幼科証治準繩

眼目

眼目

眼目18
原文
〔薛〕經曰:目者,五臟六腑之精,榮衛魂魄之所常營也,神氣之所常主也。又曰:諸脈者皆屬於目,目得血而能視。五臟六腑精氣皆上注於目,而為之精。
白話
《薛氏醫案》說:眼睛,是五臟六腑精氣匯聚之處,是榮衛魂魄經常匯聚的地方,也是神氣經常主宰的地方。又說:各條脈絡都連屬於眼睛,眼睛得到血液滋養才能看東西。五臟六腑的精氣都向上灌注到眼睛,成為眼睛精明視物的根源。
原文
故白睛屬肺,黑睛屬肝,瞳人屬腎,上下胞屬脾,兩眥屬心,而內眥又屬膀胱。
白話
所以白睛(眼白)屬於肺,黑睛(黑眼珠)屬於肝,瞳孔屬於腎,上下眼瞼屬於脾,兩眼角屬於心,而內眼角又屬於膀胱。
原文
五腑五色,各有所司,心主赤,赤甚心實熱也,用導赤散,赤微者心虛熱也,用生犀散。
白話
五臟配合五色,各有主管的職責,心主宰赤色,赤色過甚是心實熱,用導赤散;赤色輕微者是心虛熱,用生犀散。
原文
肝主青,青甚者肝熱也,用瀉青丸,淡青者肝虛也,用地黃丸。
白話
肝主宰青色,青色過甚是肝熱,用瀉青丸;青色淡者是肝虛,用地黃丸。
原文
脾主黃,黃甚者脾熱也,用瀉黃散,淡黃者脾虛也,用異功散。
白話
脾主宰黃色,黃色過甚是脾熱,用瀉黃散;黃色淡者是脾虛,用異功散。
原文
目無睛光,及白睛多黑睛少者,肝腎俱不足也,用地黃丸加鹿茸。
白話
眼睛沒有神采,以及白睛多黑睛少的人,是肝腎都不足,用地黃丸加鹿茸。
原文
晝視通明夜視罔見者,因稟陽氣衰弱,遇夜陰盛則陽愈衰,故不能視也,用沖和養胃湯。
白話
白天看東西清楚夜間看不見的人,是因為稟受的陽氣衰弱,遇到夜間陰氣旺盛就使得陽氣更加衰減,所以不能在夜間看東西,用沖和養胃湯。
原文
凡赤脈翳物從上而下者屬足太陽經,用東垣選奇湯。
白話
凡是赤脈翳膜從上往下發展的屬於足太陽經,用東垣選奇湯。
原文
從下而上者屬足陽明經,用《局方》流氣飲。
白話
從下往上發展的屬於足陽明經,用《太平惠民和劑局方》流氣飲。
原文
蓋翳膜者,風熱內蘊也,邪氣未定謂之熱翳而浮於外,邪氣已定謂之冰翳而沉於內,邪氣既深謂之陷翳,宜升發之,退翳之藥佐之。
白話
翳膜是因為風熱蘊積在體內,邪氣未定叫做熱翳而浮於外表,邪氣已經穩定叫做冰翳而沉於內部,邪氣已經深入叫做陷翳,適宜用升發的藥物,配合退翳的藥物輔助治療。
原文
若上眼皮下出黑白翳者屬太陽寒水,從外至內者屬少陽風熱,從下至上綠色者屬足陽明及肺腎合病也。
白話
如果上眼皮下方出現黑白翳的屬於太陽寒水,從外到內發展的屬於少陽風熱,從下往上呈現綠色的屬於足陽明以及肺腎合病。
原文
疳眼者,因肝火濕熱上衝,脾氣有虧,不能上升清氣,故生白翳,睫閉不開,眵淚如糊,久而膿流,遂至損目,用益氣聰明湯、茯苓瀉濕湯及四味肥兒丸。
白話
疳積眼病,是因為肝火濕熱向上衝逆,脾氣有所虧損,不能上升清氣,所以產生白翳,眼睫毛閉合不能睜開,眼屎眼淚黏稠如糊狀,時間久了膿液流出來,就會導致視力損傷,用益氣聰明湯、茯苓瀉濕湯及四味肥兒丸。
原文
目閉不開者,因乳食失節,或過服寒涼之藥,使陽氣下陷不能升舉,故目不開,用柴胡復生湯。
白話
眼睛閉合不能睜開的人,是因為餵乳飲食失去節制,或者過度服用寒涼的藥物,使得陽氣下陷不能上升,所以眼睛不能睜開,用柴胡復生湯。
原文
若胃氣虧損,眼睫無力而不能開者,用補中益氣湯。暴赤腫痛者,肝火熾盛也,用龍膽瀉肝湯。多淚羞明者,肝心積熱也,用生犀散。亦有肝腎虛熱者,用地黃丸。風沿爛眼者,膈有積熱也,用清胃散。時時作癢者,濃溃生蟲也,用點藥紫蘇膏。眼睫連札者,肝經風熱也,用柴胡清肝散。
白話
如果是胃氣虧損,眼睛睫毛無力而不能睜開的,用補中益氣湯。眼睛突然紅腫疼痛的,是肝火熾盛,用龍膽瀉肝湯。眼睛流淚過多並且怕光的,是心肝積熱,用生犀散。也有肝腎虛熱的,用地黃丸。眼眶周圍糜爛的,是胸膈有積熱,用清胃散。眼睛時常發癢的,是眼瞼潰爛生蟲,用外敷藥紫蘇膏。眼睛睫毛接連眨動的,是肝經風熱,用柴胡清肝散。
原文
若生下目黃壯熱,大小便秘結,乳食不思,面赤眼閉者,皆由在胎時感母熱毒所致,兒服瀉黃散,母服地黃丸。
白話
如果新生兒眼睛發黃、發燒,大小便不通暢,不吃奶也不進食,面紅、眼睛閉合不開的,都是因為在胞胎中感受了母親的熱毒所致,嬰兒服用瀉黃散,母親服用地黃丸。
原文
若乳母膏粱積熱,致兒目黃者,令母服清胃散。
白話
如果是乳母吃過多肥甘厚味導致積熱,使得嬰兒眼睛發黃的,讓母親服用清胃散。
原文
若肢體、面目、爪甲皆黃,小便如屋塵色者,難治。
白話
如果肢體、面目、爪甲都發黃,小便像屋塵那樣的顏色,就難以治療了。
原文
又有痘疹後餘毒未盡,上侵於目者,屬腎肝虛也,用滋陰腎氣丸。前證多宜審治其母,兼調其兒。初生眼不開胎赤(並見初生門)
白話
又有痘疹發過之後餘毒沒有清除乾淨,向上侵襲眼睛的,屬於腎肝虛弱,用滋陰腎氣丸。前面所說的證候大多適宜先審察治療嬰兒的母親,同時調理嬰兒。新生兒眼睛睜不開、胎赤(都見於新生兒門)。