兒科萃精

卷七

便血

卷七/血證門10
原文
小兒大便下血,皆因恱食肥甘,致生內熱,傷陰絡也。
白話
小孩子大便帶血,都是因為任意食用肥美甘甜的食物,導致體內產生熱邪,損傷了陰絡。
原文
若血色黯而濁,肛門腫痛,先血後糞者為近血,名曰臟毒。
白話
如果血液的顏色暗淡而且渾濁,肛門腫脹疼痛,先出血後排便的稱為近血,叫做臟毒。
原文
若血鮮而清,腹中不痛,先糞後血者為遠血,名曰腸風。
白話
如果血液顏色鮮紅而且清澈,腹中不痛,先排便後出血的稱為遠血,叫做腸風。
原文
故便血屬臟毒者,肛門每多腫痛,初起古方主皂刺大黃湯消之(如皂刺、生大黃、各等分)。量兒年歲大小虛實,酌其多少。水酒煎服。
白話
所以便血屬於臟毒的,肛門通常多會腫脹疼痛,初期古代方劑主要用皂刺大黃湯來消除(如皂刺、生大黃,各等分)。根據小孩年齡大小和體質虛實,斟酌用量的多寡。用水酒煎煮服用。
原文
大下血後,熱盛微痛者,古法主槐花散和之(如炒槐花、側柏葉、炒枳殼、川黃連、炒荊芥穗等味)。
白話
大量出血後,熱邪旺盛而輕微疼痛的,古代方法主要用槐花散來調和(如炒槐花、側柏葉、炒枳殼、川黃連、炒荊芥穗等藥味)。
原文
臟毒加蒼朮、苦楝;腸風加秦艽、防風。濕盛不痛者,古法主平胃地榆湯和之(如炒蒼朮、陳皮、姜炒厚朴、甘草、地榆,引用生薑)。
白話
臟毒加入蒼朮、苦楝;腸風加入秦艽、防風。濕邪偏盛而不痛的,古代方法主要用平胃地榆湯來調和(如炒蒼朮、陳皮、姜汁炒厚朴、甘草、地榆,引導用生薑)。
原文
便血日久,脈微氣血弱者,古法主升陽和血湯和之(如炙黃耆、酒炒當歸、炒白芍、牡丹皮、陳皮、肉桂、秦艽、生地、熟地、生甘草、炙甘草、炒蒼朮、綠升麻等味)。
白話
便血時間久了,脈象微弱且氣血虛弱的,古代方法主要用升陽和血湯來調和(如炙黃耆、酒炒當歸、炒白芍、牡丹皮、陳皮、肉桂、秦艽、生地、熟地、生甘草、炙甘草、炒蒼朮、綠升麻等藥味)。
原文
繼以人參養榮湯補之(如人參、黃耆、炒白朮、茯苓、炒白芍、肉桂、熟地、酒洗當歸、炒甘草、陳皮,引用薑、棗)。
白話
接著用人參養榮湯來補益(如人參、黃耆、炒白朮、茯苓、炒白芍、肉桂、熟地、酒洗當歸、炒甘草、陳皮,引導用薑、棗)。
原文
〔真按〕小兒糞前見血,此血自大腸來也。方用正雅連五分,川黃柏一錢,小條芩一錢,生甘草五分,引用燈芯十莖。
白話
〔真按〕小孩子糞便前見血,這血是從大腸來的。處方用正雅連五分,川黃柏一錢,小條芩一錢,生甘草五分,引導用燈芯十根。
原文
糞後見血,此血從胃脘小腸來也。方用黑梔仁五分,大生地錢半,粉丹皮一錢,大歸身五分,雅川連五分,太子參八分,生於術六分。久不止者,本方加西黨參錢半,升麻三分。
白話
糞便後見血,這血是從胃脘小腸來的。處方用黑梔仁五分,大生地錢半,粉丹皮一錢,大歸身五分,雅川連五分,太子參八分,生於術六分。長期出血不止的,本方加入西黨參錢半,升麻三分。