰分就會發熱,陽不足就先寒後熱,陰不足就先熱後寒,陰陽不能各歸其位就會寒熱交相爭鬥。
原文
又上盛則發熱,下盛則發寒,陽勝則乍熱,陰勝則乍寒,陰陽相勝,虛實不改,故邪氣更作而寒熱往來,或乍寒乍熱也。
白話
又,上部邪盛就發熱,下部邪盛就發寒,陽氣勝就突然發熱,陰氣勝就突然發寒,陰陽相互較量,虛實失調,所以邪氣交替作祟而出現寒熱往來,或者突然發寒突然發熱。
原文
少陽膽者,肝之府,界乎太陽陽明之間,半表半裡之分,陰陽之氣,易於相乘,故寒熱多主肝膽經證,以小柴胡湯加減調之。
白話
少陽膽,是肝的腑,居於太陽和陽明之間,處於半表半裡的分界,陰陽之氣容易相互侵犯,所以寒熱大多屬於肝膽經的證候,用小柴胡湯加減來調理。
原文
若只見寒熱,起居如常,久而不愈,及大病後元氣未復,悉屬陰虛生熱,陽虛生寒,宜用八珍湯補之,甚者,十全大補湯。有食積為病,亦令寒熱,用保和丸消之。若兼嘔吐泄瀉,用六君子湯。厥冷飲熱,人參理中丸。作渴不止,七味白朮散。
白話
如果只見寒熱,起居如常,長期不癒,以及大病後元氣沒有恢復,都屬於陰虛生內熱,陽虛生外寒,應當用八珍湯補益,嚴重的用十全大補湯。有食積致病,也會導致寒熱,用保和丸消除。如果兼有嘔吐泄瀉,用六君子湯。手足厥冷卻想喝熱水,用人參理中丸。口渴不止,用七味白朮散。
原文
食積既消,而寒熱尚作者,肝邪乘脾,所勝侮所不勝也,用異功散加柴胡、山梔。其瘧證寒熱,詳見瘧門。
白話
食積已經消除,而寒熱仍然發作的,是肝邪侵犯脾土,本來能剋制肝的木反被肝所欺負,用異功散加柴胡、山梔治療。那些瘧疾的寒熱,詳細內容見瘧疾門。
原文
白餅子(癖) 白朮散(渴) 小柴胡湯(半表半裡熱) 白虎湯(表裡俱熱) 八珍湯(虛羸) 十全大補湯(虛羸) 保和丸(宿食) 六君子湯(脾) 人參理中丸(吐瀉) 異功散(吐瀉)
白話
白餅子(癖塊) 白朮散(口渴) 小柴胡湯(半表半裡的熱證) 白虎湯(表裡皆熱) 八珍湯(虛弱消瘦) 十全大補湯(虛弱消瘦) 保和丸(食積) 六君子湯(脾胃) 人參理中丸(嘔吐泄瀉) 異功散(嘔吐泄瀉)