原文
甲、概況雜證咳嗽，咳嗽之屬於內外因相雜者。
白話
甲、概說：雜證咳嗽，是指咳嗽屬於內在病因與外在病因相互交雜的類型。
第四節·雜證咳嗽
第四節·雜證咳嗽（1）
第四節·雜證咳嗽36 句
原文
有因哺乳及飲食不慎，誤嗆氣管，氣管受傷，以致發為咳嗽者；有因糖醋衝犯，鹹酸過食，或風寒束其外，痰涎塞其內，以致成為哮證者；有因火邪郁肺，痰不得豁，以致發為乾咳者；有因外邪不解，肺氣不降，以致成為肺脹，胸高喘咳者；有因感受風寒，未經發越，停留肺中，蘊發為熱，或濕熱痰涎垢膩，充塞肺竅，以致成為肺癰，咳吐膿血者。
白話
有的因為哺乳及飲食不當，誤嗆入氣管，氣管受傷，因而發為咳嗽；有的因為甜醋衝犯，過食鹹酸之物，或風寒束縛體表，痰涎阻塞內部，因而成為哮證；有的因為火邪鬱結於肺，痰液不得豁開，因而發為乾咳；有的因為外邪不解，肺氣不降，因而成為肺脹，胸悶喘咳；有的因為感受風寒，未經發散，停留在肺中，蘊積化為熱邪，或濕熱痰涎垢膩，充塞肺竅，因而成為肺癰，咳吐膿血。
原文
大致不越此數端，惟內外因相雜之咳嗽，其病證之重，雖不如虛損咳嗽之甚，然原因複雜，究較單屬外感者為難治。
白話
大致不出這幾種情況，只是內外因相雜的咳嗽，其病證的嚴重程度雖然不如虛損咳嗽那麼厲害，然而原因複雜，終究比單純屬於外感的更難治療。
原文
故哮證一成，往往終身不除，一遇風寒，即便發作；而肺脹肺癰，雖經治愈，亦往往有遺留之恙。
白話
所以哮證一旦形成，往往終身不能根除，一遇到風寒，就會發作；而肺脹、肺癰即使經過治療康復，也往往會留下後遺症。
原文
故均號稱多變之病證，醫者所宜深切注意者也。乙、治法
白話
因此都稱為變化多端的病證，醫生應當深切注意。乙、治法
原文
小兒哺乳誤嗆氣管以致咳嗽者，必乳汁過多，不及吞嚥所致。
白話
小兒哺乳時誤嗆入氣管以致咳嗽的，必定是乳汁過多，來不及吞嚥所導致。
原文
哺乳時宜手按乳房，毋使直注而下，不必服藥，咳嗽自可漸已，如為鄭重計，可略進甘桔湯，或射干消毒飲之類。
白話
哺乳時應當用手按住乳房，不要讓乳汁直灌而下，不必服藥，咳嗽自然可以逐漸停止，如果鄭重起見，可以略微服用甘桔湯，或射干消毒飲之類的方劑。
原文
飲食不慎，誤嗆氣管，以致氣管受傷，作咳不止者，宜清潤之，用射干消毒飲去玄參、荊芥，加蜜炙款冬花、蜜炙冬桑葉、蜜炙枇杷葉之屬。
白話
飲食不慎，誤嗆入氣管，以致氣管受傷，咳嗽不止的，適宜清潤治療，用射干消毒飲去掉玄參、荊芥，加入蜜炙款冬花、蜜炙冬桑葉、蜜炙枇杷葉之類的藥物。
原文
重者喉間作水雞之聲，氣道不利，呼吸困難，是為哮證，治宜降其痰而肅清其氣道，不可過涼，恐風邪難解，不可過熱，恐痰火易升。
白話
嚴重的喉間發出水雞般的叫聲，氣道不暢，呼吸困難，這就是哮證，治療適宜降伏痰涎並肅清氣道，不可過於寒涼，恐怕風邪難以化解；不可過於溫熱，恐怕痰火容易上升。
原文
遇厚味而發者，用清金丹；遇風寒而發者，用蘇子飲；哮而上氣喘急，夜不能臥，用阿膠、馬兜鈴、甘草、半夏、杏仁、人參、桑白皮煎湯服；寒熱夾雜之哮，先用麻黃、杏仁、蘇子、前胡以豁其痰，再用降氣之品，或用越婢加半夏湯治之；胸有停水而哮，酌用十棗湯以行其水；風痰驟升而哮，酌用千緡導痰湯以疏其痰。凡哮之通治方用千金湯最妥。
白話
遇到厚味油膩就發作的，用清金丹；遇到風寒就發作的，用蘇子飲；哮證而且上氣喘急，夜間不能平臥的，用阿膠、馬兜鈴、甘草、半夏、杏仁、人參、桑白皮煎湯服用；寒熱夾雜的哮證，先用麻黃、杏仁、蘇子、前胡以豁痰，再用降氣的藥物，或用越婢加半夏湯治療；胸有停水而發哮的，酌情用十棗湯以逐水；風痰驟然上升而發哮的，酌情用千緡導痰湯以疏導風痰。凡是哮證的通治方用千金湯最為妥當。
原文
若汗出如油，氣息上奔，出多入少者是謂之喘，其證與哮蓋迥不相同也。
白話
如果汗出如油，氣息上奔，出多入少，這就稱為喘，它的證候與哮證完全不同。
原文
乾咳者，火邪郁肺，痰不得出，宜先用桔梗、柴胡以開提肺氣，再用生地、玉竹、甜杏仁、白蜜之類以潤之，或用逍遙散加苦桔梗以開之。
白話
乾咳的人，是火邪鬱結在肺，痰液不能排出，適宜先用桔梗、柴胡以開提肺氣，再用生地、玉竹、甜杏仁、白蜜之類以潤肺，或用逍遙散加苦桔梗以開通。
原文
肺脹者，外邪不解，喘咳脹悶，其人上氣目如脫狀，宜越婢加半夏湯，心下有水，小青龍加石膏湯主之。
白話
肺脹的人，是外邪不解，喘咳脹悶，病人上氣、眼睛如同脫出一樣，適宜用越婢加半夏湯；心下有水液的，用小青龍加石膏湯主治。
原文
痰夾瘀血，阻礙氣機者，酌加當歸、赤芍、丹皮、桃仁之類以行其血。
白話
痰液夾雜瘀血，阻礙氣機的，酌情加入當歸、赤芍、丹皮、桃仁之類以活血。
原文
肺癰者，初作口中辟辟燥咳，胸中隱隱痛，宜服犀黃丸，或用薏苡仁、淡芩、絲瓜、甘草、川貝、赤芍、栝蔞仁、桔梗、陳皮、升麻、丹皮以消之，或用金匱皂莢丸以瀉之。
白話
肺癰的人，初期口中陣陣燥咳，胸中隱隱作痛，適宜服用犀黃丸，或用薏苡仁、淡芩、絲瓜、甘草、川貝、赤芍、栝蔞仁、桔梗、陳皮、升麻、丹皮以消散，或用金匱皂莢丸以瀉下。
原文
喘不得臥，面目浮腫者，宜葶藶大棗瀉肺湯。
白話
喘不能平臥，面目浮腫的，適宜用葶藶大棗瀉肺湯。
原文
既成之後，咳吐膿血，宜葶藶薏苡瀉肺湯或排膿散。
白話
形成之後，咳吐膿血的，適宜用葶藶薏苡瀉肺湯或排膿散。
原文
肺癰咳吐膿血不止，其勢危急者，用陳芥菜滷汁沖水飲，或用蕺萊煎湯，打雞蛋食，均效。
白話
肺癰咳吐膿血不止，病情危急的，用陳芥菜滷汁沖水服用，或用魚腥草煎湯，打入雞蛋食用，都有效果。
原文
肺癰初起，未可斷定，以生大豆試食不覺腥者是，以甘草、桔梗各三錢煎服後，稍安者是，宜趁其未傷而瀉之，自易挽回，若畏其峻而守王道之方，日久肺葉朽爛，膿血傾囊吐出，則為難治矣。
白話
肺癰初期，還不能斷定的，用生大豆試著吃，不覺得腥的是肺癰；用甘草、桔梗各三錢煎服後，稍微安適的也是肺癰，適宜趁肺葉還未受損時瀉下，自然容易挽回；如果害怕藥力峻猛而固守溫和的方劑，日久肺葉腐爛，膿血傾囊吐出，那就難治了。
原文
又雜證咳嗽，雖顯有餘之象，實為不足之徵，故不問內傷外感，為熱為寒，但以人參保定肺氣，自可無慮。
白話
又雜證咳嗽，雖然顯現有餘的表徵，實際卻是不足的徵兆，所以不問內傷外感，是熱是寒，只用人參安定保養肺氣，自然可以無憂。
原文
昔賢曾定有人參清肺、人參瀉肺、人參定喘湯三方，以人參之力握其樞而斡運之，虛實之治，悉寓其中，事實雖不盡然，其理頗有可採，錄仍於後，俾備參考。附方（一）甘桔湯 見第四章第一節。
白話
昔日賢者曾制定人參清肺湯、人參瀉肺湯、人參定喘湯三方，以人參的力量把握樞機而運轉，虛實的治法都寓含其中，事實雖然不盡如此，其道理頗有可取，記錄在後，以供參考。附方（一）甘桔湯 見第四章第一節。
原文
（二）射干消毒飲 治麻疹咳嗽聲喑，咽喉腫痛。射干 玄參 連翹 荊芥 鼠黏子 甘草
白話
（二）射干消毒飲 治療麻疹咳嗽聲音嘶啞，咽喉腫痛。射干 玄參 連翹 荊芥 鼠黏子 甘草
原文
（三）清金丹 治食積痰壅，哮喘咳嗽，遇厚味即發者。
白話
（三）清金丹 治療食積痰壅，哮喘咳嗽，遇到厚味油膩就發作的人。
原文
萊菔子（蒸熟曬乾，一兩） 豬牙皂角（燒存性，三錢）共研細末，生薑汁浸蒸餅為丸，如綠豆大。
白話
萊菔子（蒸熟曬乾，一兩） 豬牙皂角（燒存性，三錢）共同研成細末，用生薑汁浸泡蒸餅製成丸，如綠豆大小。
原文
（四）蘇子飲（自制） 治素有哮證，遇風寒則發。
白話
（四）蘇子飲（自製） 治療素有哮證，遇到風寒就發作。
原文
蘇子（三錢） 薑汁製竹瀝（一兩） 法半夏 沉香 川樸（各一錢）喘逆無汗加麻黃五分。
白話
蘇子（三錢） 薑汁製竹瀝（一兩） 法半夏 沉香 川樸（各一錢）喘逆無汗的加麻黃五分。
原文
（五）越婢加半夏湯 治肺脹 咳而上氣，其人喘，目如脫狀，脈浮大。
白話
（五）越婢加半夏湯 治療肺脹，咳而上氣，病人喘促，眼睛如同脫出一樣，脈浮大。
原文
麻黃 石膏 半夏 甘草 生薑 大棗（六）十棗湯 見本章第三節。（七）千緡導痰湯 治風痰哮。
白話
麻黃 石膏 半夏 甘草 生薑 大棗（六）十棗湯 見本章第三節。（七）千緡導痰湯 治療風痰哮。
原文
半夏（七枚） 天南星 陳皮 赤茯苓 枳殼（各一錢） 皂莢（蜜炙） 甘草（蜜炙。各一寸）加生薑五片，清水煎服。（八）千金湯 治哮。
白話
半夏（七枚） 天南星 陳皮 赤茯苓 枳殼（各一錢） 皂莢（蜜炙） 甘草（蜜炙。各一寸）加生薑五片，清水煎服。（八）千金湯 治療哮。
原文
麻黃 桑白皮 蘇子 杏仁 白果 黃芩 半夏 甘草 款冬花清水煎服。
白話
麻黃 桑白皮 蘇子 杏仁 白果 黃芩 半夏 甘草 款冬花 清水煎服。
原文
（九）逍遙散 治肝氣抑鬱，血虛火旺，寒熱咳嗽，兩脅作痛。
白話
（九）逍遙散 治療肝氣抑鬱，血虛火旺，寒熱咳嗽，兩脅作痛。
原文
柴胡（七分） 白朮（蜜水拌蒸） 茯苓 當歸 白芍（各錢半） 甘草 陳皮（各八分） 薄荷葉（五分） 煨姜（三片）清水煎服。
白話
柴胡（七分） 白朮（蜜水拌蒸） 茯苓 當歸 白芍（各錢半） 甘草 陳皮（各八分） 薄荷葉（五分） 煨姜（三片）清水煎服。
原文
（十）小青龍加石膏湯 治肺脹咳而上氣，煩躁而喘，心下有水氣，脈浮者。麻黃 白芍 細辛 乾薑 甘草 桂枝 半夏 五味子 石膏
白話
（十）小青龍加石膏湯 治療肺脹咳而上氣，煩躁而喘，心下有水氣，脈浮的人。麻黃 白芍 細辛 乾薑 甘草 桂枝 半夏 五味子 石膏
原文
（十一）犀黃丸 療癰疽、石疽、乳岩、瘰癧、痰核、惡核、橫痃流注、肺癰、小腸癰，一切腐爛陰疽。
白話
（十一）犀黃丸 治療癰疽、石疽、乳岩、瘰癧、痰核、惡核、橫痃流注、肺癰、小腸癰，一切腐爛陰疽。
原文
犀黃（三分） 麝香（錢半） 乳香 沒藥（各一兩）研為細末，用煮爛黃米飯和丸如粟米大。
白話
犀黃（三分） 麝香（錢半） 乳香 沒藥（各一兩）研為細末，用煮爛黃米飯和丸如粟米大。
原文
（十二）皂莢丸 治肺癰初起，咳逆上氣，唾濁。皂莢（刮去皮，酥炙，八兩）
白話
（十二）皂莢丸 治療肺癰初期，咳逆上氣，唾濁。皂莢（颳去皮，酥炙，八兩）
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