原文
吐瀉,胃與腸之病也。病於胃則吐,病於腸則瀉,病於腸胃則吐瀉交作。
嘔吐和腹瀉,是胃與腸的疾病。病在胃就會嘔吐,病在腸就會腹瀉,病在腸胃就會嘔吐和腹瀉同時發生。
原文
然胃與腸雖以幽門為界而究屬銜接連通者,故胃病有時亦能致瀉,腸病有時亦能致吐,吐與瀉之為病,腸與胃恆互有牽涉也。
然而胃與腸雖然以幽門為分界,但終究是相互銜接連通的,所以胃病有時也能導致腹瀉,腸病有時也能導致嘔吐,嘔吐與腹瀉這兩種疾病,腸與胃經常互相牽連影響。
原文
且也為胃行其精液者在脾,為腸分別水穀者亦在脾,則胃與腸之運化,皆統屬於脾。故吐瀉之為病,其關鍵又莫不在脾也。
況且,替胃輸送精液的是脾,替腸區分消化水穀的也是脾,那麼胃與腸的運化功能,都統屬於脾。所以嘔吐腹瀉這種疾病,其關鍵又無不在於脾。
原文
其病在小兒患之,倍重於成人,以小兒消化力薄,腸胃俱弱,難任吐瀉之戕賊。
這種病發生在小兒身上,嚴重程度比成人加倍,因為小兒消化能力薄弱,腸胃都虛弱,難以承受嘔吐腹瀉的損害。
原文
若後天之穀氣一傷,則生生之機告絕,故自來治兒科者,莫不以吐瀉為重證也。
如果後天的穀氣一旦受損,那麼生命生長的機運就會斷絕,所以自古以來治療兒科的人,沒有不把嘔吐腹瀉當作重症來看待的。
原文
夫吐瀉雖有虛有實,有寒有熱,然吐則氣逆,瀉則氣陷,久吐則胃虛,久瀉則脾傷,不論虛實寒熱,其結果皆足使正氣受劫,變端百出,一身全局,俱受其累,重者上吐下瀉,頓時上下俱脫,正氣乏絕,輕者轉成驚風,或漸變疳症。
嘔吐腹瀉雖然有虛證、實證,有寒證、熱證,但是嘔吐就會使氣機上逆,腹瀉就會使氣機下陷,長久嘔吐就會導致胃虛,長久腹瀉就會損傷脾,不論虛實寒熱,其結果都足以使正氣受損,變故百出,全身整體都受到牽累,嚴重的上吐下瀉,頓時上下正氣都脫失,正氣衰竭斷絕,輕微的轉變成驚風,或者逐漸變成疳症。
這就是小兒嘔吐腹瀉一發生,所以不可以不急著治療來預防變症的原因。
原文
惟小兒吐瀉,緩治雖多變,急治常易愈,當其初作之時,先宜辨其因熱因寒因食因痰之分,再察其虛實之偏,則治法莫不中肯。
只是小兒嘔吐腹瀉,延緩治療雖然多變症,但及時治療常常容易痊癒,當它剛開始發作的時候,首先應該辨別是因熱、因寒、因食積、因痰飲的不同,再觀察其虛實的偏向,那麼治療方法沒有不切中要害的。
原文
若拘於暴吐屬實,久吐必虛,暴瀉宜利,久瀉宜止之成見,則暴作吐瀉,往往有屬於虛寒者,而久吐久瀉亦間有挾積挾痰者,正未可以一概論,是在臨證之能持其大者要者,斡旋以為治耳。茲就吐與瀉及吐瀉交作三證分論之。
如果拘泥於突然嘔吐屬於實證,久吐必定虛證,突然腹瀉適宜通利,久瀉適宜止瀉的成見,那麼突然發作的嘔吐腹瀉,往往有屬於虛寒的,而久吐久瀉也偶爾有挾帶食積、挾帶痰飲的,正是不可以一概而論,這在於臨證時能掌握其大方向與關鍵,靈活調整治療罷了。現在就嘔吐、腹瀉以及嘔吐腹瀉同時發生這三種證候分別論述。
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