運氣（5-1）

六氣有司天在泉之氣，有左間右間之氣，交替地升降浮沉。

氣有鬱結而不能上升的，就使其上升；有阻礙而不能下降的，就使其下降。

例如木鬱則疏達之，火鬱則發散之，土鬱則奪之，金鬱則宣泄之，水鬱則折之之類就是這樣。

用寒藥治療熱病，用熱藥治療寒病，溫的則涼之，涼的則溫之，這就是所謂的逆治法。

因此年份在子午，少陰君火司天，陽明燥金在泉。

司天之氣統管一年，而且三氣之前由司天之氣主導，四氣之後由在泉之氣主導。

另外，人體從天樞以上由天氣主導，從天樞以下由地氣主導，天樞之間由中氣主導。天樞指的是肚臍的位置，中氣就是主氣。初之氣，太陽寒水。在泉左間之氣，客氣生主氣，多風。二之氣，厥陰風木。司天左間之氣，客氣生主氣，多溫。三之氣，少陰君火。司天之氣，二火合炎，多暑。四之氣，太陰濕土。司天右間之氣，主氣和客氣都是土，多濕熱雨。五之氣，少陽相火。在泉右間之氣，客氣克主氣，火傷金，肺病。終之氣，陽明燥金。在泉之氣，客氣生主氣，多清寒。甲子甲午。火生土，多熱濕。丙子丙午。

丙子年是歲會，水勝火，氣候平和。丙午年，干支都是火，多熱濕。戊子戊午。

天符年歲熱，戊午年太乙天符，熱甚多疫，腎肺皆病。庚子庚午年。金氣盛，歲平，多燥。壬子壬午年。風火相助，多風溫，多熱疫。五運參錯考之，以察民病焉。雖不必盡泥，要不可不知也。歲在丑未，太陰濕土司天，太陽寒水在泉。說已見上。初之氣，厥陰風木。主客同氣，多風。二之氣，少陰君火。主客皆火，早熱生濕。三之氣，太陰濕土。主氣生客氣，濕熱大行。四之氣，少陽相火。客氣生主氣，熱濕大行。五之氣，陽明燥金。主客同氣，熱濕始平。終之氣，太陽寒水。主客同氣，民多寒疾。乙丑乙未年。土生金，金氣平。丁丑丁未年。木氣不足，土侮木鬱。己丑己未年。太乙天符，濕氣大行，多雨多腫脹。辛丑辛未年。土壅水，水不足，多寒濕擁。癸丑癸未年。火生土，火不足，多寒濕。五運參錯考之，以察民病焉。歲在寅申，少陽相火司天，厥陰風木在泉。是歲風火相助，肝膽為病。初之氣，少陰君火。主氣生客氣，風溫早作。二之氣，太陰濕土。主氣生客氣，濕熱大作。三之氣，少陽相火。二火合炎，火氣大行，民多內熱。四之氣，陽明燥金。火氣始平。五之氣，太陽寒水。主氣生客氣，清早寒。終之氣，厥陰風木。主氣生客氣，早寒多寒風。甲寅甲申年。木火土交助，濕熱較盛。丙寅丙申年。歲平，丙寅木火得氣，丙申火令反減。戊寅戊申年。天符，相火盛炎，肺腎交病。庚寅庚申年。歲平，庚申木火反衰。壬寅壬申年。風木相火相益助歲，風熱大作。五運參錯考之，以察民病焉。歲在卯酉，陽明燥金司天，少陰君火在泉。外寒內熱。初之氣，太陰濕土。主氣克客氣為逆，風濕並作。二之氣，少陽相火。二火合炎，金反不勝。三之氣，陽明燥金。主氣逆在天之氣，金反不勝，多郁暑瘧痢。四之氣，太陽寒水。主氣克客氣為逆，寒雨並作。五之氣，厥陰風木。主氣克客氣為逆，風氣清冷。終之氣，少陰君火。主氣克客氣為逆，蛇蟲不蟄。乙卯乙酉年。

天符乙卯年，得木氣平。乙酉年太乙天符，金令燥氣大行。丁卯丁酉年。歲會氣平，金反弱。己卯己酉年。土生金，燥金盛。辛卯辛酉年。金助水，多清寒。癸卯癸酉年。火平，金亦不盛。五運參錯考之，以察民病焉。歲在辰戌，太陽寒水司天，太陰濕土在泉。歲多寒濕。初之氣，少陽相火。客主相助，蟄蟲早出。二之氣，陽明燥金。主氣克客氣，逆，旱氣早熱。三之氣，太陽寒水。客氣克主氣，歲不暑而熱，氣多內郁。四之氣，厥陰風木。客氣克主氣，寒濕相夾。五之氣，少陰君火。客氣克主氣，肺金受傷，咳。終之氣，太陰濕土。客氣克主氣，寒濕相搏。甲辰甲戌年。歲會，木土氣足水平。丙辰丙戌年。天符，歲大寒，丙戌寒減。戊辰戊戌年。水火平。庚辰庚戌年。金生水，歲多清寒。壬辰壬戌年。水生木，歲多寒風。五運參錯考之，以察民病焉。歲在己亥，厥陰風木司天，少陽相火在泉。風火相助。初之氣，陽明燥金。客氣克主氣，萌芽多枯蔞。二之氣，太陽寒水。客氣克主氣，草木不生穟。三之氣，厥陰風木。暴風大熱，風疫並作。四之氣，少陰君火。客氣生主氣，熱濕大行。五之氣，太陰濕土。客氣生主氣，冷雨悽清。終之氣，少陽相火。主氣克客氣，逆，蛇蟲復出。乙巳乙亥年。金剋木，金亦不盛，木氣平。丁巳丁亥年。天符，風木大盛，脾病。己巳己亥年。木勝土，土病。辛巳辛亥年。水生木，多寒氣。癸巳癸亥年。木火相助，風熱大盛。五運參錯考之，以察民病焉。而又驗之五緯。

五星，例如金勝木則歲星失色，木勝土則鎮星失色，土勝水則辰星失色，水勝火則熒惑失色，火勝金則太白失色之類就是這樣。觀察八風。

東風叫做明庶風，對應春分；東南風叫做清明風，對應立夏；南風叫做景風，對應夏至；西南風叫做涼風，對應立秋；西風叫做閶闔風，對應秋分；西北風叫做不周風，對應立冬；北風叫做廣莫風，對應冬至；東北風叫做條風，對應立春。各自按時節從對應方向到來就是順。如果有衝逆，就會發生水旱，百姓生病。參考雲氣。例如霾、霧、背、玦、暈、珥之類。

《周禮》中馮相氏掌管此事，用來參考診脈，則又有南政北政的不同。

凡是太陽脈浮，陽明脈長，少陽脈弦，太陰脈緩，少陰脈微，厥陰脈澀。

這些也是按時到來，到來正當其時，符合主客之氣，都不必急著感到驚異。

而少陰脈微，所以凡是歲中少陰所在之處，其脈多不應，不足為病，不要誤施治療。

南政北政，只有甲己之年，主中央土，人君之位，所以六氣都面向南方而定其位。

司天之氣在寸部，在泉之氣在尺部，例如君火在下左間，則左尺不應；君火在上左間，則左寸不應；君火司天，則兩寸皆不應；君火在上右間，則右寸不應；君火在下右間，則右尺不應；君火在泉，則兩尺都不應。

至於乙庚、丙辛、丁壬、戊癸之年，則都是人臣面向北方之位，所以六氣都面向北方而定其位。

司天之氣在尺部，在泉之氣在寸部，例如君火在下左間，則右寸不應；在上左間，則右尺不應；在司天則兩尺都不應；在上右間，則左尺不應；在下右間，則左寸不應；君火在泉，則兩寸不應。

霖按：《素問·至真要大論》說：厥陰之至，其脈弦；少陰之至，其脈鉤；太陰之至，其脈沉；少陽之至，大而浮；陽明之至，短而澀；太陽之至，大而長。

脈至而和緩則平，至而太過則病，至而相反則病，至而不至則病，未至而至則病。陰陽易位者危。這是說脈象應合節候。

應當至而到來的，其氣和平無病；應當至而未至的，氣不足；未至而先至的，氣有餘，所以都稱為病。

如果陰位出現陽脈，陽位出現陰脈，這是陰陽易位，二氣交錯，所以稱為危。

汪氏所論的六氣之脈，與經文不合，或許另有見解，不敢臆斷。

然而都是統論六氣，主客未分，學者應當用心體會，不可膠柱鼓瑟。

同時觀察太衝、神門、衝陽、太淵、太谿這些部位。

太衝是肝脈，搏動見於足大指本節後二寸凹陷中。木病之年，太衝脈絕，不治而死。神門是心脈，搏動見於手小指掌後銳骨端。火病之年，神門脈絕，不治而死。衝陽是胃脈，搏動見於足跗背上凹陷中。土病之年，衝陽脈絕，不治而死。太淵是肺脈，搏動見於現在的寸關尺三部。金病之年，大淵脈絕，不治而死。太谿是腎脈，搏動見於足內踝下半寸凹陷中。水病之年，太谿脈絕，不治而死。

凡是這些動脈，醫者都應當兼診，而現在的人只知道太淵一部，對於病情不能沒有失誤，大概很多了。

彼此參互，以謹慎於未病之前，察明致病之源，等到已經生病，才能見到病情，從而施用苦欲補瀉、浮沉升降、寒熱溫涼的藥劑。唉，這豈是容易說的呢！

不通達天人性命的根源，審察陰陽開闔的機理的人，或許不要輕易談論醫道。