幼科証治準繩

38
原文
〔錢〕肝,主風。實則目直大叫,呵欠項急頓悶。虛則咬牙多欠。氣熱則外生,氣溫則內生。肝病,哭叫目直視,呵欠頓悶項急。
白話
〔錢〕肝,主導風邪。實證則眼睛直視、大聲叫喊、打哈欠、頸項緊急、頓悶。虛證則咬牙、多次打哈欠。氣熱則表現在外,氣溫則表現在內。肝病,哭泣叫喊、眼睛直視、打哈欠、頓悶、頸項緊急。
原文
外生感風,呵欠頓悶,口中氣熱,當發散,大青膏主之。若能食,飲水不止,當大黃丸微下之。余不可下。肝熱,手尋衣領,及亂捻物,瀉青丸主之。壯熱飲水喘悶,瀉白散主之。
白話
外表感受風邪,出現哈欠、頓悶、口中氣熱,應當發散,主用大青膏。如果能進食、喝水不止,應當用大黃丸輕微瀉下。其他情況不可瀉下。肝熱,手攀抓衣領,以及胡亂捻物,主用瀉青丸。高熱、飲水、喘悶,主用瀉白散。
原文
肝有風,目連札,不搐,得心熱則搐,治肝瀉青丸,治心導赤散。
白話
肝有風邪,眼睛連續眨動,不抽搐,兼見心熱則抽搐,治肝用瀉青丸,治心用導赤散。
原文
肝有熱,目直視,不搐,得心熱則搐,治肝瀉青丸,治心導赤散。
白話
肝有熱邪,眼睛直視,不抽搐,兼見心熱則抽搐,治肝用瀉青丸,治心用導赤散。
原文
肝有風甚,身反折強直,不搐,心不受熱也,當補腎治肝,補腎,地黃丸;治肝,瀉青丸。
白話
肝風很盛,身體反張強直,不抽搐,是心沒有受熱的緣故,應當補腎治肝,補腎用六味地黃丸;治肝用瀉青丸。
原文
凡病或新或久,皆引肝風,風動而上於頭目,目屬肝,風入於目,上下左右如風吹不定,兒不能任,故目連札也。
白話
凡是病無論新久,都能引動肝風,風動向上到頭目,眼睛屬於肝,風進入眼睛,在上下左右像風吹一樣不定,小孩不能承受,所以眼睛連續眨動。
原文
若熱入於目,牽其筋脈,兩眥俱緊,不能轉視,故目直也。
白話
如果熱進入眼睛,牵引筋脈,兩眼角都緊張,不能轉動視線,所以眼睛直視。
原文
若得心熱則搐,以其子母俱有實熱,風火相搏故也。
白話
如果兼見心熱就會抽搐,因為心和肝母子都有實熱,風火相互搏擊的緣故。
原文
(潔古曰,肝主謀勇,熱則尋衣捻物、目連札、直視不能轉視,或極則身反強直折,皆風熱也,目者肝之竅,屬木,木性急,故如是。)肝病秋見(一作日晡,)肝強勝肺,肺怯不能勝肝,當補脾肺,治肝。益脾者,母令子實故也。補脾,益黃散;治肝,瀉青丸主之。
白話
(潔古說:肝主謀勇,熱則攀抓衣物捻物、眼睛連續眨動、直視不能轉動視線,或嚴重則身體反張強直,都是風熱,眼睛是肝的孔竅,屬木,木性急,所以會這樣。)肝病在秋天顯現(一說日暮時分),肝氣強盛勝過肺,肺氣虛怯不能勝過肝,應當補脾肺,治肝。補益脾是因為母能令子實的緣故。補脾用益黃散;治肝用瀉青丸主治。
原文
肝病春見(一作早晨),肺勝肝,當補腎肝,治肺臟,肝怯者受病也。補肝腎、地黃丸,治肺、瀉白散,主之。
白話
肝病在春天顯現(一說早晨),肺氣勝過肝,應當補腎肝,治肺臟,是因為肝怯者受到病邪侵犯。補肝腎用地黃丸,治肺用瀉白散,主治。
原文
五臟相勝輕重,肝病見秋,木旺肝勝肺也,宜補肺瀉肝,輕者肝病退,重者唇白而死。
白話
五臟相剋的輕重,肝病顯現在秋天,是木旺肝勝肺的緣故,適宜補肺瀉肝,輕的肝病消退,重的嘴唇發白而死。
原文
〔婁〕五臟相勝,病隨時令,乃錢氏擴充《內經》藏氣法時論之旨,實發前人所未發者也,假如肝病見於春及早晨,乃肝自病於本位也,今反見於秋及日晡肺之位,知肺虛極,肝往勝之,故當補脾肺瀉肝也,余仿此。
白話
〔婁〕五臟相剋,病隨著時令變化,是錢氏擴展發揮《內經》藏氣法時論的宗旨,實在是發前人所未曾闡發的,假設肝病顯現在春天和早晨,乃是肝在本位自己生病,如今反而顯現在秋天和日暮時分的肺的位置,可知肺已極度空虛,肝前往侵犯,所以應當補脾肺瀉肝,其餘以此類推。
原文
〔潔〕肝主風,自病則風搐拘急,急食甘以緩之,佐以酸苦,以辛散之。實則風搐力大,瀉青丸主之。虛則風搐力小,地黃丸主之。
白話
〔潔〕肝主風,自己生病就會風搐拘急,急用甘味藥來緩解,配合酸苦味,用辛味疏散。實證風抽搐力大,主用瀉青丸。虛證風抽搐力小,主用六味地黃丸。
原文
心乘肝,實邪,壯熱而搐,利驚丸、涼驚丸主之。
白話
心侵犯肝,是實邪,高熱而抽搐,主用利驚丸、涼驚丸。
原文
肺乘肝,賊邪,氣盛則前伸呵欠微搐,法當瀉肺,先補本臟,補肝,地黃丸主之;瀉肺,瀉白散主之。
白話
肺侵犯肝,是賊邪,氣盛就向前伸、打哈欠輕微抽搐,依法應當瀉肺,先補本臟,補肝主用六味地黃丸;瀉肺主用瀉白散。
原文
脾乘肝,微邪,多睡體重而搐,先當定搐,瀉青丸主之,搐止,再見後證,則別立法治之。
白話
脾侵犯肝,是微邪,多睡、身體沉重而抽搐,先應當安定抽搐,主用瀉青丸,抽搐停止後,再見到後面的症狀,就另外立法治療。
原文
腎乘肝,虛邪,增寒呵欠而搐,羌活膏主之。
白話
腎侵犯肝,是虛邪,增加寒冷、打哈欠而抽搐,主用羌活膏。
原文
〔劉〕凡肝得病,必先察其肺腎兩臟,根其病之所起,然後審其肝家本臟之虛實,方可治療,然腎者肝之母,金者木之賊,今肝之得病,若非腎水之不能相生,必是肺金之鬼來相攻擊,不得不詳審而求之,故其來在肺,先治其肺,攻其鬼也。其來在腎,先補其腎,滋其根也。然後審其肝家本臟之虛實而寒溫之。
白話
〔劉〕凡是肝得病,必先診察肺腎兩臟,探究病的根源,然後審查肝本臟的虛實,方可治療,然而腎是肝的母臟,金是木的敵賊,如今肝得病,如果不是腎水不能相生,就必然是肺金之鬼前來攻擊,不得不詳細審察來尋求原因,所以病從肺來的,先治肺,攻其鬼。病從腎來的,先補腎,滋養其根本。然後審查肝本臟的虛實而用寒溫之法。
原文
〔薛〕若肝經實熱而外生風者,宜用大青膏散之。
白話
〔薛〕如果肝經實熱而外生風的,適宜用大青膏散它。
原文
若既服而前證仍作,或益甚者,此邪氣已去,而脾氣虧損也,宜用異功散加芎、歸補之。
白話
如果已經服藥而前面症狀仍然發作,或更加厲害的,這是邪氣已去,而脾氣虧損了,適宜用異功散加川芎、當歸補益。
原文
若肝經虛熱,或因克伐而內生風者,宜用異功散、地黃丸補之。
白話
如果肝經虛熱,或因克伐而內生風的,適宜用異功散、六味地黃丸補益。
原文
若風邪入臟,能食飲冷、大便秘結者,此邪氣內實也,宜用大黃丸下之。
白話
如果風邪入臟,能吃東西、喝冷飲、大便秘結的,這是邪氣內實,適宜用大黃丸瀉下。
原文
若既下而食少飲湯,或腹作脹者,此脾氣內虛也,宜用白朮散補之。
白話
如果已經瀉下而吃東西少、喝湯,或腹部發脹的,這是脾氣內虛,適宜用白朮散補益。
原文
氣血素弱,或因病後,或服攻伐之劑,而手尋衣領,咬牙呵欠,目淡青者,乃肝經虛甚也,急用地黃丸以補腎肝。
白話
氣血向來虛弱,或因病後,或服用攻伐的藥劑,而手攀抓衣領,咬牙打哈欠,眼睛淡青的,乃是肝經非常虛弱,急速用地黃丸來補腎肝。
原文
哽氣,短氣,長出氣,乃肺經虛甚也,急用異功散以補脾肺。
白話
哽氣,短氣,長出氣,乃是肺經非常虛弱,急速用異功散來補脾肺。
原文
若申酉時叫哭直視,呵欠頓悶,項急驚悸,手足搖動,發熱飲水者,此風火相搏而勝肺金也,用柴胡梔子散以治肝火,生肝血。用異功散補脾土,生肺金。若唇白者,為脾絕不治。
白話
如果申時酉時叫哭直視,打哈欠頓悶,項急驚悸,手足搖動,發熱喝水的,這是風火相互搏擊而勝過肺金,用柴胡梔子散來治肝火,生肝血。用異功散補脾土,生肺金。如果嘴唇發白的,是脾絕無法治療。
原文
〔海〕肝苦急,急食甘以緩之,廿草。肝欲散,急食辛以散之,川芎。以辛補之,細辛。以酸瀉之,芍藥。肝虛以生薑、陳皮之類補之。
白話
〔海〕肝苦於急,急用甘味來緩解,用甘草。肝想要散,急用辛味來散,用川芎。用辛味補,用細辛。用酸味瀉,用芍藥。肝虛用生薑、陳皮之類補。
原文
虛則補其母,腎者肝之母也,以熟地、黃柏、補腎,如無他證,錢氏地黃丸補之。
白話
虛就補它的母臟,腎是肝的母臟,用熟地、黃柏補腎,如果沒有其他症狀,用錢氏地黃丸補。
原文
補肝丸,四物湯內加防風、羌活等分,為細末,煉蜜為丸是也。鎮肝丸,即瀉青丸去梔子、大黃是也。
白話
補肝丸,是四物湯內加防風、羌活等分,研為細末,煉蜜為丸。鎮肝丸,就是瀉青丸去掉梔子、大黃。
原文
治肝虛,錢氏補腎地黃丸 肝實,以白芍藥瀉之。如無他證,錢氏瀉青丸主之。實則瀉其子,心乃肝之子,以甘草瀉心。瀉青丸(錢氏) 又名 瀉肝丸
白話
治肝虛,用錢氏補腎地黃丸。肝實,用白芍藥瀉。如果沒有其他症狀,錢氏瀉青丸主治。實就瀉它的子,心是肝的子,用甘草瀉心。瀉青丸(錢氏)又名瀉肝丸。
原文
當歸(去蘆,焙) 龍膽(焙) 川芎 山梔子(仁) 川大黃(濕紙裹,煨) 羌活 防風(去蘆。各等分)
白話
當歸(去蘆,烘焙)龍膽(烘焙)川芎 山梔子(仁)川大黃(濕紙包裹,煨)羌活 防風(去蘆,各等分)
原文
上為末,煉蜜和丸,芡實大。每服半丸至一丸,煎竹葉湯、同沙糖溫水化下。
白話
以上研為末,煉蜜和丸,如芡實大小。每次服半丸至一丸,煎竹葉湯、加入沙糖用溫水化開服用。
原文
〔薛〕前方,足厥陰經解散肌表,疏通內熱之藥也,若大便秘結,煩渴飲冷,飲食如常者,屬形病俱實,宜用此以瀉之。
白話
〔薛〕前方,是足厥陰經解散肌表、疏通內熱的藥,如果大便秘結,煩躁口渴喝冷飲,飲食如常的,屬於形病都實,適宜用此方來瀉。
原文
若大便調和,煩渴飲冷,目淡青色,屬病氣實而形氣虛,宜用抑肝散平之。
白話
如果大便調和,煩躁口渴喝冷飲,眼睛淡青色,屬於病氣實而形氣虛,適宜用抑肝散平抑它。
原文
若大便不實,作渴飲湯,飲食少思,肢體倦怠者,屬形病俱虛,宜用地黃丸補之。
白話
如果大便不實,口渴喝湯,飲食少想,肢體倦怠的,屬於形病都虛,適宜用地黃丸補益。
原文
抑肝散 治肝經虛熱發搐,或發熱咬牙,或驚悸寒熱,或木乘土而嘔吐痰涎,腹脹少食,睡臥不安。
白話
抑肝散,治肝經虛熱發抽搐,或發熱咬牙,或驚悸寒熱,或木乘土而嘔吐痰涎,腹脹少食,睡臥不安。
原文
軟柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 當歸 白朮(炒) 茯苓 釣藤鉤(各一錢)上水煎。子、母同服。如蜜丸,名抑青丸。
白話
軟柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 當歸 白朮(炒) 茯苓 鉤藤鉤(各一錢)以上水煎。子、母同服。如果做成蜜丸,叫抑青丸。
原文
大青膏(方見驚搐) 大黃丸(方見腹脹) 異功散(方見吐瀉) 白朮散(方見渴) 柴胡梔子散(方見諸熱) 利驚丸 涼驚丸 羌活膏(三方俱見驚搐) 洗心散
白話
大青膏(方見驚風抽搐) 大黃丸(方見腹脹) 異功散(方見吐瀉) 白朮散(方見口渴) 柴胡梔子散(方見各種熱證) 利驚丸 涼驚丸 羌活膏(三方俱見驚風抽搐) 洗心散