痧疹輯要

卷三

論治(下)(7)

卷三/論治(下)19
原文
除熱清肺湯 治麻疹盡透而壯熱咳嗽,大便秘結。
白話
除熱清肺湯 治療麻疹完全透發卻有高燒咳嗽、大便乾結的情況。
原文
石膏(三錢) 玄參(一錢) 生地黃(一錢) 麥冬(去芯,一錢半) 赤芍 栝蔞根 貝母(各一錢) 甘草(五分)水煎,溫服。
白話
石膏(三錢)、玄參(一錢)、生地黃(一錢)、麥冬(去芯,一錢半)、赤芍、栝蔞根、貝母(各一錢)、甘草(五分),用水煎煮,溫服。
原文
喑 肺胃熱邪為風寒所襲,不能盡達於表,咳盛咽傷,故喑,宜清咽滋肺湯(見前方)。若喑而腫痛者,射干消毒飲。然喑為麻疹之常,不可與痘喑比例。射干消毒飲 治麻疹咳嗽聲喑,咽喉腫痛。
白話
聲音嘶啞 肺與胃的熱邪被風寒侵襲,不能完全透發到體表,咳嗽劇烈、咽喉受傷,所以聲音嘶啞,適宜用清咽滋肺湯(見前方)。如果聲音嘶啞且咽喉腫痛,用射干消毒飲。然而聲音嘶啞是麻疹的常見症狀,不可與痘疹的聲音嘶啞等同看待。射干消毒飲 治療麻疹咳嗽、聲音嘶啞、咽喉腫痛。
原文
射干 玄參 連翹 鼠黏子 荊芥(等分) 甘草(減半)水煎,溫服。
白話
射干、玄參、連翹、鼠黏子、荊芥(等分)、甘草(減半),用水煎煮,溫服。
原文
搐 搐為痰熱聚於心包,見於初發未透之時,清熱透肌湯(方見前)加栝蔞仁、竹葉。
白話
抽搐 抽搐是痰熱積聚在心包,出現在麻疹初發尚未透發的時候,用清熱透肌湯(方見前)加入栝蔞仁、竹葉。
原文
沒後見者難治,只宜輕清之劑調之,不可誤用金石。痰誕壅盛者,一味栝蔞湧吐之。若搐無痰鳴,或自齧指者,非真搐也。此為正虛,不能主持,必死不治。
白話
麻疹消退後出現抽搐的難以治療,只適合用輕清之劑調理,不可錯誤使用金石類藥物。痰涎壅盛的人,單用栝蔞來湧吐。如果抽搐沒有痰鳴聲,或者自己咬手指的,不是真正的抽搐。這是正氣虛弱,不能自控,必定死亡無法治療。
原文
衄 衄者火邪熾盛,血隨火載,上行而溢於鼻。
白話
鼻出血 鼻出血是火邪熾盛,血液被火氣帶著往上行,溢出到鼻孔。
原文
麻疹初起是為順候,其熱得以開泄,不治自己。
白話
麻疹初起出現鼻出血是順利的證候,熱邪得以宣洩,不治療也會自行停止。
原文
若衄之不止,或失血者,犀角地黃湯(方見前)加荊芥穗。
白話
如果鼻出血不止,或者出血過多的人,用犀角地黃湯(方見前)加入荊芥穗。
原文
正沒及沒之後仍不止者,四物湯(方見前)加茅根、麥冬,以滋降之。
白話
麻疹正在消退及消退之後仍然出血不止的,用四物湯(方見前)加入茅根、麥冬,來滋陰降火。
原文
譫妄 譫妄是熱邪熾盛於心包。若發熱正出時見者,為火邪內伏,不得透表而致,白虎湯(方見前)加荊芥、鼠黏子,甚則加麻黃以發越之。
白話
譫妄 譫妄是熱邪在心包熾盛。如果發熱、麻疹正在透發時出現,是火邪內伏,不能透發到體表所致,用白虎湯(方見前)加入荊芥、鼠黏子,嚴重的再加麻黃來發散它。
原文
在正沒、沒後,並宜竹葉石膏湯(方見前)去半夏加生地黃以清解之。
白話
在麻疹正在消退或消退後,都適合用竹葉石膏湯(方見前)去掉半夏,加入生地黃來清熱解毒。
原文
咬牙 痘證咬牙有寒熱之分。麻疹咬牙皆為熱例,乃陽陷於陰,故多發渴而手足熱,喜飲冷者,麥門冬湯加丹皮;若手足不熱,而反厥冷,喜飲熱湯,此為熱邪內亢,後必下血,咽喉作痛,痰鳴而死。即與白虎湯(方見前),多不可救。麥門冬湯 治痘疹便實而渴。
白話
咬牙 痘疹的咬牙有寒證和熱證的區分。麻疹的咬牙都屬於熱證,這是陽氣陷入陰分,所以多發口渴且手腳發熱,喜歡喝冷飲的,用麥門冬湯加丹皮;如果手腳不熱,反而冰冷,喜歡喝熱湯的,這是熱邪在體內亢盛,之後必定會下血、咽喉疼痛、痰鳴而死。即使給予白虎湯(方見前),大多也無法救治。麥門冬湯 治療痘疹大便乾結而口渴。
原文
麥門冬(二錢) 當歸身(一錢) 白芍(錢半) 生地(二錢)水煎,溫服。
白話
麥門冬(二錢)、當歸身(一錢)、白芍(一錢半)、生地(二錢),用水煎煮,溫服。
原文
唇燥 唇燥多屬脾胃之熱。淡而燥者,其熱輕;赤而燥者,其熱深;紫黑而燥者,熱劇而重也。隨輕重以清潤之。
白話
嘴唇乾燥 嘴唇乾燥大多屬於脾胃有熱。顏色淡而乾燥的,熱勢較輕;顏色紅而乾燥的,熱勢較深;顏色紫黑而乾燥的,熱勢劇烈而嚴重。根據輕重程度來清熱潤燥。
原文
唇舌破裂 唇舌破裂者,心脾之火上衝也,其色必多深赤。
白話
嘴唇舌頭破裂 嘴唇舌頭破裂,是心與脾的火氣上衝所致,其顏色必定多為深紅色。
原文
初發、正出時見之,白虎湯(方見前)加芩、連、玄參、荊芥、薄荷。
白話
在麻疹初發、正在透發時出現這種情況,用白虎湯(方見前)加入黃芩、黃連、玄參、荊芥、薄荷。
原文
若正沒、沒後見者,為心脾俱絕,及紫黑枯燥,而血不活者,皆難治也。
白話
如果麻疹正在消退或消退後出現,是心與脾之氣都衰竭,以及顏色紫黑乾枯,血液不流暢的,都很難治療。
原文
口氣 口氣穢濁,乃熱邪蘊隆於胃,清胃散加石膏、連翹、生甘草。其有臭不可聞者,此胃敗也,不治。若其人本有是證,不在此例。
白話
口氣 口氣穢濁,是熱邪在胃中鬱積旺盛,用清胃散加入石膏、連翹、生甘草。如果口氣臭穢到無法聞的,這是胃氣衰敗,無法醫治。如果這個人本來就有這種病症,不在此例。