原文
痧痢乃熱毒內陷，與傷寒協熱邪盡則痢止同法。忌升提，忌補澀。輕則分利宣通，重則苦寒解毒。
白話
痧痢是熱毒內陷，與傷寒協熱邪盡則痢止的治法相同。忌用升提，忌用補澀。輕症用分利宣通，重症用苦寒解毒。
卷三
論治（下）（12）
卷三／論治（下）31 句
原文
許宣治曰：疹痘形證大略相似，治者每嚴於豆，而略於疹。
白話
許宣治說：疹和痘的形狀證候大致相似，治療的人常常對痘嚴格，而對疹輕視。
原文
不知痘之境寬，雖見險惡，猶可從容圖治；疹之境促，變生頃刻，多不及救，故不可不預防也。
白話
不知道痘的病程寬緩，即使見到險惡，還可以從容設法治療；疹的病程急迫，變化發生在頃刻之間，多來不及救治，所以不可不預防。
原文
預防之法，在病家，坐臥欲暖，飲食宜淡，二語盡之；在醫家，慎發表三字盡之。
白話
預防的方法，在病家來說，坐臥要保暖，飲食宜清淡，這兩句話就概括了；在醫家來說，謹慎發表三個字就概括了。
原文
所謂慎發表者，其一體實之兒，火毒盛甚，發之太過，熱壅於上，多有氣粗喘閉者。
白話
所謂謹慎發表，第一種是體質壯實的小兒，火毒非常旺盛，發表太過，熱邪壅塞於上，多出現氣粗喘閉的情況。
原文
醫家見其喘閉，復以表藥繼之，熱不能降，焚灼而死。
白話
醫家看到喘閉，又用表藥繼續發散，熱不能下降，如焚燒灼烤而死。
原文
抑思古方升麻葛根湯之用白芍所以和陰也，麻黃石膏湯發中有降也。
白話
再想想古方升麻葛根湯用白芍是為了調和陰氣，麻黃石膏湯是發散中有降泄。
原文
其一體虛之兒，出每遲滯，小經發散，元氣已浮。
白話
另一種是體質虛弱的小兒，疹出常常遲緩，稍微經過發散，元氣已經浮越。
原文
醫者謂出未透，更重發之，疹雖出而陽氣盡拔，無陰以攝，致喘脫者多矣。余用地黃湯加人參納氣歸元，曾救一二。
白話
醫者說疹出未透，更加重發散，疹雖然出了但陽氣被拔盡，沒有陰氣來收攝，導致喘脫的很多。我用用地黃湯加人參來納氣歸元，曾救過一二例。
原文
故凡見體弱之兒，顱開面白，目無神，或瘧痢病後出得遲緩，即當照顧元氣，不可過行發表。
白話
所以凡是見到體弱的小兒，囟門開大、面色蒼白、兩目無神，或者瘧疾痢疾之後出疹遲緩，就應當照顧元氣，不可過度發表。
原文
或問：痘出於臟，疹出於腑。胃，腑也，何以痘多胃熱發斑之證；肺，臟也，何以疹多肺閉喘促之證？
白話
有人問：痘出於臟，疹出於腑。胃是腑，為什麼痘多見胃熱發斑的證候；肺是臟，為什麼疹多見肺閉喘促的證候？
原文
余曰：痘出於臟，而赴於胃，是由臟而之腑，胃主肌肉故也。
白話
我說：痘出於臟，而趨向於胃，是由臟而到腑，因為胃主肌肉的緣故。
原文
疹出於腑，而甚於肺，是由腑而之臟，肺主皮毛故也。
白話
疹出於腑，而嚴重在肺，是由腑而到臟，因為肺主皮毛的緣故。
原文
然則痘之出，五臟之毒而胃總受之；疹之出，六腑之毒而肺總受之。
白話
那麼痘的出，是五臟的毒而由胃總承擔；疹的出，是六腑的毒而由肺總承擔。
原文
所謂先起於陽者，出於六腑也；後歸於陰者，肺受之也。
白話
所謂先起於陽，是出於六腑；後歸於陰，是肺承受它。
原文
痧疹之出，不離肺胃兩家，喘閉者肺證也，煩渴者胃證也。
白話
痧疹的發出，不離肺胃兩家，喘閉是肺的證候，煩渴是胃的證候。
原文
冬月因寒喘閉，麻黃、杏仁為救急之藥，治之速，疹出喘定而解。若夏令出疹，麻黃與時不合。
白話
冬季因寒喘閉，麻黃、杏仁是救急的藥，治療迅速，疹出喘定而解除。如果夏季出疹，麻黃與時令不合。
原文
庸工不識，一見喘閉，執而用之，每多隨藥而死。
白話
庸醫不認識，一見喘閉，固執地使用它，常常服藥後就死。
原文
蓋痧疹多火證，火甚剋金，夏令金虧，天人皆病，麻黃萬不能受。
白話
因為痧疹多屬火證，火甚克金，夏季金氣虧虛，天人皆病，麻黃萬萬不能承受。
原文
冬月之喘閉，有面青唇黯肢冷者，故可用麻黃。
白話
冬季的喘閉，有面青唇黯四肢冷的，所以可用麻黃。
原文
夏月肺氣已虧，表氣已開，斷無寒證，間有肢冷者，是陽氣虧不能四達也，只可荊、防、甘、桔從輕用藥。氣虧甚者，可加人參。火甚者，升麻石膏湯。喘定者可治。
白話
夏季肺氣已虧，表氣已開，絕無寒證，偶有四肢冷的，是陽氣虧虛不能通達四末，只可用荊芥、防風、甘草、桔梗從輕用藥。氣虛嚴重的，可加人參。火氣盛的，用升麻石膏湯。喘定後可以治療。
原文
胃熱煩渴者必多汗。此純是裡熱，即荊防葛根亦不可輕使。
白話
胃熱煩渴的患者必多汗。這是純粹的裡熱，即使荊芥、防風、葛根也不可輕易使用。
原文
升麻石膏湯乃對證之藥，合之甘桔，則肺胃兩家之熱解矣。喘閉證在一二朝見，汗渴證在五六朝見。
白話
升麻石膏湯是對證的藥，配合甘草、桔梗，則肺胃兩家的熱就解了。喘閉證在一二天出現，汗渴證在五六天出現。
原文
肺不容邪，其變也速；胃能容受，其變也遲。
白話
肺不能容納邪氣，其變化迅速；胃能夠容受，其變化遲緩。
原文
疹之出必先咳嗽。不嗽而出，非痧疹也。出噴嚏者吉，肺氣通也。
白話
疹的發出必定先咳嗽。不咳嗽而發出，不是痧疹。發出時打噴嚏的為吉，是肺氣通暢。
原文
盛夏之令，火旺金傷，保肺為上。輕輕一散，即宜保肺，石膏、梨汁二味最妙。
白話
盛夏的時令，火旺金傷，保肺為上策。輕輕一散之後，就應當保肺，石膏、梨汁兩味最好。
原文
石膏一味，為痧疹之至寶，色白屬金，味甘微辛，升中有降，降中有升，雖為清胃之藥，實保肺之靈丹也。
白話
石膏一味藥，是痧疹的至寶，色白屬金，味甘微辛，升中有降，降中有升，雖然是清胃的藥，實際上是保肺的靈丹。
原文
刑金之火，由胃而來。石膏本清胃之藥，而清肺者是與之去路也。
白話
克金之火，從胃而來。石膏本來是清胃的藥，而能清肺是因為給它出路。
原文
夏月無麻黃證，其有不出者，是正氣為熱所傷，不能升舉，疏托中宜兼益氣，是余得心之處。
白話
夏季沒有麻黃證，若有疹出不透的，是正氣被熱所傷，不能升舉，疏托中應當兼顧益氣，這是我得心應手之處。
原文
其有富貴之家，痧毒本甚，更加郁遏太過，火甚金傷，致生喘促者，經謂壯火食氣是也。急宜瀉火保肺，不得再行表散。
白話
那些富貴之家，痧毒本來很重，再加上鬱遏太過，火盛金傷，導致產生喘促的，經書說「壯火食氣」就是這個道理。應當急用瀉火保肺，不得再行表散。
原文
亦有貧寒之子，破屋當風，衣不蔽膝，沙毒正出，外受寒邪，忽生喘促者，急宜溫散，使表氣宣通，痧毒得解。否則痧閉，頃成不救。
白話
也有貧寒的孩子，住在破屋當風，衣服不能遮蓋膝蓋，痧毒正發出時，外受寒邪，忽然發生喘促的，應當急用溫散，使表氣宣通，痧毒得以解除。否則痧毒閉阻，頃刻間成為不治。
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