兒科萃精

卷七

咳嗽解

卷七/咳嗽門9
原文
黃帝曰:肺之令人咳,何也。歧伯曰:五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。
白話
黃帝問:肺為什麼會使人咳嗽呢?歧伯回答:五臟六腑都會使人咳嗽,不只是肺。
原文
夫肺為華蓋,口鼻相通,息之出入,氣之升降,必由之路,故專主氣。《經》曰:形寒飲冷則傷肺。由兒衣太薄及冷飲之類,傷於寒也。《經》曰:熱傷肺。由兒衣太厚,愛養過度,傷於熱也。又曰:皮毛者肺之合。
白話
肺像是華蓋,與口鼻相通,呼吸的出入、氣的升降,都必須經過肺,所以肺專門主管氣。《經》書上說:形體受寒、飲食冷物會傷害肺。因為小孩衣服太薄或喝了冷飲之類的,傷於寒邪。《經》書上說:熱會傷害肺。因為小孩衣服太厚,過度溺愛保養,傷於熱邪。又說:皮毛是肺的相合之處。
原文
皮毛先受邪氣,邪氣得從其合,使氣上而不下,逆而不收,充塞咽嗌,故令咳嗽也。
白話
皮毛先感受邪氣,邪氣得以從皮毛侵入,使氣向上而不下,氣逆而不能收斂,充滿阻塞咽喉,所以使人咳嗽。
原文
《病機式要》云:咳嗽謂有聲有痰,因肺氣受傷,動乎脾濕而然也。咳謂無痰而有聲,肺氣傷而不清也。嗽謂無聲而有痰,脾虛動而為痰也。
白話
《病機式要》說:咳嗽是指有聲音有痰液,是因為肺氣受損,觸動了脾濕而造成的。咳是指沒有痰液而有聲音,是肺氣受損而不清暢。嗽是指沒有聲音而有痰液,是脾虛運化而生痰。
原文
二者雖俱屬肺病,然又有肺寒肺熱之分,食積分寒之別,宜詳辨之。
白話
兩者雖然都是肺的疾病,然而又有肺寒和肺熱的分別,以及食積分為寒證的區別,應當詳細辨別。
原文
臟腑皆令人咳,然必臟腑各受其邪,而終皆不離乎肺也。
白話
五臟六腑都會使人咳嗽,然而必定是臟腑各自受到邪氣侵襲,而最終都不會離開肺。
原文
但因痰而嗽者痰為重,主治在脾;因咳而動痰者,肺為重,主治在肺。
白話
但是因為痰而嗽的以痰為主,治療重點在脾;因為咳而牽動痰的以肺為重,治療重點在肺。
原文
以時言之:清晨咳者,屬痰火;午前嗽者,屬胃火;午後嗽者,屬陰虛;黃昏嗽者,火浮於肺,二便嗽者,食積滯於三焦;肺實者,煩嗽抱首,面赤反食;肺虛者,氣逆虛鳴,面目白飧泄;肺熱者,痰腥而稠,身熱喘滿,鼻乾面紅,手捏眉目;肺寒者,嗽多痰清,面白而喘,惡風多涕。
白話
根據時間來說:清晨咳的,屬於痰火;午前嗽的,屬於胃火;午後嗽的,屬於陰虛;黃昏嗽的,火浮於肺;大小便時嗽的,食積停滯於三焦;肺實的人,咳嗽厲害抱頭,面紅反而不想吃東西;肺虛的人,氣逆虛喘,面目發白,瀉下未消化的食物;肺熱的人,痰腥臭而稠,身體發熱喘息滿悶,鼻乾面紅,不自覺地揉捏眉目;肺寒的人,嗽多痰清,面色白而且喘息,怕風而且鼻涕多。
原文
又因其虛實寒熱,調理各不相同,因作咳嗽解。
白話
又因為咳嗽有虛實寒熱的不同,調理方法也各不相同,因此作了這篇咳嗽解。