尿白便濁

仁齋說：小兒的尿色白如米湯，是因為哺乳沒有節制，傷害了脾，導致清濁不分而顏色發白，久了就會變成疳積，這也是心膈間有伏熱，兩者兼而有之造成的。

《全嬰方》說：小便剛排出時微紅，過一會兒變成白濁的，是熱疳邪氣造成的。小便一開始就黃白，久而變成白濁的，是冷疳的徵候。屬寒的，用益黃散主治。屬熱的，用牛黃丸主治。冷熱交雜的，用蘆薈丸主治。純下白濁的，用厚朴丸主治。因津液損耗將要變成疳積而小便發白的，用茯苓散主治。

薛氏說：小便像米泔水，或者過很久才變白，也有因脾虛、食積、濕熱下注造成的，先服用茯苓散五到七次，再用四味肥兒丸。

如果乳食減少、沒有食慾，或者肚腹脹大、小便頻數，這是脾虛元氣下陷的表現，早上服用五味異功散，晚上服用四味肥兒丸。

如果身體肥胖卻面色黃，小便不正常，頭髮發黃脫落，鼻下生瘡，喜歡吃土、食慾不佳，大便青褐色的，用梔子茯苓湯。同時要審察乳母的飲食和七情變化，一同治療。一個小兒發熱、懶得吃飯，小便過很久變白，我用四味肥兒丸就康復了。

有時誤認為是積熱，用清涼祛逐的藥物，身形立刻虛弱，各種虛證都出現，小便像疳積一樣，用補中益氣湯及四味肥兒丸才康復。

一個小兒面色萎黃，眼胞微腫，口渴腹脹，食慾不佳，小便澄清發白，大便不成形。這是脾疳的證候。

用四君子湯加山梔、蕪荑，配合四味肥兒丸而康復。

一個小兒白濁，兩耳內外生瘡，膿水淋漓不斷。用大蘆薈丸而康復。

後來遍身像生疥瘡，肌肉消瘦，發熱口渴，大便酸臭，小便白濁。用九味蘆薈丸、五味異功散而康復。一個小兒白濁，發熱口乾，身體消瘦、骨骼突出。

我認為是腎經虛弱，早上服用補中益氣湯，晚上服用六味地黃丸而康復。後來兩眼有時生出白翳，臉色發黃浮腫，小便仍然發白。這是轉變成肝脾疳證，用四味肥兒丸，一個多月後才逐漸康復。

益黃散（方劑見脾臟篇） 牛黃丸（方劑見疳積篇） 蘆薈丸（方劑見疳篇）

君樸丸 治療小兒小便白濁，久而久之會黃瘦，不長肌肉。

使君子（煨過，去殼） 厚朴（炮製過） 黃連（各一兩） 木香（三錢）

以上研成細末，用蒸餅糊成丸，如桐子大小。每次服用十到二十丸，用米湯送服。

茯苓散 治療乳食損傷脾胃，或心經有伏熱，導致小便白濁。

三稜（煨過） 蓬莪朮（煨過） 砂仁 赤茯苓（各半兩） 青皮 陳皮 滑石 甘草（各一錢半）以上研成細末。每次服用一錢，用燈心湯調服。

三稜散 治療小兒尿白，久而久之會變成疳積，適宜補脾消食化積。

三稜（炒過） 蓬莪朮（炒過。各一兩） 益智仁 甘草 神麯（炒過） 麥芽 橘皮（各半兩）以上研成細末。每次服用一錢，用白開水送服。

清心蓮子飲（見前）另一個方子 用大甘草頭，煎湯服用。

梔子茯苓湯（即大蕪荑湯，方劑見疳篇）香砂丸 治療嬰孩小便白濁。

香附子（炒過，一兩） 縮砂（去殼，五錢） 三稜（煨過） 蓬莪朮（煨過） 陳皮 麥芽（炒過） 蘆薈（各五錢半）

以上研成極細末，用煮過的麵糊調和，製成如黍米大小的丸藥。用米湯、鹽湯，在飯前服用。